СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в кишечнике,СИБР,высокий кальпротектин

Добрый день,Последний месяц живу с постоянной болью в левом и правом подреберье вне зависимо от приёмов пищи,если руками давить на живот, то болит почти все вокруг пупка и болит наверху ровно по середине между рёбер(ночью могут тоже беспокоить боли).Я мучаюсь болями, неоформленным стулом(то тонкой колбаской,то кашеобразный,то овечий,бывает оформленный ,но редко)бывает и диарея,иногда есть непереваренная еда, кал светло-коричневого почти желтого цвета с едким запахом и слизью).Узи прикрепляю и все анализы.Поняла,что высокий кальпротектин это очень плохо и указывает на воспаление.Иногда есть температура 37. Есть отрыжка после еды (воздухом)и кислая отрыжка, вечное урчание, переливание в желудке, газы, тяжесть.Беспокоит сухость во рту.Изжоги никогда не было.Ночью бывает тошнота и морозит.Два месяца назад удалили аппендицит,после операции и начались мои проблемы.Три месяца назад я могла есть все в любом количестве, в любом виде, а сейчас не могу. Очень хочу вернуться к привычному образу жизни, не отказывать себе ни в какой еде и напитках. Очень переживаю,что это болезнь Крона при таком высоком кальпротектине. Сейчас принимаю Альфа-нормикс 5 день в дозировке 400 мг по 1 т. 3 раза в сутки,но улучшений нет,а наоборот я бы сказала,что стало хуже. Заранее спасибо большое за советы!!! Обследования свежие прикрепляю.

Гастрит,ГПОД
26 лет
7 Октября 2025·Просмотров: 1845·Екатерина, Майкоп

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.

Анализ кала на кальпротектин ниже 350 считается клинически не значимым, не говорит о каком-либо заболевании в целом.

После хирургических вмешательства чаще всего случается нарушение моторики кишечника, которая проявляет себя газами, вздутием, нарушением консистенции стула.

В таких случаях, можно использовать тримедат для нормализации моторики, пробиотики по типу Нормофлорина Д - он не вызывает нарушение моторики и запоров; так же можно использовать панкреатин для улучшения переваривания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день ,тримедат не помогает,дюспаталин тоже.Очень боюсь,что это Крон(и то что на фоне альфа-нормикса стало только хуже,получается воспаление в кишечнике стало больше и боль усилилась ,что делать в таком случае?

Для Крона слишком маленькие значения фекального кальпротектина. Если был Крон, то при выполнении аппендэктомии заметили бы не специфические изменения.

Возможно, нужно добавить пробиотики с фитомуцилом для снятия нагрузки с кишечника.

Так же поработать с тревожностью, так как нарушение работы моторики часто идет как проявление эмоционального фона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да я стала очень тревожной с этими кишечными проблемами,постоянно думаю об этом.Доходит даже до того,что боюсь вдруг внезапно умереть от спазмов в кишечнике,кажется что вот все(

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Прочитала еще ,что Крон возникает после перенесенной аппендэктомии,из-за этого переживаю еще больше(ведь все проблемы начались после операции

Он не возникает после, а было исследование, которое оценило, что у пациентом с язвенным колитом, у всех была выполнена аппендэктомия. Соответственно, отнести к рискам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите,почему могут усилится симптомы на 5 день приема альфа-нормикса?Надо ли его менять?И я забыла таблетки на работе,следовательно пропущу 2 приема таблеток,сегодня приняла только 1 таблетку,ничего страшного?Завтра утром просто продолжить прием ?

Возможно , что данный препарат вам не подходит и причина не в его воздействия , а по факту , что точки приложения для работы данного препарата - нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Что делать в таком случае?Это получается ,что у меня нет СИБР,а что то другое?

Какая у вас дозировка? Альфа-нормикс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

400 мг 3 раза в день

Энтерол принимаете? Если нет, подключите по 2 кап 2 раза в сутки
И тримедат

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нет,энтерол не принимаю,стул не закрепит он?

