Главная
Вопросы
Консультация флеболога
Вопрос №3704335

Что вас беспокоит?

Тромбоз, консультация по УЗИ

Необходима консультация по узи. У мамы 10 дней назад отёков она нога, сделали узи-диагноз тромбоз бпв, пкв справа. Какой план действий, в деревской больнице отправили домой. Узи готова предоставить

Да
66 лет
7 Октября 2025·Просмотров: 39·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным ультразвукового исследования, у мамы имеет место венозный тромбоз не только подкожной вены, но и глубокой вены (подколенной), но тромб не флотирует, это значит верхушка тромба фиксирована и жизни ничего не угрожает.
В такой ситуации обычно рекомендуется:
1. Ношение компрессионного трикотажа (чулки 2го класса) - носить с перерывом на ночь
2. Антикоагулянтная терапия (например: ксарелто 15 мг 1 таблетка 2 раза в сутки - 21 день, далее ксарелто 20 мг 1 таблетка 1 раз в сутки)
3. Венотоники (например: детралекс 1000 мг в сутки - курсом на 2 месяца)
4. Возвышенное положение ног при отдыхе
5. Регулярная пешая ходьба (это способствует более быстрому "рассасыванию" тромба)
6. УЗИ-контроль через 3-5 дней и наблюдение флеболога / сосудистого хирурга
Здоровья маме!

Ксения Геннадьевна, нужно ли дополнительно сдавать куалограмму, д димер? Или ещё что-то из анализов( в больнице местной отправили анализы сдавать)

Анализы сдать можно, но, они не специфические, тромбоз выставляется на основании УЗИ, все остальное это дополнительные методы.
Анализы рекомендуется: общий анализ крови, коагулограмма, Д-димер

Ксения Геннадьевна, мама сдала кровь и в анализе гемоглабин-57, эритроциты-3.77, гематокрит-23, тромбоциты-481. Ваше мнение, продолжать лечение?

Ксения Геннадьевна, мама сдала кровь и в анализе гемоглабин-57, эритроциты-3.77, гематокрит-23, тромбоциты-481. Ваше мнение, продолжать лечение?

Здравствуйте, гемоглобин 57?

Ксения Геннадьевна, да

Это очень низкий показатель. Рекомендуется, как можно скорее обратиться к терапевту с целью возможного стационарного лечения!

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно в подобных случаях рекомендуется очно показаться врачу флебологу или сосудистому, поскольку иногда может потребоваться госпитализация и лечение в условиях стационара. Но в целом лечение может быть и на дому. Чаще всего в подобных случаях рекомендуется использовать компрессионный трикотаж чулки 2 класса компрессии с утра и до вечера ежедневно, стараться побольше ходить, во время отдыха приподнимать ноги повыше. Из лекарственных препаратов обычно используют разжижающие кровь препараты, например ксарелто, сначало по 15 мг 2 раза в день 21 день, затем по 20 мг 1 раз в день 3 месяца( принимать можно только при отсутствии противопоказаний и только после очного осмотра врача)! УЗИ вен нижних конечностей рекомендуется обычно повторить через 10 дней и 3 месяца

Дмитрий Степанович, нужно ли дополнительно сдавать куалограмму, д димер? Или ещё что-то из анализов( в больнице местной отправили анализы сдавать)

Чаще всего в указанных анализах нет большой необходимости

Дмитрий Степанович, мама сдала кровь и в анализе гемоглабин-57, эритроциты-3.77, гематокрит-23, тромбоциты-481. Ваше мнение, продолжать лечение?

Если нет кровотечений, то обычно рекомендуется продолжать, но нужно повысить уровень гемоглобина в крови, для этого обратиться к врачу гематологу или терапевту, для необходимых назначений.

И с такими анализами лучше рассмотреть лечение в стационарных условиях

Принятый ответ

Здравствуйте. Если верить прикрепленному узи, то у вас действительно есть тромбоз глубоких вен, лечение лбязательно, чтоб он не прогрессировал и не было тяжелых осложнений, в подобных случаях обычно необходимо начать принимать антикоагулянты, при таком уровне поражения назначаются они на 3 месяца( или ксарелто по схеме: по 15 мг 2 раза в день - 21 день и далее переход на 20мг 1 раз в день оставшиеся время или эликвис по 10 мг 2 раза в день -7 дней, далее по 5мг 2 раза в день оставшееся время),также обязательно ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии в дневное время и контрольное узи через 3-5 дней, 10-14 дней, 1 мес., 3 мес.

Лилит Степановна, нужно ли дополнительно сдавать куалограмму, д димер? Или ещё что-то из анализов( в больнице местной отправили анализы сдавать)

Лилит Степановна, мама сдала кровь и в анализе гемоглабин-57, эритроциты-3.77, гематокрит-23, тромбоциты-481. Ваше мнение, продолжать лечение?

Принятый ответ

Добрый день. Судя по данным УЗДС выявили признаки тромбоза в системе глубоких и поверхностных вен. В таких случаях рекомендуется консультация сосудистого хирурга, или если его нет, то общего хирурга.
Для этого можно обратиться в районную больницу, откуда если будут показания смогут направить в областной центр.
Рекомендуется ношение компрессионных чулок 2 класс компрессии, прием антикоагулянтов, например ксарелто, умеренная ходьба, УЗДС в динамике через месяц.

Ильнур Ирекович, нужно ли дополнительно сдавать куалограмму, д димер? Или ещё что-то из анализов( в больнице местной отправили анализы сдавать) в больнице сказали лечиться амболаторно и только после анализов. Сейчас ничего не назначили и направления никуда не дали

да, анализы желательны

Ильнур Ирекович, какие бы вы порекомендовали? Спасибо

Ильнур Ирекович, мама сдала кровь и в анализе гемоглабин-57, эритроциты-3.77, гематокрит-23, тромбоциты-481. Ваше мнение, продолжать лечение?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.