СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечить эритематозную гастропатию (возможно на фоне заброса желчи в желудок)

Здравствуйте, прошла обследование и выявили астральную эритематозную гастропатию. Несколько месяцев у меня была тяжесть в желудке, постоянная отрыжка. Так же обострилась розацеа, которая не поддается лечению. Вижу ясную связь между состоянием желудка и кожей на лице. В 2018 году проходила гастроскопию, тогда доктор сказал, что у меня происходит заброс желчи в желудок. Документы не сохранились с того обследования. Желчный перегибистый. Гастроэнтеролог назначил Альфазокс на месяц и во время изжоги, но изжоги у меня нет. Я пропила курс и сейчас закончив, все вернулось. С чем может быть связано воспаление в желудке? Как мне лечиться? Постоянно чувствую ком в гортани и в желудке. Иногда обостряется боль. Так же на фоне стресса гормональный сбой (отсутствие месячных), с недавнего времени запоры, принимаю Форлакс.

Нарушение гормонального фона, розацеа
38 лет
6 Октября 2025·Просмотров: 198·Оксана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных симптомах и результатах обследования обычно можно предположить, что астральная эритематозная гастропатия связана с раздражением слизистой желудка, возможно, из-за рефлюкса желчи и нарушений моторики желудка, что подтверждает и прежний диагноз заброса желчи. Воспаление вызывает тяжесть и ощущения дискомфорта, а связь с кожными проявлениями, такими как розацеа, не редкость, так как хроническое воспаление может усугублять кожные проблемы.
По лечению обычно рекомендуют :
Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:

Будьте здоровы 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Мария Алексеевна, так же у меня немного снижено железо, прописали пить минимум месяц, но я пока не пью. Когда можно будет начать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Мария Алексеевна, Альмагель тоже 2-3 недели пить?

Здравствуйте. На фгдс выявлено незначительное воспаление слизистой антрального отдела желудка.
В данном случае рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы для снятия воспаленияии прокинетики для улучшения моторики.
Разо 20мг 1раз в день за 30мин до еды до 4недель , Ганатон 50мг по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4недель.
На узи органов брюшной полости патологических изменении не выявлено.

Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Эритема это покраснение слизистой оболочки желудка, которое чаще всего является реакцией на введение эндоскопа в просвет желудка, во время исследования. Каких то клинических проявлений эритема обычно не вызывает и не нуждается в меликаментозной коррекции.

Такие проблемы, как чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота, дискомфорт, отрыжка, обусловлены вовсе не гастпопатией. Эти изменения обычно возникают на фоне так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения со стороны психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Важно понимать, что проблема, не в самих органах (желудке), а в нарушенной моторике, на фоне вегетативной дисфункции. Без нормального психо эмоционального фона, органам ЖКТ работать крайне сложно.
Симптоматически в таких случаях рекомендуют средства с прокинетической активностью на основе итоприда. Вопрос применения подобных средств рекомендуют решать в рамках очной консультации с доктором, после сбора анамнестических данных, в частности аллергоанамнеза, во избежании нежелательных побочных реакций.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае эффективно применение препаратов для защиты слизистой желудка, как гастропротектор, рассмотрите прием ребамипид 3ираза в день, согласно инструкции, курс терапии не менее месяца. Также для уменьшения дуодено-гастрального рефлюкса, т.е забросов желчи в желудок, рассмотрите возможность приема прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день.
Обратите внимание на свое эмоциональное состояние, т.к наличие таких симптомов указывает на вероятное функциональное нарушение моторики на фоне стресса и тревожности. В некоторых случаях, при отсутствии эффекта на фоне лечения желудка, эффективно консультация психотерапевта и назначение антидепрессантов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.