Что вас беспокоит?
Не могу вылечить затяжной кератит
Здравствуйте! Обращаюсь по поводу затяжного кератита, который не удаётся вылечить уже несколько месяцев. Ход заболевания: * В августе заболел глаз (носила контактные линзы). После появления боли и покраснения сняла линзы, начала капать Тобрекс — было временное улучшение. * После повторного ношения линз через неделю симптомы вернулись и усилились: боль, покраснение, светобоязнь, слезотечение, туман перед глазом. * Обращалась к нескольким офтальмологам, проходила разное лечение — наступало улучшение, но при прекращении капель глаз снова краснеет и появляется дискомфорт. Поставленные диагнозы и проведённое лечение: 1. Первоначально: кератит неуточнённой этиологии. Назначено: Тобрекс, мазь Ацикловир — 7 дней. Эффекта не было. 2. Другая клиника: заподозрили акантамёбный кератит, направили в специализированный центр. 3. МНТК им. Фёдорова: проведено исследование на акантамёбу — отрицательно. Диагноз: бактериальный кератит. Назначено лечение: * Вигамокс — 4 р/д, 7 дней * Неттацин — 5 р/д, 7 дней * Броксинак — 1 р/д, 7 дней * Лотепреднол — 2 р/д, 7 дней * Корнерегель — 4 р/д, 7 дней * Валацикловир — 2000 мг/сут, 14 дней После курса состояние значительно улучшилось — исчезли боль, покраснение и светобоязнь, туман практически уже прошел. Однако после окончания лечения глаз снова начал краснеть, появилось ощущение дискомфорта. На данный момент: продолжаю капать те же капли (с меньшей дозировкой), так как при их отмене начинается покраснение снова и дискомфорт. Все результаты анализов прилагаю. Прошу помочь разобраться в причине хронического воспаления и подобрать эффективное лечение, так как не могу уже позволить себе платные процедуры…. Я переживаю можно ли дальше продолжать капать капли… Если есть какие-то препараты, то желательно недорогие аналоги ☹️
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность, пришлите нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Добрый день. Прикрепила фото. Заболеваний нет простудных . Аллергии тоже . Лор органы тоже в порядке.
В данном случае, обычно рекомендовано следующее- обработка кожи век - салфетками блефаклин-2 раза в день. Капли хило-комод по 1 капли 4 раза в день. Визин гель -на ночь. Баларпан-Н-3 раза в день. И делать компрессы на кожу век влажными тампонами пропитанные тёплый водой - 2 раза в день, а после этого нанести на подушечку указательного пальца блефарогель 1 и делать массаж края век.
Интервал между каплями 3 минуты.
Курс лечения-месяц. Поправляйтесь!
Здравствуйте.
Вы ранее обращались к нам на сайт ?
Когда последний раз вам окрашивали роговицу по норну ?
Приложите пожалуйста фотографии глаз с оттянутым нижним веком со вспышкой чтобы хорошо было видно слизистые
Добрый день. На сайт обращалась но в других категориях. Роговицу окрашивали последний раз 18.09. Фото приложила
Чем из увлажняющих средств сейчас пользуетесь ?
Из увлажняющих ничем
Глазная поверхность после перенесенного кератита и после нагрузкой консервантами повреждена и реагирует на это покраснением и другими жалобами , дискомфорт .
Раздражение снимаем путем закапывания
Флоас моно 4р день 1 неделя
Вторая 3 , 3я 2 4ая 1 .
С 5-8 неделю продлевает терапию офтальмолог под контролем давления !
Для восстановления глазной поверхности закапывается баларпан и оптинол мягкое восстановление каждые два часа чередуя препараты .
Днём видисик 3 р/сутки (3ий на ночь )
Лечение было длительным и неизбежно агрессивным , теперь нужно время и силы восстанавливаться.
Принятый ответ
Задавайте вопросы если есть
Здравствуйте!
Необходимо прокрасить роговицу, что бы посмотреть характер помутнений на текущий момент. Если сейчас идет стадия заживления и нет повреждений поверхности, то можно подключать гормоны для рассасывания и стабилизации состояние.
Очень хорошо воспаления переднего отрезка глаза лечит Майчук Дмитрий Юрьевич, возможно есть смысл обратиться к нему.
Добрый день. Я была на приеме последний раз как раз у Дмитрия Юрьевича. Просто переживаю, что не смогу себе опять позволить дорогое лечение.
Принятый ответ
Понимаю вас!
Кератит очень коварный, может быть по вашим ощущениям все отлично, а на деле слегка недолечен и все, обострение и так по кругу.
поэтому в этой ситуации лучше не стараться сэкономить, так как можно застрять на несколько лет бесконечного лечения.
Из самых дорогих препаратов-рестасис, но он не назначается сразу, обычно при незаживающем воспалении долее 5-6 месяцев.
Дмитрий Юрьевич вылечивает самые сложные воспаления.
Здравствуйте.
Какой период уже не носите линзы?
Какое лечение проводите на данный момент?
Приложите пожалуйста фото глаз для оценки состояния, актуальное на сегодняшний день
Добрый день . Линзы не ношу уже месяц. Сейчас лечения уже нет, закончила уже лечение 2 октября , которое описано в вопросе . Фото глаз прикреплено
Принятый ответ
Поняла вас
Учитывая проведенное лечение , для дальнейшего долечивания/восстановления, обычно назначается
- флоас моно по убывающей схеме: 4 раза в день 5 дней, 3 раза в день 5 дней, 2 раза в день 5 дней и 1 раз в день 5 дней
- баларпан по 1 кап 4 раза в день 1-2 мес
- стиллавит или оптинол мягкое восстановление 4 раза в день через 5-7 мин после баларпана, тоже 1-2 мес
- видисик гель или визмед гель на ночь 1-2 мес
Здравствуйте ознакомился с вашей ситуацией, да такое бывает что кератиты затягиваются и лечение бывает длительным. Обычно в подобных ситуациях используют флоас моно по убывающей схеме, сначала 4 р в день на 5 дней, далее каждые 5 дней убирают 1 закапывание. Обязательно нужны увлажняющие капли например стиллавит или оптинол мягкое восстановление по 1 кап 4 р в день. И заживляющее средство для роговицы баларпан по 1 кап 4 р в день 1 месяц. Обязательно нужен очный осмотр в динамике и прокрашивание роговицы
Здравствуйте, согласна с коллегами, при таком затяжном процессе лучше проконсультироваться у Майчук Дмитрия Юрьевича. Возможно, стоит добавить стероиды, такие как Флоас или Дексаметазон, так как процесс уже не острый, но после очного осмотра.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202210 ответов
- 19 Апреля 20239 ответов
- 14 Апреля 20247 ответов
- 2 Марта 202548 ответов