Диатеромэксция — вопрос №369812

Question

Диатеромэксция — вопрос №369812

A_ars070790@bk.ru, Хабаровск

181 просмотр

13 декабря 2020

Добрый день! Просьба помочь в составлении плана дальнейших действий: 1.сегодня делала кольпоскопию, результат не очень хороший, врач взяла цитограмму, и написала, что нужно сделать диатеромэксцию шм. 2. Тк результаты цитологии пришли уже после приема врача, прошу помочь в расшифровке, и указать, какой мой дальнейший алгоритм действий, какие ещё анализы нужно сдать

Вопрос закрыт

анализ

врача

помочи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

a_ars070790@bk.ru, 13 декабря 2020

Клиент

Илона, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 13 декабря 2020

Акушер, Гинеколог

По данным цитологии есть только воспаление, по кольпоскопии - необходимо взять биопсию, а не делать сразу диатермоконизацию. Также надо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам

Пожаловаться

a_ars070790@bk.ru, 13 декабря 2020

Клиент

Любовь, нет, только цитограмму

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 13 декабря 2020

Акушер, Гинеколог

Цитология пришла хорошая , но есть воспаление, по кольпоскопии врач описывает грубые изменения при которых берется биопсия, а не цитология. На данный момент сдайте фемофлор 16 +ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококк , по результатам пройтите лечение и повторите кольпоскопию с возможной биопсией у другого доктора.

Пожаловаться

a_ars070790@bk.ru, 13 декабря 2020

Клиент

Любовь, посмотрите пожалуйста, я прикрепила последние свои анализы мазка

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 13 декабря 2020

Акушер, Гинеколог

Мазок в общем то неплохой, но лейкоциты в шейке по верхней границе нормы и эпителий пластами, что говорит о воспалении, необходимо дообследоваться.

Пожаловаться

a_ars070790@bk.ru, 13 декабря 2020

Клиент

Алексей, прикрепила

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 13 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По цитологии нет злокачественных изменений.
Можно сделать биопсию шейки матки.

Пожаловаться

a_ars070790@bk.ru, 13 декабря 2020

Клиент

Вера, прикрепила

Пожаловаться

a_ars070790@bk.ru, 13 декабря 2020

Клиент

Светлана, прикрепила

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 13 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! По цитологии и мазку все хорошо, не повода для беспокойства. Вам необходимо сдать мазок на ВПЧ, если там все будет нормально, тогда такая шейка подлежит наблюдению. Самое важное - это результат цитологии NILM, а это значит, что даже если там большой объем поражения, клетки в абсолютной норме

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 13 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Добавьте анализы

Пожаловаться

a_ars070790@bk.ru, 13 декабря 2020

Клиент

Адэль, прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 13 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По цитологии - у Вас есть воспалительный процесс.
Перед тем, как делать манипуляции на шейке матки, необходимо в первую очередь пролечить воспаление.
1. Сдайте фемофлор-скрин, бак посев из влагалища и цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам, ПЦР на ВПЧ По результатам - лечение.
2. ДЭК делать не нужно - с подозрительных участков нужно сначала взять биопсию, возможно изменения на фоне воспалительного процесса. По результатам биопсии будет определена дальнейшая тактика.

Пожаловаться

a_ars070790@bk.ru, 13 декабря 2020

Клиент

Адэль, а биопсия берётся только на колоноскопии? Или ее также можно сделать одномоментно с забором для остальных анализов? Спрашиваю , потому что планирую идти к другому доктору

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 13 декабря 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если пойдете к другому доктору - то желательно во время кольпоскопии, потому что в противном случае он не увидит измененных участков, с которых следует взять биопсию.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 13 декабря 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! Для оценки состояния шейки матки используют три метода: мазок на цитологию, обследование на ВПЧ и кольпоскопия. Результаты их могут не всегда совпадать, например как в Вашем случае. Например по цитологии у Всас есть воспаление, но нет описания дисплазии (атипии в клетках), что требует биопсии, а по кольпоскопии описана аномальная кольпоскопическая картина, предполагающее наличие дисплазии в измененных участках. Поэтому скорей всего надо делать эксцизию (несмотря на такой мазок на цитологию), что позволит точно поставить диагноз и одновременно уберет измененные участки на шейке. Но окончательно надо исходить из мнения врача, который делал кольпосокпию, так как он лучше знает ситуацию.

Пожаловаться

a_ars070790@bk.ru, 13 декабря 2020

Клиент

Олег, спасибо! Просто я , как человек, трепетно относящийся к своему здоровью, немного ознакомилась с отзывами о данной процедуре, и выявила гораздо бОльший список анализов, которые необходимо слать до. И меня также смутило, что по кольпоскопии доктор отмечает грубые изменения , а биопсию не берет, и не назначает анализ на впч.Поэтому и было принято решение узнать мнение врачей конкретно по моей ситуации. Я все таки понимаю, мне нужно дообследоваться, и потом делать процедуру?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 13 декабря 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

На самом деле это не так принципиально в данной ситуации. ВРЧ можно взять во время процедуры, так как сам вирус лечить нет смысла. Но если он есть и надо делать эксцизию в такой ситуации назначить лечение есть смысл с целью уменьшения рецидива. Отрицательный анализ на вирус не снимет вопрос о биопсии. Эксцизия и есть по сути тоже биопсия, только более широкая и соответственно диагноз будет более достоверный и это будет одновременно и лечение и в данной ситуация она в принципе оправдана по тем изменениям что есть на кольпоскопии, а биопсию при данной ситуации если брать то надо с нескольких мест и она уточнит конечно диагноз, но есть большая вероятность , что по ее результату придется делать все равно эксцизию, сейчас или со временем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены АСТ и АЛТ

1 ответ

24 июня 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Светы порядке по анализам

5 ответов

14 сентября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Коленный сустав

3 ответа

15 октября 2023

Николай

Вопрос закрыт

Консультация

6 ответов

21 октября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать если у ребёнка плохие анали

1 ответ

27 октября 2023

Виктория, Узловая

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

14 июля 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос