Что вас беспокоит?
Ребенок ударился лбом
Здравствуйте! Примерно полчаса назад моя дочь, 1 год 9 месяцев, сильно ударилась лбом, появилась огромная шишка и полоска синяя, ударилась об косяк двери. Сильно плакала, чуть ли не до рвоты. Как только успокоилась, сразу уснула. Но она и до этого была плаксивая весь день (насморк с утра начался, не может толком сосать грудь и из-за этого весь день плачет, раньше никогда не болела). И когда ударилась, как раз бежала в спальню спать ложиться. Сейчас уснула, а я переживаю, все ли хорошо или может стоило везти в травматологию или скорую вызывать. Как теперь поступить? На что обращать внимание? Вдруг сотрясение или ещё что-то...
Здравствуйте!
Чаще, такой характер травмы приводит лишь к гематомам. Они часто большие за счет особенностей сосудистой сети на голове - сосуды в этой области не спадаются и поэтому гематомы большие и чаще с четкими краями.
Но наблюдение за ребенком проводить следует на протяжении 3 дней. Обращать внимание следует на общее состояние и специфические симптомы. При наличии :
- расторможенности или наоборот избыточной вялости;
- рвоты без привязки к приему пищи;
- появлении асимметрии улыбки или глазных щелей;
- неустойчивости при ходьбе
Следует обратиться к травматологам.
Если ничего этого нет, то сегодня нужно прикладывать холод мин на 5-7 каждый час раза 2-3 за ночь и можно дать нурофен в возрастной дозировке , если проснется среди ночи от боли (может сейчас начинается ОРВИ, судя по Вашему описанию)
Лидия, да, вот это ОРВИ как раз меня сбивает с толку. Дочь никогда не болела, потому я не знаю, какие симптомы будут относиться к инфекции, а какие к ушибу. Вялость и плаксивость у нее и без того весь день, так же как и неустойчивость, вот бежала, и вроде не быстро, а споткнулась на ровном месте. Остальное буду наблюдать, как проснется.
Нет, если это было до травмы, то это больше за вирус
Мне один врач написал, что требуется немедленно прохождение КТ и очный осмотр у нейрохирурга. Но у нас ночь, никто нас сейчас, кроме дежурного травматолога, не осмотрит и КТ сделают не раньше утра. Действительно ли стоит паниковать и искать сейчас врачей?
По тому, что Вы описываете, опасений ничего не вызывает.
Если бы была потеря сознания, рвота, то тогда бы имело смысл ехать срочно, а так, можно наблюдать за состоянием
Нет, плакала когда, её чуть не вырвало, но это больше от насморка, слизи стало много от того, что плачет и она начала давиться. Сейчас спит, но немного беспокойно, может просто нос заложенный мешает.
Не было падения с высоты, был просто удар, такая травма , с учетом эластичности костей черепа в этом возрасте, повреждения мозга очень маловероятны
Нужно ли чем-то мазать место ушиба? И не опасен ли холод, если ночью буду прикладывать?
5-7 мин не опасно. Мази лучше через день после травмы - можно мазь бодяги
Извиняюсь, можно ещё вопрос не по существу, так сказать, я только увидела, что вы ортопед) У дочки с рождения несимметричные складки на ногах и спине, она пухленькая, складки хорошо заметны. Вот на одной ноге две, на другой одна. И на спине складки ниже рёбер на разной высоте немного. Хотя визуально осанка правильная, походка ровная. Это является вариантом нормы?
Принятый ответ
Если ребенок начал ходить вовремя и нет хромоты, то складки разные только из-за разности развития подкожно жирового слоя
Спасибо за развернутые ответы!
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Описанный факт требуют срочного обращения в больницу
▪️ Онлайн-формат не подходит при похожих случаях. Пожалуйста, не теряйте время и обратитесь к врачу очно
▪️ Для исключения черепно-мозговой травмы необходимо показаться нейрохирургу, неврологу, окулисту, хирургу
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют КТ головы для исключения перелома костей черепа, особенно импрессионных и вдавленных переломов
▪️ А также рекомендуют Эхо-ЭГ (Эхо-энцефалограмма) для исключения внутричерепных гематом
▪️ Рентген и УЗИ в этом случае не информативны
▪️ Каждый взрослый человек должен понимать, что полная ответственность за жизнь и здоровье ребёнка на близких родственниках
▪️ Я могу чем-то ещё помочь?