Он уменьшит газообразование и вздутие
Тримедат нормализует моторику
Их комбинация отлично убирает симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А пить 14 дней или 10 будет достаточно?И через сколько пересдать кальпротектин?

Обязательно 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А то что я пропущу 2 приема,а завтра утром выпью как обычно,так как забыла на работе таблетки,ничего страшного?

Ничего страшного)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А когда сдать кальпротектин после приема альфа-нормикса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья,добрый вечер!Скажите почему могли появиться такие боли при приеме Альфа-нормикса?Очень сильно болит кишечник,особенно когда нажимаешь на живот ,колит по всей брюшной полости.Может стоит отменить препарат ?

Добрый вечер. Может быть индивидуальная реакция на любой препарат, если отметили усиление , то тогда стоит отметить препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите,вопрос конечно глупый,но если у меня болезнь Крона от этого можно резко умереть ?

Нет)

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение кальпротектина свидетельствует о воспалении в кишечнике. К незначительному повышению может приводить:
- бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, в том числе и СИБР (чаще всего);
- дивертикулы;
- прием НПВС (обезболивающие препараты).
- пищевая непереносимость (целиакия, непереносимость лактозы).
При СИБР рекомендуется прием альфа-нормикс, при его недостаточной эффективности возможно к лечению добавить пребиотики, например, энтерол по 1кап 2р\д до 20 дней. Далее контроль кальпротектина в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день,принимаю Альфа-нормикс,сегодня неделя приема,сильные боли в кишечнике и под ребрами,кал со слизью,бурление в животе,я очень переживаю ,что это серьезно и можно умереть от этого

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день, Скажите,вопрос конечно глупый,но если у меня болезнь Крона от этого можно резко умереть ?

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Биохимия крови в пределах допустимых значений.
Панкреатическая эластаза свидетельствует о хорошем функционировании поджелудочной железы.
Кальпротектин повышен - это указание на воспаление или же такое повышение бывает на фоне Функциональных расстройств, при ВЗК показатели обычно намного выше.
Холестерин повышен, рекомендуют придерживаться Средиземноморского типа питания и через 2 месяца выполнить контроль уровня холестерина и липидного спектра.
СИБР подтвержден, он может вызывать описанную проблему и такое повышение кальпротектина.
Деформация желчного пузыря - это анатомическая особенность его строения, не патология.
Для лечения СИБР обычно назначают Альфа-Нормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней + если на фоне его приема возникает разжижение стула Энтерол по 1-2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней + Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней.
Если лечение Альфа-Нормиксом вызывает побочные реакции - это повод обсудить отмену препарата с возможной заменой его на Метронидазол.
Через 3-3 недели после окончания лечения сдают кал на кальпротектин для оценки динамики и выполняют Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР повторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый вечер,принимаю Альфа-нормикс,сегодня неделя приема,сильные боли в кишечнике и под ребрами,кал со слизью,бурление в животе,я очень переживаю ,что это серьезно и можно умереть от этого

Екатерина, в случае возникновения сильных побочных реакций рекомендуют обратиться к лечащему доктору на очный прием для решения вопроса о замене препарата, к сожалению, существует индивидуальная непереносимость и могут развиваться побочные реакции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите,вопрос конечно глупый,но если у меня болезнь Крона от этого можно резко умереть ?

Нет, конечно, об этом даже не думайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Завтра поеду к врачу ,таблетки не стоит тогда принимать ?

Если уже завтра прием доктора - утреннюю дозу можно будет пропустить (даже если доктор скажет не отменять препарат).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А вообще бывают такие реакции резкие на препарат?Уж очень живот болит

Да, редко, но такое встречается.

