Что вас беспокоит?
Мышечная дистония у ребенка 1 месяца
Ребенку 5 недель, приходил невролог, ребенок во время осмотра практически спал, половину рефлексов вызвать не смог врач, потом он посгибал руки и ноги ребенка и сказал, что слева рука и нога слабее, чем справа, сразу начал спрашивать про генетические заболевания в семье, про всех родственников, про то, не указывала ли на слабость конечностей педиатр на патронаже, к слову, она не говорила об этом. Я делаю с ребенком зарядку каждый день, сгибание и разгибание рук и ног, да, чаще справа сопротивление сильнее, но бывает, что и слева сильнее, раз на раз не приходится, иногда с обеих сторон руки ноги вялые, иногда с обеих сторон напряжены.. Невролог сказал сходить к остеопату ,и обратиться в центр генетических заболеваний к генетику, и сдать анализ крови на СМА. Два дня назад мы сделали все узи, нас постоянно смотрел врач на патронаже, все у нас нормально, по нсг полость прозрачной перегородки только есть, но это же не патология. Я просто нахожусь в шоке, что после осмотра почти спящего ребёнка, у которого на одной стороне рука и нога чуть сильнее, нам намекают на такое страшное заболевание. Педиатр говорит, что может быть физиологическая дистония и что даже массаж ему рано еще назначать, голову он держит почти минуту, когда лежит на животе. Подскажите пожалуйста, действительно ли небольшая разница в тонусе конечностей это повод обследоваться на серьёзные генетические заболевания? И как вообще воспринимать врача, который отправляет месячного ребёнка к остеопату и к генетику? Я вообще ничего не понимаю.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваши переживания но без очного осмотра трудно что то сказать, я бы рекомендовала получить второе мнение очно у другого невролога или показать в период бодрствования ребенка повторно этому же неврологу а от этого отталкиваться. Без оценки неврологического статуса трудно что то сказать. Но при сма это диффузная мышечная гипотония и конечно после одного осмотра нельзя утверждать об этом диагнозе нужно осмотреть ребенка в динамике.
Спасибо! Честно говоря, сталкиваться повторно с этим врачом желания более нет..
Понимаю вас, тогда лучше очно показаться другому доктору только постарайтесь подобрать время так чтобы у ребенка было активное бодрствование.
Спасибо вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! По нсг норма . ППП можно закрываться до 22 недели внутриутробного развития, либо до года , либо останется на всю жизнь- как вариант строения , это не патология . До 3-4 мес для всех новорожденных характерная физиологичная мышечная дистония . Спящему ребенку крайне сложно вызвать рефлексы, определить мышечный тонус - на результаты этого осмотра можно не ориентироваться совершенно. Остеопат не является врачом доказательной медицины , тем более с младенцами не каждый специалист работает. Я бы рекомендовала посто очно посетить другого невролога. Поводов для волнения не вижу , не переживайте
Спасибо вам большое, вот и меня этот приём ввел в сильное замешательство. подскажите ещё пожалуйста, ведь в неонатальный скрининг входит в том числе и исследование на сма? Нам бы ведь сообщили, если бы у ребёнка не дай бог это обнаружилось...
Да с 2023 года неонатальный скрининг расширили , сейчас там 36 заболеваний и сма тоже . Вас бы сообщили конечно же.
Спасибо большое!
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях, рекомендуется проведение очного осмотра у другого специалиста для получения альтернативного мнения. Разница в тонусе может быть связана с перенесенной гипоксией в период беременности или в родах. Подобные нарушения хорошо поддаются корректировке на первом году жизни.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20205 ответов
- 16 Сентября 20211 ответ
- 26 Мая 20221 ответ
- 18 Июля 202221 ответ