Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3700473

Что вас беспокоит?

Заместительная терапия после РЙТ

5 августа этого года мне была проведена РЙТ, 5 сентября сдала анализы, были в норме, слала еще через месяц, резко вырос ТТГ. При выписке после РЙТ врач сказала, что как только ТТГ будет выше нормы нужна заместительная терапия. Подскажите в какой дозе начать принимать заместительную терапию? Мой вес 57,5 кг. Динамику анализов прикрепляю.

49 лет
6 Октября 2025·Просмотров: 38·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

После РЙТ начинают с небольшой дозы с постепенным увеличением ее по мере повышения ТТГ. Полную дозу по весу обычно назначают после оперативного удаления железы
Сейчас с учетом ТТГ может быть рекомендован прием тироксина (эутирокса) в дозе 50 мкг в контролем ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Ферритин в сентябре был ниже нормы. Не восполнили?

Для восполнения ферритина пью тардиферон пока, может что то еще посоветуете? Витамин Д в норме, ежедневно пью вигантол.

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях назначается заместительная гормональная терапия тироксином в дозе 50 мкг.

- препарат принимают строго натощак за 30-40 мин до приема пищи и других лекарственных препаратов.
- между приемом тироксина и препаратами железа/препаратами кальция/ипп(омепразол) необходимо выдерживать интервал 4 часа.

Через 2 месяца необходимо провести контроль уровня ТТГ, чтобы определиться с адекватностью проводимой терапии и скорректировать дозу.

Спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.

Спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте.

Начинайте с 50 мкг тироксина (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми). Тироксин нужно принимать строго натощак, запивая водой. ТТГ проконтролируйте через 2-3 месяца.

Здравствуйте. Ттг выше 10 и т4св падает, развивается стойкий гипотиреоз после радиойодтерапии так и должно быть. В таком случае возможен приём левотироксина 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторить ттг. Препарат важно принимать правильно чтобы хорошо усваивался. Очная консультация эндокринолога все равно нужна

Спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.