Принятый ответ

Здравствуйте. Я врач терапевт сервиса спросиВрача
Клинически значимым отклонениям считается повышение фекального кальпротектина выше 300.
Альфанормикс при СИБР пьется в течение 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый вечер,принимаю Альфа-нормикс,сегодня неделя приема,сильные боли в кишечнике и под ребрами,кал со слизью,бурление в животе,я очень переживаю ,что это серьезно и можно умереть от этого

Екатерина здравствуйте. Как ваше самочувствие сейчас, вы смогли вылечиться или нет? У меня сейчас все тоже самое идентично (((
И тоже страх умереть ((((((((

Добрый день,пока нет к сожалению ,то хуже,то лучше (

А колоноскопию не делали!?
Я вот болею тоже год, в мае делала колено без биопсии , все чисто и хорошо, боли ушли, жизнь наладилась и вот с ноября снова все вернулось и кальпротектин тоже высокий 500 , завтра пойду к врачу наверно направят опять на колоноскопию. Хотя пол года назад все было хорошо... Печально, новый год , а мы болеем ((( тоже то лучше , то хуле,...

Да я вас очень понимаю,это психологически очень тяжело(

Колоно пока нет,хочу сделать после праздников

Меня все таки направили на колону. Сделала повторно с анестезией , все прошло хорошо. Биопсию взяли но результата нет еще конечно же, а так визуально патологий нет.
Мне еще назначили сделать КТ тонкого кишечника с контрастом. Говорят может там что то сидит.
Екатерина а ты когда покушаешь , тебе легче не становится хоть немного?
Я вот еще начала пить нексиум, и как то немного совсем на капельку но легче)))

Напишите как будут готовы результаты !)У меня боли в основном под ребрами,и газы эти их очень много(((В животе постоянно булькает переливается все

У меня так же, боли под ребрами, думала желудок два раза фгдс делала там тоже все чисто. Вздутие просто влететь хочется))) и ни какие таблетки ветрогонные не помогают от газов.
А после колоноскопии второй день вообще ужас, они же воздухом дуют в кишку, все выходит, уроган , успокоить не могу живот((( напишу конечно, но это тоже будет после праздников биопсия делается 9 дней.
А вообще если надо колону делать, не бойся, с наркозом , я и не поняла как все прошло, трусилась от страха, сознание теряла первый раз , убежать хотела. Теперь смешно вспоминать. Крепкий сон , это совсем не болезненная процедура. Я боюсь всего и всегда, я человек паника и истерика, накручу еще себя ко всему прочему. Поверьте мне , это совсем под наркозом не страшно 😉
Еще сделаю КТ после нового года тонкого кишечника и надеюсь будет чудо, мне хоть назначат адекватное лечение... Если это все не от головы больной все болит у меня год практически)))
Все вкусняшки будут кушать на новый год , а мы как бабули старые разваливаемся 🤣

Дай бог у всех все будет хорошо в новом году!!!

Екатерина здравствуй. Прошла я все обследования повторно , колоноскопию сделала с биопсией, СКТ с контрастом тонкого кишечника, узи брюшной полости, биохимию сдала все чисто. Нет патологии, а боли есть 😞 диагноза нет, "интересный случай" как врач мне сказал.
Куча обследований , тонна лекарства но все без результатов .
Уже истерика , нет диагноза, нет адекватного лечения, все разводят руками. Это конечно хорошо что все работает хорошо, но боль , тошнаьа, метеоризм, вздутие, газы, отрыжка воздухом все же есть...
Назначили повторный курс альфанормикм потому что кальпротекиин был 500 , пью 4-й день результата нет и выписали пентасу .
Купила пью , но тоже интересно зачем выписали если нет в кишечнике воспаления по обследованиям и от куда такой кальпротекиин врачи тоже не знает, думает что ошибка лаборатории была. Фиг его знает куда идти , что лечить и как лечить.
Истерика 🤦‍♀️🤦‍♀️🤦‍♀️
Как вы себя чувствуете?

Доброй ночи,Ольга) я все так же,то лучше,то хуже!На вторник записалась к врачу,буду проходить обследование!Может тогда у вас СРК,и надо попробовать лечение антидепрессантами,раз по обследованиям все хорошо?!Не рассматривали такой вариант ?

