Что вас беспокоит?
Длительный насморк
Здравствуйте, дочке 3 года. С начала сентября пошли в сад, отходили неделю и заболели двухсторонним отитом. Лечились антибиотиком. Потом вышли в сад на 2 дня и опять заболели, насморк, кашель. У нас первый раз так сильно затянулся насморк, сопли светло-зеленые, мы промываем и все равно не проходят уже 3 неделю. Вчера температурила, сегодня сходили к врачу она сказала воспалены миндалины. И назначила анализ крови, мы сдали. Анализы прикладываю. Подскажите что это может быть такое? Если вирусняк, то такой долгий насморк? Я уже и на аллергию начала думать, что может быть появилась
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. В общем анализе крови признаки вирусно-бактериального процесса, лейкоцитарная формула начинает перестраиваться в сторону увеличения количества нейтрофилов. Стрептатест ребёнку делали? При стрептококковой этиологии тонзиллита показан антибиотик.
Здравствуйте, стрептатест не делали
Сделайте стрептатест, если он будет положительный, обязательно проводить антибактериальное лечение. Если будет отрицательным, то можно продолжить симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего в 1 год посещения детского сада дети болеют довольно часто.
Основной жалобой является затяжной насморк, который чаще всего развивается на фоне аденоидита, так как аденоиды это защитный орган иммуной системы, которые увеличиваются на фоне частых инфекционных заболеваний, и при этом на них скапливается слизь и насморк затягивается.
В таких случаях рекомендуют санацию носовой полости с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль), с последующей аспирацией и с использованием сосудосуживающих.
Довольно часто лор врачи назначают спреи с ГКС (например, назонекс 1-2 раза в сутки)
По общему анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции.
Подскажите, пожалуйста, лор отмечал только увеличение миндалин, про аденоиды что-нибудь указывал?
Здравствуйте, только сказала про миндалины, аденоиды еще не проверяли
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют пересдать оак + срб через 2-3 дня, чтобы проконтролировать показатели.
Какую терапию назначил лор?
Промывать нос, в горло мирамистин, принимать синупрет
Если горло не болит необходимости в мирамистине нет, спреи до 3 лет в принципе не рекомендуют, т.к. они могут спровоцировать ларингоспазм.
В таких случаях рекомендуют очно обсудить вопрос с педиатром,либо лор врачом о назначении спрея ГКС, например назонекс, учитывая длительную заложенность носа.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Нейтрофилы в абсолютных значениях преобладают над лимфоцитами. Это может указывать на сдвиг в бактериальную сторону. Но нейтрофилы не превышают норму. В таких случаях нельзя утверждать о бактериальном процесса.
Повышен уровень моноцитов.
Все эти изменения могут указывать на вирусный процесс в организме.
Скажите, ребенка очно осматривал ЛОР? Или только педиатр?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови воспалительных изменений нет .
Данных за бактериальную инфекцию нет!
В данном случае требуется симптоматическое лечение , антибактериальная терапия не требуется!
При длительном насморке рекомендовано очный осмотр врача лора , сдать риноцитогмамму
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату анализа крови, имеются изменения показателей, предположительно характерных для смешанной инфекции (вирусно-бактериальной): повышение нейтрофилов и моноцитов. Длительный насморк чаще наблюдается при вирусных инфекциях.
Предположительных данных за аллергический характер нет, так как эозинофилы находятся в пределах нормы.
Уточните пожалуйста, имеется ли при этом заложенность носа? Чем лечите носик?
При длительном насморке рекомендуется осмотр ЛОР-врача для исключения аденоидов.
Здравствуйте, по анализу крови,есть риск развития бактериальной инфекции.также по описанию похоже что у ребенка аденоидит. Рекомендую или Полидекса совместно с Назонекс ли или синусэфрин,на фоне приема препарата через 3 дня контроль крови,при ухудшение назначение системного антибиотика. И конечно же консультация Лор врача
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 201714 ответов
- 19 Апреля 20201 ответ
- 21 Июля 20208 ответов
- 4 Сентября 202011 ответов