Что вас беспокоит?
Налет на миндалинх
Ситуация в следующем. Я пролечился от тонзиллита около месяца назад и вот опять появилось вот это. Фото прикреплю. Уже лоров обошел всех, удалять не дают, только антибиотики выписывают. Кипятком пару раз на работе обжигался сильно, и был не защищенный оральный секс, наверное неделю назад. Связано ли как-это то все?
Здравствуйте .
В подобной ситуации рекомендуется сдать посев из зева на выявление микрофлоры и определение чувствительности к препаратам .
Так же рекомендуется провести экспресс тест на выявление стрептококка .
Подскажите какой антибиотик и сколько дней принимали в последний раз ? Есть ли боль в горле ?
Рупия Зайнуловна, клацид пропил упаковку, боль при глотании только иногда.
Результат стрептотест интерпретируется как отрицательный результат .
Рекомендуется сдать посев из зева на выявление микрофлоры +определение грибковой инфекции .
Небные миндалины всегда так увеличены ? Не бывает храпа ?
Рупия Зайнуловна, обычно миндалины чуть меньше, но такие же рыхлые. К сожалению на вахте я не смогу сдать эти тесты. Мб выпить противогрибковое и место лечится продолжать?
Местно рекомендуется использовать раствора Кандид 2 раза в день 7 дней
Внутрь принимать противогрибковые необходимости нет .
Так же рекомендуется полоскание глотки раствором Оки 2 раза в день 7 дней
Здравствуйте
Фото горла не прикрепилось , загрузите пожалуйста повторно фото
Какой антибиотик и в какой дозировке принимали в прошлый раз? Сколько полных дней?
Воспаление в зеве может быть как на фоне бактериальной так на фоне вирусной инфекции, в такой ситуации в качестве дообследования рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке – чтобы понимать вирусная или бактериальная инфекция, есть такая возможность?
Как дышит нос? Есть ли насморк?
Маргарита Александровна, Маргарита Александровна, я пропил клацид, вроде бы 14 таблеток по 500мг. Боль, даже не боль а дискомфорт при глотании, ощущение что делать это тяжелее чем обычно. Сейчас начал Тонзилгон пить и Лизобакт. Нос дышит с переменным успехом. Фото прогрузилась? Завтра уже смогу тест только купить и сделать. Меня больше беспокоит что это что-то серьезное из ИППП. Возможно такое?
На миндальных налёт – такое воспаление может быть как на фоне стрептококковой ангины так и на фоне вирусной инфекции, как правило данный внешний вид горла не характерен для ИПП
То есть получается что клацид был пропит 7 дней, при ангине этого недостаточно, антибиотик рекомендовано принимать строго 10 дней
Если результаты будет положительным – в такой ситуации показано назначение антибиотика амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Маргарита Александровна, А вот подскажите, я сдавал мазок из зева как-то очень давно. там был найден стрептокок. имеет ли смысл сейчас сдавать экспресс тест или сразу можно приступать к лечеению антибиоктиами?
Здравствуйте.
Какие антибиотики и сколько дней принимали раньше?
И термическая травма и инфекции передающие половым путем могут воспаление в горле
Но обострения хронического тонзиллита обычно бывают после неправильного до или декомпенсации процесса
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах- признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Курс лечения антибиотиками менее 10 дней в таких случаях может приводить к рецидиву инфекции
Удаление миндалин в таких случаях рекомендуют выполнить если было 5 эпизодов ангин за последний год, или 3-4 эпизода за каждый год в течение двух -трёх последующих лет, а также если был абсцесс рядом с миндалинами ранее
Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, мне пару лет назад делали мазок из зева и обнаружили там стрептококк, имеет ли смысл сдавать этот тест? Нос не дышит, промываю его долфином.
Прикрепите пожалуйста результат мазка к вопросу
Значение для возникновения инфекции глотки имеют только пиогенный стрептококк, другие виды стрептококка не являются патогенными и не вызывают заболеваний глотки
Безусловно более актуальным в таких случаях будет свежий посев из зева или стрептатест который является экспресс -методом исключения наличия пиогенного стрептококка
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или промывать Долфином до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Анна Юрьевна, я провел экспресс тест, прикрепил результат.
Тест приложенный к вопросу интерпретируют как отрицательный
В таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления.
На текущий момент учитывая отрицательный результат стрептатеста в таких случаях рационально продолжать местное противовоспалительные лечение без приема антибиотика
Анна Юрьевна, а есть смысл противогрибковым местно полоскать чем-то?
Принятый ответ
Убедительных признаков творожистого налёта характерного для грибковой инфекции по приложенному фото не вижу, как правило подобный налёт чаще всего бывает характерен на фоне вирусной инфекции
В таких случаях если налет сохраняется длительное время на местном лечении рекомендуют также выполнить посев из зева на флору и грибки
Здравствуйте
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах..
При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Будет возможность сделать стрептатест? Какое лечение было пройдено и сколько дней?
Здравствуйте, на представленном фото визуализируется отёк и воспаление слизистой глотки, миндалин. Визуализируется налёт на миндалинах. Процесс может иметь как вирусное ( вэб, цмви), так и бактериальное( стрептококк) происхождение.
Подскажите лимфатические узлы(шейные/подчелюстные) безболезненны, увеличены?
В анамнезе есть вирусы Эпштейн Барр, Цитомегаловирус?вирусы герпеса 1-2-6 типов?
Рекомендовано выполнить стрептатест( натощак) или сдать посев из глотки на стрептококк.
При положительном результате пропить антибиотик 10 дней, если принимали амоксиклав/аугментин, то начать спектрацеф 200 мг по 1 табл 2 раза в день.10 дней
Полоскание горла Р-ром Оки или кетопрофен лор 2-3 раза в день,5 дней
Физиолечение: узол глотки, миндалин 10 дней
Учитывая частые эпизоды тонзиллитов и обострения хр.тонзиллита начать приём имунорикс 400 мг по 2 фл 2 раза в день,14 дней, затем 2 фл 1 раз в день,60 дней
Проводили вам промывание миндалин аппаратом тонзиллор?
Альберт Ринатович, ни разу
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20172 ответа
- 7 Августа 20201 ответ
- 2 Февраля 202114 ответов
- 14 Ноября 202116 ответов