Расшифруйте пожалуйста. Чем лечить — вопрос №2697085

Question

Расшифруйте пожалуйста. Чем лечить — вопрос №2697085

Варвара

55 просмотров

6 декабря 2024

Добрый вечер! Надеюсь на помощь нескольких врачей в этом вопросе. Родила пять месяцев назад. Сегодня сделала ФГДС. Биопсию не брали
Как это лечить? Особенно как лечить очаговую метаплозию 0,2 см

Возраст: 29

Вопрос закрыт

расшифруйте

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Варвара, 6 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, а что это может быть если не метаплозия, может быть просто воспаление?
Забросы желуд. Сока и боль слева подреберье
Кормлю грудью малыша

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Да, может быть просто воспаление.
Учитывая, что вы на ГВ, необходимо соблюдать антирефлюксный режим :
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

При ощущениях рефлюкса можно использовать Фосфалюгель по 1 пак

Боль в левом подреберье, больше характерна для кишечника, какой характер стула у вас?

Пожаловаться

Варвара, 6 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, бывают запоры, бывают и поносы, но реже
Я много молочки ем
Кальпротектин 68, анализ кала на скрытую кровь иммуно-химически отрицат, копрограмма хорошая
Я худенькая 51 кг. Проблемы с забросами очень мучают. Дома есть пепсан и гевискон
Подскажите, а это точно не онкология то что написали вот эта метаплозия? Переживаю из-за этого

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Метаплазия не является онкологией, но может привести к ней. Поэтому и нужна биопсия, без неё- просто гадание.
Гевискон и пепсан тоже подходят.
Какую норму ФК даёт лаборатория? 30?

Пожаловаться

Варвара, 6 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, до 80 норма пишут
А чем лечить эту метаплозию если вдруг она есть? Хочется обезопасить себя
Пока написано что 0,2 см оно

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Метаплазия это последствие, основная причина- забросы желудочного содержимого в пищевод.
В таком случае решается вопрос об отмене ГВ, и приём препаратов из группы ИПП, прокинетиков, антибиотиков( если есть хеликобактер) . Контроль биопсии через 6 мес активного лечения.

Пожаловаться

Варвара, 6 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, я поняла. По сути у меня малышу уже 5 месяцев. Осталось немного откормить и думаю вскоре возможно будет лечение.
Подскажите, пожалуйста, на данный момент по описанию ничего критического нет?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Если это не метаплазия, то нет

Пожаловаться

Варвара, 6 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, а если метаплозия, то что?
Её размер 0,2 см
Она же не на весь пищевод

Пожаловаться

Варвара, 6 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, жду вашего ответа

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Главное не размер метаплазии а её существование.
Она может прогрессировать
Метаплазия- дисплазия- предрак- рак

Пожаловаться

Варвара, 6 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, а как быстро это всё развивается?если каждые полгода, год проверяться и лечиться всë же должно быть в порядке?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Как быстро развивается я вам не скажу, все индивидуально, но переход из одной стадии в другую может быть около 6 мес при отсутствии лечения. Но повторюсь, все индивидуально

Пожаловаться

Варвара, 6 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, распишите, пожалуйста, основное лечение

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Как я Вам распишу если не знаю есть ли метаплазия, есть ли хеликобактер, есть ли гастрит с атрофией или без...
Лечение первичное опять же должно быть под контролем врача очно
Необходимы также общеклинические анализы.
Оак
Бак(аст ,алт, ггт, щф, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар)

Пожаловаться

Варвара, 6 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, никакой атрофии там нет. Эндоскопист мне сказал, что гастрит абсолютно поверхностный. И вобще в целом сказал что ничего страшного нет. Стала читать вас и обомлела. Всё в таком негативе, что скорее больше напугали меня.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 6 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Я Вас не пугала, а объясняю как должно быть проведено обследование согласно клин рекомендациям. Никакой " отсебятины". В любое фгдс обязательно должна входить биопсия всех поражённых участков.
А сказать что " все хорошо " без полноценного обследования я тоже не могу.
Вы можете подождать мнение других врачей))

Пожаловаться

Варвара, 7 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, я не пойму почему эндоскопист сказала что всё ок в целом и не взял биопсию
Это меня удивляет конечно

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 7 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Я не могу , к сожалению, отвечать за действия других врачей ?‍♂️

Пожаловаться

Варвара, 7 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, подскажите, пью пока что пепсан и гастрофарм. Можно ли сдавать на хеликобактер или нет? Или может выдать неправильный результат?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 7 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Можно, эти препараты на хеликобактер не влияют

Пожаловаться

Варвара, 7 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, хорошо, спасибо
Я хотела у вас ещё уточнить
В последнее время часто стал неоформленный стул. Он как бы колбаской, но еле еле имеет эту форму. Это может говорить о каком -то дисбалансе или в целом нормально?
Поноса нет, совсем кашицы тоже, в целом, нет.
Правда я кушаю много молочной еды.

+ 1

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 8 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Послабление стула характерно после управления молочных продуктов.
Если вас беспокоит, можно на время попробовать их отменить

+ 1

Пожаловаться

Варвара, 8 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, поняла.

Пожаловаться

Варвара, 9 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, пришёл тест на хеликобактер , он отрицательный у меня

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 9 декабря 2024

Гастроэнтеролог

При отмене ГВ рекомендуется следующая схема лечения:
Нольпаза 40 мг утром натощак 4 нед, затем 20 мг утром натощак 4 нед
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи 4 нед
Альфазокс по 1 пак на ночь 1 мкс
Решение вопроса об отмене ГВ нужно обсудить с педиатром.
С ГЭРБ вы должны быть под наблюдением очно у терапевта/гастроэнтеролога.
Через 3 мес рекомендую запланировать фгдс с биопсией

Пожаловаться

Варвара, 9 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, хорошо, я поняла
Получается даже если один месяц пропить омез и кормить малыша этого будет недостаточно?
Как раз ребёнку будкт 6 месяцев и будет прикорм
Можно будет начать уже полноценное лечение
А почему через три месяца, а не через полгода?
Этого будет достаточно для лечения (именно трёх месяцев)

Пожаловаться

Варвара, 9 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, ещё хотела у вас узнать можно ли с такой проблемой есть сдобу или категорически лучше отказаться от неё как и от кофе?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 9 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Через 3 мес чтобы понять есть ли метаплазия .
Омез не подходит он слабый
Кофе лучше убрать. Сдобу можно но умеренно

+ 1

Пожаловаться

Варвара, 9 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, всë поняла
Спасибо за помощь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Про гепатит С. расшифруйте анализ

1 ответ

5 ноября 2022

Игорь

Вопрос закрыт

Давление 200/170

3 ответа

28 февраля 2024

Милана, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и мелкие прыщики на спине

5 ответов

11 марта 2024

Вероника

Вопрос закрыт

ТТ-г 39,23

1 ответ

11 октября 2024

Яна

Вопрос закрыт

Какой диагноз поставили в итоге?

3 ответа

25 октября 2024

Раиса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-06T18:15:55+03:00

Здравствуйте , метаплазия это диагноз гистологии, и просто на глаз её ставить все же не правильно.
Также есть заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление
Есть признаки покраснения слизистой желудка, но степень воспаления без биопсии все же не понять .
Также необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест, что как раз и может вызывать воспаление желудка.

Что Вас беспокоит по симптомам?