СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давит на затылок, сзади ушей.

Добрый вечер! Обращалась сюда уже с эти вопросом, но так пока ничего и не изменилось в моем состоянии. Помогите, пожалуйста, разобраться. Почти месяц испытываю неприятные ощущения в области затылка, шеи и уши. Давящие боли. Именно ощущение сдавленности. Была у ЛОРа. По результатам ОАК поставили гайморит (был вирус - без температуры, просто сильная слабость), после чего и начались ощущения в голове. Также периодически есть легкие щелчки в затылке, уши иногда слегла закладывает, потом тоже как легкие щелчки и это проходит. Утром встаю - все более-менее нормально, потом начинает нарастать эта сдавленность. Ночью этих ощущений нет, сплю нормально. Давление в норме. 100 на 65. Пропила антибиотик Досэф (прописал ЛОР). На постоянной основе пью Омегу, Магний, витамин D. Сделала УЗДГ сосудов шеи и головы. Прикрепляю. Прошла полное обследование у офтальмолога. Тоже прикрепляю. Были раньше панические атаки, потом они прошли. За последний месяц было 2 раза, нарастает чувство страха, затылок сжимает еще сильнее. Краснеет лицо (у меня оно стало краснеть последние года три), давление при этом нормальное. Пью атаракс, ложусь, засыпаю. Я человек очень тревожный и мнительный. Несколько дней начала носить воротник мягкий и с ним вроде бы полегче. Это состояние очень угнетает и мешает нормально существовать. Невролог прописал Золофт. Не очень хочется их пить. Сдала также ОАК, все анализы по щитовидке, куолограмму. МРТ шеи и головы делала 1.5 года назад. Очень переживаю. Нужно ли идти на МРТ сосудов головы?

Нет
39 лет
5 Октября 2025·Просмотров: 278·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно предположить наличие сенестопатии. Это такие неприятные, необычные, вычурные, аморфные ощущения, которые достаточно трудно описать (сдавливания, перекручивания, щекотание, пульсация, шевеление, бурление и т.д.). Эти ощущения не имеют органических, телесных причин и являются психическим феноменом. Достаточно часто сенестопатии сопровождают тревожное расстройство, депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство.
В случае если у Вас повышенная тревога, то рекомендация применения золофта (сертралин) является адекатной и соответствующей клиническим рекомендациям. При тревожных расстройствах препараты из группы СИОЗС, к которым относится и сертралин, являются средствами первого выбора. Вполне возможно, что его применение повлекло бы и исчезновение сенестопатий, которые сопутствуют тревоге. Также хороший эффект в работе с тревожным расстройством дает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
препараты группы СИОЗС - золофт - основное лечениетакже рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте! Имея в анамнезе ПА , тревогу , с большей вероятностью, это проявление тревожного расстройства, при нем часто меняются симптомы , могут быть светлые промежутки или вновь ухудшение самочувствия.

Предшествовал ли стресс данному состоянию? Без атаракса сон спокойный ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.