Записалась к неврологу , хотела к психотерапевту, запись на два месяца вперед 😁 тоже то нормально, то ухудшение , че за хрень у нас 😁
Чувствую себя бабулей старой в 37 лет)))
Так то вроде веселый человек, но болезнь выбела меня с колеи и моего оптимизма )
Не могу даже поверить что антидепрессанты уберут мне всю эту боль... Еще и тошната бывает по утрам.
А вы как обследуйтесь тоже напишите. Прям интересно, у вас симптомы один в один как у меня, как буд то я это писала)

А слизь у вас есть в стуле?

Ольга,добрый вечер)ну как вы?Что-нибудь изменилось ?

Две недели последние прям было отлично, я с радости начала нормально питаться. Но пару дней назад опять ухудшение пошло, уже думала что фух ... Все закончилось но не тут то было(((
Слизь была в стуле но не сильно.
Из за работы до невролога так и не дошла ... Начинается опять ад(((

Екатерина как ваше самочувствие сейчас?

Добрый день,да практически так же,то хорошо несколько дней(начинаю кушать нормальную еду),то потом опять откат и все хреново.Слизи много(кальпротектин переслала сейчас он 45,а был 199).Боюсь идти на колоно,скажут что все там плохо,психологически не могу себя настроить.А вам биопсия пришла после колоно?

Да пришла , все отлично по биопсии. Просканировала в очередной раз кишечник в конце января и вроде вздутие, газы, бурления прошли . но запоры так и есть , без свечки сама не хожу в туалет.
Кальпротектин не передавала.
Сейчас беспокоит постоянно ноющая боль под обоими ребрами, язык обложен , как обожгла его .
Не могу пить даже чай после него вяжет сильно язык , во рту сухо.
Что происходит вообще понять не могу фгдс делала в апреле 25-го все отлично . вот думаю может заброс желчи идет , уже не понимаю я ничего 🙈
Что за странности , то болит , то лучше нам .
А колону не бойся под наркозом крепко спишь , вообще не чувствуешь и не слышишь ничего, потом только весь день сильный метеоризм, они воздухом надувают кишку чтоб все посмотреть хорошо, потом этот воздух выходит весь день 🤦 и самое тяжёлое это почистить кишечник на какуне, это все что самое страшное.
Фгдс без сна я тяжелее перенесла чем колону ))) потом отходишь прикольно от наркоза , несешь чушь всякую врачу минут пять первые )))
А результатов бояться не надо, даже если и есть что то, назначат адекватное лечение и все наконец то закончиться у тебя.
Хотя при таком кальпротектине 199 это сибр они ставят , а 45 вообще норма. Если раковые заболевание там четырех значные цифры. Так что у тебя как и у меня ничего страшного нет.
А еще я заметила что обострение после стресса начинается.
Ты у себя такого не замечала?
Или после того как последний раз съела лечо совсем немного(мне же легче стало, решила что немного можно))) потом вечером изжога и на утро все началось 🤦 купила некстум , его пропью и потом сдам хеликобактер и на кальпротектин.

Сейчас еще купила себе ганатон , но только три дня его пью пока не понятно. Почитай про него .
Пила 10 дней с альфанормиксом Энтерол .
Сейчас бывает бурлит живот, газы дуют я пью одну таблетку энтерола и хорошо успокаивает живот, тоже можешь попробовать если еще есть проблемы с метеоризмом.
Я столько на себе уже испробовала , не могу просто лежать и терпеть боль, столько обследований и врачей все без толку, вот иногда экспериментирую сама на себе, понимаю что это не хорошо. А что делать если ни кто помочь не может.
Омез ДСР пила хороший препарат почитай тоже за него только именно который ДСР+10 дней Энтерол вообще хорошо убирает метеориз. Но каждому свое надо пробовать.

Кстати про то что вяжет во рту и сухость у меня тоже прям сильно периодами…Неужели на столько похожие симптомы ?!аж прям страшно 😂😂😂

Екатерина , похоже у нас что то одинаковое. Если вдруг у вас что то разрешиться или вы поймете что с вами напишите пожалуйста сюда , я тоже если что то найду или пойму что происходит и как можно это все объяснить или вылечить, я вам напишу . чем черт не думал, может есть еще что то , что мы не делали или не обследовали.
Я уже и понятия не имею куда идти и что обследовать 🤔 🤦

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.