Краевой Кератит — вопрос №3059813

Question

Краевой Кератит — вопрос №3059813

Светлана

59 просмотров

25 марта 2025

Здравствуйте
Мучаюсь от кератита. Полтора года назад была такая же ситуация. Думаю процесс начал повторяться. покраснел глаз. Поставили диагноз краевой кератит. Назначили тобрекс 2 кап 4 р в день и броксинак также. Курс 7-10 дней. После лечения всё прошло и стала снова пользоваться мягкими линзами. Прошло 10 дней и воспаление началось заново.врач назначит тоже самое что и прошлый раз . Снова прошло. И через три дня ношения линз опять началось покраснение.я уже устала. Не могу понять почему болезни снова возвращается ! На одном и том же глазу!

Миопия -7 оба глаза. Более 30 лет ношу линзы иногда такого не было. В очках мне очень некомфортно

Возраст: 48

Хронические болезни: Удалён желчный пузырь Миопия высокой степени

Вопрос закрыт

кератит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 25 марта

Офтальмолог

Добрый день приложите фото глаза пожалуйста. Скажите , физиотерапию вам не предлагали? И вам уколы под конъюнктиву делали ? Обычно такая терапия приводит к улучшению динамике и убирает симптоматику в роговице. А линзы зря возобновили носить-это могло повлиять на развитие кератита

Пожаловаться

Светлана, 25 марта

Клиент

Павел Сергеевич, никакую терапию не Предлагали. Уколы не делали.
Как раз была 20 марта на приёме и врач разрешил носить линзы. Носила четверг-воскресенье и вечером в воскресенье заметила снова красноту. чем тобрекс можно заменить тк получается его я уже долго капаю больше 12 дней

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 25 марта

Офтальмолог

Линзы носить сейчас не надо. Тобрекс можно заменить на Вигамокс по 1 капли 4 раза в день

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 25 марта

Офтальмолог

Фото посмотрел. Имеется не большое воспаление. Рекомендовано покапать хило-комод по 1 капли 5 раз в день. Дикло-ф по 1 капли 3 раза в день. 5% корнерегель-3 раза в день. Мазь офтоципро-за нижнее веко 2 раза в день.И если есть возможность походить на физиопроцедуры
Курс лечения 7-10 дней. Хило-комод можете капать месяц

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 25 марта

Офтальмолог

Здравствуйте

Линзы нельзя носить в течение 6ти месяцев после эпизода кератита , а желательно вообще от них отказаться.

Пришлите фото глаз пожалуйста?

Пожаловаться

Светлана, 25 марта

Клиент

Ольга Владимировна, фото глаз прикрепила

Пожаловаться

Светлана, 25 марта

Клиент

Ольга Владимировна, фото загрузила

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 25 марта

Офтальмолог

Просмотрю сейчас спасибо !

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 25 марта

Офтальмолог

Да
На фото есть признаки кератита- воспаления роговицы .
Чего делать нельзя :
-Носить линзы
-Применять местные обезболивающие противовоспалительные средства в каплях (нпвс,гкс диклофенак дексаметазон )
-Применять средства для заживления роговицы в стадии острого воспаления : корнерегель, баларпан артелак оптинол и другие средства заживления, так как они образуют крышку над воспалением и есть риск того, что воспаление уйдет глубже.

Что обычно делают в таких случаях :
В качестве первой помощи применяют каждые два часа первые два дня лечения капли левофлоксацин, с 3 по 7 сутки 4р\день.
Дополнительный антибактериальный и немаловажно – смазывающий эффект оказывает мазь трёхкомпонентная колбиоцин 4р\сутки . Мазь немного щипет не пугайтесь

Внутрь возможно применение противовоспалительных обезболивающих средств:например нимесил 100 мг 2р\сутки 3 дня

В ближайшие трое суток обязательно запишитесь к врачу на очный осмотр .

Скорейшего выздоровления !

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 25 марта

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с жалобами.
Такие рецидивы краевого кератита происходят из-за того, что роговица и слезная пленка не успевают восстановиться. Вы слишком быстро переходите после выздоровления на мягкие контактные линзы.
Возможно Вы недолечиваете до конца воспаление, бактерии и воспалительный процесс не были полностью устранены. Так же может
быть такая реакция на белковые и липидные отложения на линзах,которые раздражают роговицу.
Сейчас рекомендую:
1. Прекратите носить линзы до полного заживления и ещё на 1-2 недели после, а желательно 1 месяц.
2. Замените линзы, контейнер и раствор(даже если они новые – возможна контаминация).
3. Начните на линзы и после снятия линз капать увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой и декспантенолом. Например, Оптинол мягкое увлажнение или Стиллавит 4-6 раз в день регулярно.
Задавайте ещё вопросы 🌸

Пожаловаться

Светлана, 25 марта

Клиент

Алена Олеговна, линзы начала носить с разрешения врача. Смотрел глаз на щелевой лампе, сказал всё хорошо.
Чем можно заменить тобрекс? Тк получается я его использую уже более 10 дней. И броксинак оставить?

