СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3697783

Что вас беспокоит?

Послеоперационная кома в следствии инсульта

Здравствуйте! Мой дедушка несколько лет назад пережил инсульт, видимых последствий не было… Сейчас ему была показана операция АКШ, также выяснилось, что требуется операция на сонную артерию. Провели две операции (за один раз), они прошли успешно, но случился ишемический инсульт, после операций прошло 14 дней, дедушка не приходит в себя, находится (как говорят врачи), в глубокой коме на ИВЛ, несколько дней назад поставили трахеостому, начинается пневмония, температура 37.5-38. Дедушке 74 года, врачи прогнозов не дают, говорят только ждать. Открывал глаза, врачи говорят, что неосознанно, глаза моргают в закрытом виде. Подскажите, пожалуйста, какие могут быть исходы/ последствия? Сколько нужно ждать? Пожалуйста, расшифруйте анализы КТ! Спасибо большое.

24 года
5 Октября 2025·Просмотров: 314·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По кт головного мозга описывают ранее перенесенный инсульт и свежий инсульт.
По кт органов грудной клетки пневмонию с двух сторон, гидроторакс слева.
В таких ситуациях, когда пациент находится в глубокой коме, на ИВЛ, с пневмонией и после инсульта, давать точные прогнозы достаточно сложно.
Зависит исход от многих факторов(возраст, очаг ишемии, сопутствующие заболевания, компенсаторные возможности организма-способность к восстановлению). Обычно наблюдение за пациентом в коме составляет от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы оценить динамику и определить дальнейший прогноз.

Здравствуйте
На кт описан обширный ишемический инсульт в левом и правом полушарии
Прогноз в таких случаях неутешительный
Жизнь будет зависеть от компенсаторных возможностей организма, сопутствующей патологии

Здравствуйте! К сожалению, при инсультах прогнозов никто не дает. Все дело в большом разбросе клинических проявлений и восстановительных функций самого организма.
Учитывая предоставленные данные о тяжести состояния, обширном поражении головного мозга, сопутствующей двусторонней пневмонии, то расчитывать на благоприятный исход маловероятно.
Даже если он выйдет комы, то останутся необратимые последствия.
Но все же всегда стоит надеяться на лучшее.

Здравствуйте! Ситуация у Вашего дедушки очень серьёзная, учитывая возраст, перенесённые операции на сердце и сонной артерии, и возникший ишемический инсульт, осложнённый пневмонией и комой. После ишемического инсульта в таком возрасте и после крупного хирургического вмешательства исходы сильно зависят от объёма поражения мозга, сопутствующих заболеваний, осложнений и скорости восстановления, поэтому прогноз в первые две недели крайне осторожный. критический период - первые 2–3 недели после инсульта, иногда до месяца, когда можно наблюдать динамику неврологического состояния, отёка и реакции на лечение пневмонии, антибиотики, поддерживающую терапию. Важноы, чтобы лечение продолжалось в отделении интенсивной терапии с мониторингом дыхания, давления, температуры и предотвращением осложнений,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.