Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3704332

Что вас беспокоит?

Кашель не прошел, результаты КТ

Добрый день. Ранее создавал вопрос о кашле, который не проходит. Мне 30, не курю. В середине сентября приболел, температура 37.5-37.9. Сильно болело горло. Пропил инговерин 90, через три дня прошло. Но остался кашель. Кашель стал становится сильней. Неделю пил Коделак НЕО, откашливался, но все равно не проходило все. Спустя 10 дней болезни пошел к врачу, результат прикрепляю. Прописали: Респеро Митрол форте Либексин Пропил 5 дней, кашель по ощущениям прошел на 80% от того, что было. Стал отхаркиваться и тп., но все равно не до конца. И того, спустя 20 дней после начала первых признаков болезни сделал КТ ЛЕГКИХ. Результат прикладываю. Со мной что то страшное? Что делать с этим? Какой прогноз?

Не
30 лет
7 Октября 2025·Просмотров: 78·Никита

Принятый ответ

Здравствуйте, Никита. По КТ описаны воспалительные изменения в нижней доле справа.
Как как нет температуры, кашель не частый, причинный фактор может быть вирусом или атипичной инфекцией (хламидии, микоплазма пневмонии).
В таких случаях обычно для лечения рекомендуют курс антибактериальной терапии, например Моксифлоксацин 400 мг 1 таблетка в день 10 дней, от кашля Эльмуцин 300 мг 1 капсула 2 раза в день 7 дней (при отсутствии аллергии на данную группу лекарственных средств).
Контроль КТ как правило через 14 дней. С уважением!

Екатерина Сергеевна, то что у меня там показано не что то смертельно страшное? Может быть уже результатом остаточным после вируса?

Это не смертельно. Больше похоже на осложнение инфекционного процесса в легких. Всё пройдет после лечения.

Екатерина Сергеевна, то есть это может быть уже остаток болезни а не прогрессирующая вещь?

Да, скорее всего так.

Принятый ответ

Здравствуйте, Никита
На КТ описаны очажки мелкие в 7м сегменте справа, это может быть зоной воспалительных изменений.
Такое воспаление может вызывать вирусная инфекция, или атипичнаяфлора (респираторные микоплазмы и хламидии пневмоние).
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, сдать анализ крови на атипичную флору - igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.
При подтверждении бактериальной инфекции в анализе крови рекрмендуют антибиотик из группы макролидов,например Кларитромицин или Вильпрафен, или фторхинолон (Моксифлоксацин или Левофлоксацин), они работают и на атипичную флору тоже.
КТ контроль назначают в таких случаях через 2-3 недели от начала приема антибиотика для оценки динамики.
С уважением!

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию КТ в одном сегменте справа имеются изменения вероятнее всего воспалительного характера (подозрение на пневмонию). Объем поражения не большой, критичного ничего нет. Обычно в таких ситуациях для дополнительной диагностики назначают контроль анализов крови- развернутый и СРБ- для оценки маркеров воспаления.

С учетом давности симптомов, наличия лихорадки на начальном этапе болезни и основного проявления в виде кашле- можно думать о наличии инфекции, вызванной атипичной флорой (хламидии и микоплазмы). Для более точной диагностики обычно назначают анализ на антитела к данным бактериям класса М и G. Вероятнее всего потребуется назначение антибактериальной терапии- как правило, препараты выбора в таких ситуациях либо макролиды (Кларитромицин, Джозамицин), либо фторхинолоны(Левофлоксацин, Моксифлоксацин).

КТ контроль обычно назначают через 2 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.