Здравствуйте! У нас сейчас ночь, потому обратиться очно ко всем вышеперечисленным врачам мы сможем не раньше утра, так же, как и сделать КТ. Что я могу сделать до утра? Как наблюдать за ребенком? Можно ли давать какие-либо лекарства, с учётом того, что параллельно у нее ОРВИ?
Здравствуйте
По описанию можно предположить ушиб мягких тканей лба. У детей в этом возрасте подобные травмы часто сопровождаются выраженным отеком и синяком, но в большинстве случаев не вызывают серьезных последствий. Однако важно следить за признаками, которые могут указывать на сотрясение головного мозга или внутричерепное повреждение. Обычно тревожными признаками считают повторную рвоту, сонливость, заторможенность, судороги, потерю сознания, нарушение координации, неравномерное расширение зрачков, появление слабости в руках или ногах, непрекращающуюся боль, а также изменение поведения. Если хоть один из этих симптомов появится, требуется срочная очная оценка - обычно обращаются в детскую травматологию или вызывают скорую
Если таких симптомов нет, ребенок просыпается при легком обращении, дышит ровно, цвет кожи обычный, то в большинстве случаев достаточно наблюдения в домашних условиях. Лед или холодный компресс прикладывают через ткань на область шишки на 10-15 минут каждые 2-3 часа в первые сутки, чтобы уменьшить отек. Для контроля состояния важно периодически будить ребенка в течение первых 2-3 часов после травмы, чтобы убедиться, что он реагирует адекватно
Здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ! Я поняла, что ничего страшного не случилось, ночью дочь просыпалась плакала несколько раз, показывала, что болит, была небольшая температура, я дала ей ибуклин и до утра хорошо спала, температура упала ( тем-ра на фоне ОРВИ, вчера как раз заболела). Утром уже не было практически отёка, проснулась бодрая, хорошо покушала, ведёт себя как обычно, играет, танцует))) Больше я паниковала😁
Принятый ответ
Очень хорошо, что состояние быстро улучшилось , это типично для обычного ушиба. Отек спадает за сутки, а синяк может немного изменить цвет и продержаться ещё несколько дней, что является нормой. То, что ребёнок активен, ест и играет, -хороший признак отсутствия серьёзных последствий
Сейчас достаточно просто наблюдать, прикладывать прохладные компрессы при необходимости и избегать активных игр, где можно снова удариться. Легкая болезненность при нажатии на месте ушиба может сохраняться до недели. Если появятся новые симптомы - усиление боли, рвота, выраженная сонливость, нарушение равновесия, тогда потребуется повторная очная оценка, но вероятность этого уже минимальна
Обычно рекомендуют спокойно продолжать лечить орви , как рекомендовал педиатр, и не переживать, всё идёт по обычному восстановительному сценарию
Добрый вечер! Место ушиба трогаю, говорит, что не болит. В целом все хорошо, но с того дня очень беспокойно спит по ночам, часто просыпается, ворочается. Полагаю, что это скорее из-за насморка, а не ушиба.
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Зрачки одинаковые? Тошнота, рвота есть?
Здравствуйте! Тошноты, рвоты не было. Ночью несколько раз просыпалась и плакала, показывала, что болит лоб. Температура небольшая была (на фоне ОРВИ, как раз вчера заболела). Я дала ей ибуклин и до утра хорошо спала. С утра бодрая, шишки уже почти нет на лбу, температуры нет, зрачки одинаковые, хорошо покушала, погуляла.
Принятый ответ
Уверен ничего страшного нет.
Просто наблюдайте за состоянием ребенка в течение недели.
И лучше всего ему 3-4 дня полежать и никуда не ходить.
Если как-то изменится Ваше состояние:
появится сонливость или наоборот возбуждение,
появятся рвота, недомогание, разные зрачки.
То нужно сразу вызвать скорую.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый вечер! Вроде да, ничего страшного не случилось, дочь активная, веселая. Правда спит плохо с того дня, но я думаю, что это из-за насморка. Трогаю место ушиба, говорит, что не болит.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20198 ответов
- 12 Июня 20206 ответов
- 7 Декабря 20201 ответ
- 11 Декабря 20208 ответов