Пожаловаться

Светлана, 25 марта

Клиент

Алена Олеговна, если вместо тобрекс и броксинак купить стгницев и окомистин, то в каких дозировках и как долго нужно их применять? Ещё дома есть корнерегель и стиллавит

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 25 марта

Офтальмолог

Можно Сигницеф капать и Окомистин по 4 раза в день каждые капли. Через 15-20 мин закладывайте Корнерогель за нижнее веко 4 разв в день . Курс 7- 10 дней.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 25 марта

Офтальмолог

Здравствуйте.
После улучшения, вы быстро возвращаетесь к линзам.
Кератит непростой диагноз и восстановление роговицы после кератита важная часть лечения, не менее месяца.
Хочу обратить внимание что при остром кератите нельзя капать дексаметазон и капли нпвс, к которым относится броксинак.
При кератите обычно рекомендуется следующее лечение:
- антисептик бактавит 4 раза в день
- корнерегель также 4 раза в день через 10 мин после капель
- мазь флоксал за нижнее веко на ночь
10 дней

Далее восстановление роговицы:
- баларпан 4 раза в день месяц
- стиллавит или оптинол мягкое восстановление также 4 раза в день через 10 мин после баларпана, месяц
- видисик гель или визмед гель на ночь, тоже месяц

Далее можно начать носить линзу

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 25 марта

Офтальмолог

здраствуйте я считаю что вы рано возвращаетесь к линзам, рекомендую пока воздержаться. прокапайте капли с антисептиком окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день 7 дней., корнерегель 4 р/д 2 недели, мазь офтоципро или флоксал на ночь 7-10 дней. далее по лечению, рекомендую баларпан протектор для роговицы 4 р /д 1 месяц и комбинированные увлажняющие капли с пантенолом - стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р/д, также рекомендую делать теплые компрессы 2-3 р в день, установить компактный увлажнитель воздуха, поддерживайте влажность в помещении 40-60% если будет недостаточно, то на ночь густой гель витапос. сон полноценный не менее 8 часов желательно

Пожаловаться

Матыкина Александра Эдуардовна, 25 марта

Офтальмолог

Здравствуйте, Светлана! После кератита нужно обязательно восстановить эпителий роговицы и ее защитные функции. Не рекомендуется использовать мкл в течении 1 мес , а то и больше, в зависимости от ситуации. Вы снимаете воспаление , а потом надеваете линзу и под ней создаётся парниковый эффект и ещё не окрепший эпителий снова разрушается и снова кератит ...
Вам после заживления инфильтрата, нужно обязательно на долечивание - если инфильтрат не рассосался ,то применяем капли флоас моно или дексаметазон по убывающей схеме 1кап 3 раза в день 7 дней , затем 1 кап 2 раза 7 дней , затем 1 кап 1 раз 7 дней ( но это только после заживления инфильтрата, иначе эпиелизация остановится, это оцерыает врач на очном приеме!), паралельно капаем баларппан 1 кап 4 раза в день и катионорм или Стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 раза в день , и корнерегель или декспантель 1 кап на ночь.
Такое лечение будет занимать 1 мес. После этого снова оцениваем состояние роговицы и если все спокойно, можно возвращаться к мкл , но к однодневным .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на герпес

4 ответа

7 февраля 2022

Марина, Иркутск

Вопрос закрыт

Кератит у беременной на раннем сроке

4 ответа

6 апреля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Лечение кератита при грудном вскармливании

1 ответ

23 апреля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Кератит овчарок, гипоидная дистрофия роговицы, повышены эозинофилы.

1 ответ

3 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Блефарит и комбинил

3 ответа

21 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Помогите, пожалуйста. Халязион и кератоконус

5 ответов

25 февраля

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калинкина Алена Олеговна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T08:37:29+03:00

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 25 марта

Офтальмолог

Можно заменить на л-оптик или сигницеф или Флоксал в каплях. Броксинак можно оставить, он не вызывает резистентность/ привыкание

Принятый ответ