Что вас беспокоит?
Краевой Кератит
Здравствуйте Мучаюсь от кератита. Полтора года назад была такая же ситуация. Думаю процесс начал повторяться. покраснел глаз. Поставили диагноз краевой кератит. Назначили тобрекс 2 кап 4 р в день и броксинак также. Курс 7-10 дней. После лечения всё прошло и стала снова пользоваться мягкими линзами. Прошло 10 дней и воспаление началось заново.врач назначит тоже самое что и прошлый раз . Снова прошло. И через три дня ношения линз опять началось покраснение.я уже устала. Не могу понять почему болезни снова возвращается ! На одном и том же глазу! Миопия -7 оба глаза. Более 30 лет ношу линзы иногда такого не было. В очках мне очень некомфортно
Добрый день приложите фото глаза пожалуйста. Скажите , физиотерапию вам не предлагали? И вам уколы под конъюнктиву делали ? Обычно такая терапия приводит к улучшению динамике и убирает симптоматику в роговице. А линзы зря возобновили носить-это могло повлиять на развитие кератита
Павел Сергеевич, никакую терапию не Предлагали. Уколы не делали.
Как раз была 20 марта на приёме и врач разрешил носить линзы. Носила четверг-воскресенье и вечером в воскресенье заметила снова красноту. чем тобрекс можно заменить тк получается его я уже долго капаю больше 12 дней
Линзы носить сейчас не надо. Тобрекс можно заменить на Вигамокс по 1 капли 4 раза в день
Фото посмотрел. Имеется не большое воспаление. Рекомендовано покапать хило-комод по 1 капли 5 раз в день. Дикло-ф по 1 капли 3 раза в день. 5% корнерегель-3 раза в день. Мазь офтоципро-за нижнее веко 2 раза в день.И если есть возможность походить на физиопроцедуры
Курс лечения 7-10 дней. Хило-комод можете капать месяц
Здравствуйте
Линзы нельзя носить в течение 6ти месяцев после эпизода кератита , а желательно вообще от них отказаться.
Пришлите фото глаз пожалуйста?
Ольга Владимировна, фото глаз прикрепила
Ольга Владимировна, фото загрузила
Просмотрю сейчас спасибо !
Да
На фото есть признаки кератита- воспаления роговицы .
Чего делать нельзя :
-Носить линзы
-Применять местные обезболивающие противовоспалительные средства в каплях (нпвс,гкс диклофенак дексаметазон )
-Применять средства для заживления роговицы в стадии острого воспаления : корнерегель, баларпан артелак оптинол и другие средства заживления, так как они образуют крышку над воспалением и есть риск того, что воспаление уйдет глубже.
Что обычно делают в таких случаях :
В качестве первой помощи применяют каждые два часа первые два дня лечения капли левофлоксацин, с 3 по 7 сутки 4р\день.
Дополнительный антибактериальный и немаловажно – смазывающий эффект оказывает мазь трёхкомпонентная колбиоцин 4р\сутки . Мазь немного щипет не пугайтесь
Внутрь возможно применение противовоспалительных обезболивающих средств:например нимесил 100 мг 2р\сутки 3 дня
В ближайшие трое суток обязательно запишитесь к врачу на очный осмотр .
Скорейшего выздоровления !
Здравствуйте.
Ознакомилась с жалобами.
Такие рецидивы краевого кератита происходят из-за того, что роговица и слезная пленка не успевают восстановиться. Вы слишком быстро переходите после выздоровления на мягкие контактные линзы.
Возможно Вы недолечиваете до конца воспаление, бактерии и воспалительный процесс не были полностью устранены. Так же может
быть такая реакция на белковые и липидные отложения на линзах,которые раздражают роговицу.
Сейчас рекомендую:
1. Прекратите носить линзы до полного заживления и ещё на 1-2 недели после, а желательно 1 месяц.
2. Замените линзы, контейнер и раствор(даже если они новые – возможна контаминация).
3. Начните на линзы и после снятия линз капать увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой и декспантенолом. Например, Оптинол мягкое увлажнение или Стиллавит 4-6 раз в день регулярно.
Задавайте ещё вопросы 🌸
Алена Олеговна, линзы начала носить с разрешения врача. Смотрел глаз на щелевой лампе, сказал всё хорошо.
Чем можно заменить тобрекс? Тк получается я его использую уже более 10 дней. И броксинак оставить?
Принятый ответ
Можно заменить на л-оптик или сигницеф или Флоксал в каплях. Броксинак можно оставить, он не вызывает резистентность/ привыкание
Алена Олеговна, если вместо тобрекс и броксинак купить стгницев и окомистин, то в каких дозировках и как долго нужно их применять? Ещё дома есть корнерегель и стиллавит
Можно Сигницеф капать и Окомистин по 4 раза в день каждые капли. Через 15-20 мин закладывайте Корнерогель за нижнее веко 4 разв в день . Курс 7- 10 дней.
Здравствуйте.
После улучшения, вы быстро возвращаетесь к линзам.
Кератит непростой диагноз и восстановление роговицы после кератита важная часть лечения, не менее месяца.
Хочу обратить внимание что при остром кератите нельзя капать дексаметазон и капли нпвс, к которым относится броксинак.
При кератите обычно рекомендуется следующее лечение:
- антисептик бактавит 4 раза в день
- корнерегель также 4 раза в день через 10 мин после капель
- мазь флоксал за нижнее веко на ночь
10 дней
Далее восстановление роговицы:
- баларпан 4 раза в день месяц
- стиллавит или оптинол мягкое восстановление также 4 раза в день через 10 мин после баларпана, месяц
- видисик гель или визмед гель на ночь, тоже месяц
Далее можно начать носить линзу
здраствуйте я считаю что вы рано возвращаетесь к линзам, рекомендую пока воздержаться. прокапайте капли с антисептиком окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день 7 дней., корнерегель 4 р/д 2 недели, мазь офтоципро или флоксал на ночь 7-10 дней. далее по лечению, рекомендую баларпан протектор для роговицы 4 р /д 1 месяц и комбинированные увлажняющие капли с пантенолом - стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р/д, также рекомендую делать теплые компрессы 2-3 р в день, установить компактный увлажнитель воздуха, поддерживайте влажность в помещении 40-60% если будет недостаточно, то на ночь густой гель витапос. сон полноценный не менее 8 часов желательно
Здравствуйте, Светлана! После кератита нужно обязательно восстановить эпителий роговицы и ее защитные функции. Не рекомендуется использовать мкл в течении 1 мес , а то и больше, в зависимости от ситуации. Вы снимаете воспаление , а потом надеваете линзу и под ней создаётся парниковый эффект и ещё не окрепший эпителий снова разрушается и снова кератит ...
Вам после заживления инфильтрата, нужно обязательно на долечивание - если инфильтрат не рассосался ,то применяем капли флоас моно или дексаметазон по убывающей схеме 1кап 3 раза в день 7 дней , затем 1 кап 2 раза 7 дней , затем 1 кап 1 раз 7 дней ( но это только после заживления инфильтрата, иначе эпиелизация остановится, это оцерыает врач на очном приеме!), паралельно капаем баларппан 1 кап 4 раза в день и катионорм или Стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 раза в день , и корнерегель или декспантель 1 кап на ночь.
Такое лечение будет занимать 1 мес. После этого снова оцениваем состояние роговицы и если все спокойно, можно возвращаться к мкл , но к однодневным .
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20231 ответ
- 5 Марта 20243 ответа
- 20 Января 12 ответов
- 18 Апреля 11 ответов