Что вас беспокоит?
Молочница - подозрения
Беспокоит очень часто эта молочница Начала вставлять лактожиналь Наверное нужно было сначала пролечить ее и потом свечи эти вставлять ? Я анализы никогда на грибок этот не сдавала Последний раз летом Врач рекомендовала Свечи примацин (не помню сколько дней) И далее лактожиналь Что можете посоветовать ? Эту же схему ? И это нужно постоянно при проблемах использовать ? Или все же сдать еще анализ на грибок с посевом к антибиотикам ?
Здравствуйте. Не нужно использовать вагинально свечи с лактобактериями, они дают рецидив и усиление кандидоза, при жалобах рекомендовано сдать фемофлор 16 и бакпосев выделений с чувствительностью для назначения точной терапии
Принятый ответ
Добрый день
При кандидозе препараты по типу Лактожиналь под строгим запретом, иначе процесс только усугубится.
Обычно, рекомендуют сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Дополнительно фемофлор 16
Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.
Здравствуйте!
Для лечения кандидоза в подобной ситуации можно рекомендовать Свечи Клотримазол по 1 свече х 1 раз в сутки на ночь во влагалище-6 дней. Внутрь Флюкостат 150 мг однократно(если нет индивидуальной непереносимости)
В идеале сначала до лечения сдать анализы на фоне выделений-мазок на флору, Фемофлор СКРИН,посев с определением чувствительности к препаратам, если часто рецидивирует именно кандидоз-то посев на грибы
Если нет возможности ближайшее время сдать анализы, можно пролечится и потом посетить гинеколога для осмотра и анализов( так ка могут быть смешанные инфекции, дисбиоз,тогда лечение корректируется)
Лактожиналь пока отменить, препарат может усугублять кандидоз.
Здравствуйте!
Частые эпизоды молочницы требуют уточнения причины, а не только лечения симптомов. В таких случаях рекомендуют сдать ПЦР ( Фемофлор 16) и при необходимости посев на Candida spp. с определением чувствительности - это помогает выбрать эффективный препарат. При частых рецидивах можно назначить поддерживающее лечение. Лактожиналь не использовать ( так как он может провоцировать рецидивы кандидоза).
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется сдать фемофлор -16 и бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам.
И согласно чувствительности пролечиться. А также, так как частые обострения использовать противорецидивную схему препаратом, к которому есть чувствительность. Например, флуконазол 150 мг внутрь раз в неделю-полгода
Добрый день! Когда речь идёт о длительном рецидивирующем вульвпгинальном кандидозе более 4-х раз в год, то тут показана длительная противорецидивная терапия.
Ну и конечно перед началом терапии показано сдать анализ Фемофлор 16 , бак.посев из влагалища с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.
Основные препараты при рецидивирующем кандидозе:
Капс.Флуконазол внутрь на 1,4,7 дни. Далее по 1 капсуле внутрь 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
ЛИБО
свечи Пимафуцин во влагалище в течение 6 дней, далее также по 1 свече во влагалище 1 раз в день в течение 6 месяцев.
Подмываться только водичкой без использования мыла.
Лактобактерии местные наоборот могут усугублять течение кандидоза.
Дополнительно рекомендована консультация гастроэнтеролога, с целью диагностики кандидоза кишечника (очень часто встречается при упорном течении кандидоза влагалища), и тогда назначают Натамицин внутрь на 10-14 дней.
Антикандидная диета это очень ВАЖНО. И здесь конечно обязательно надо исключать сладкое, мучное, продукты с большим количеством специй, сладкие фрукты типа винограда, сухофрукты, соки, газировки.
Дополнительно показано сдать анализ крови на глюкозу натощак, с целью исключения нарушения толерантности к глюкозе или сахарного диабета
Спасибо, а дифлюкан как аналог подходит ?
Дифлюкан- это тот же самый Флуконазол (название другое), поэтому да, можно.
А раз так получилось что я выпила дифлюкан и вставляла лактожиналь
И сегодня 4й день (вторая капсула дифлбкана)
Наверное ее лучше считать как первую таблетку и потом от нее отсчитать 4й и 7й день ?
Пимафуцин летом не нашла ни в одной аптеке
Поэтому использовала аналог примацин
Можно ли пимафуцин / примацин и дифлюкан одновременно ?
Или это на выбор или /или?
Летом после схемы дифлюкана молочница осталась, и поэтому далее я свечи вставляла примацин…
И еще вопрос, как после этого лечения восстанавливать местно флору ?
Да, все верно, отсчитываете 4 и 7 дни.
Дополнительно местно можно использовать Натамицин (примацин) на 6 дней во влагалище.
Флору восстанавливают с помощью препаратов, принимаемых внутрь (Дуожиналь в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки; далее в течение 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки).
лактожиналь свечи не рекомендуете ?
И так же еще вопрос,
если полгода раз в неделю как профилактика дюфлюкан - не нужно уже будет дуожиналь?
Или какие то рекомендации на полгода тоже есть ? Для флоры ?
Принятый ответ
Нет, для флоры таких рекомендаций нет. Дуожиналь принимают после основного этапа терапии (Флуконазол в 1,4,7 дни и Примацин на 6 дней).
Местные формы лактобактерий наоборот провоцируют обострение молочницы
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20205 ответов
- 5 Сентября 202111 ответов
- 9 Ноября 20211 ответ
- 25 Декабря 202114 ответов