Что вас беспокоит?
Переход с элицеи на феварин
Добрый день Неделю назад был переход от элицеи к феварину (Элицея помогла с тревожностью, но вообще не помогала с окр. Принимала ее почти год) лечащий врач назначил феварин. Много лет назад был положительный опыт с этим препаратом и окр. Помогло на ура просто. Схема перехода была такая: 2 дня пол таблетки элицеи и 2 капсулы эглонила. И далее начинать феварин с 50 мг и 3 дня эглонил. Феварин увеличивать до 200 постепенно и эглонил прекратить после 5 дней. Сегодня 6 день приема эглнмла (6ой последний, а не 5ый, потому что я случайно в первый день выпила полную таблетку элицеи, а не половину) и у меня ужасное состояние. 2 дня подташнивает временами , кружится голова , тревога и слабость. Сегодня апофеозом стало что только что вырвало и не могу лежать - голову будто мотает по кругу и от этого еще больше тошнит. Подскажите , это синдром отмены или это просто пищевое отравление ? (Меня вырвало последней съеденной едой и при мысли о еде , мутит- у меня так бывает когда я отправлюсь). Правильно ли был назначен переход ? И если это синдром отмены, когда он пройдет и чем можно облегчить симптомы ? Если это отмена, то это в целом нормальная практика у меня сейчас или надо что-то делать и это ненормально? Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отмена Элицеи действительно должна быть плавной, как и заход на Феварин.
Необходимо снижать по 1/4 таб раз в неделю. Когда останетесь на 5 мг то важно следить за состоянием, под прикрытием противотревожных средств.
Подъем дозу Феварина также, должен быть постепенным, с 25 мг до 300 мг. Под присмотром врача, под прикрытием. Нельзя исключать и пищевое отравление, в том числе. Рекомендую сейчас принять дезинтоксикационную терапию, лечь спать, а утром оценить состояние.
Ангелина Евгеньевна, я не могу лечь. Когда ложусь голова кружится и еще больше тошнит
В любом случае сейчас используйте Энтеросгель/Полисорб/Активированный уголь. Необходимо почистить организм
Ангелина Евгеньевна, Вы имеет ввиду почистить от отправления или в случае синдрома отмены так называемая чистка также необходима ?
Это может быть и на фоне подъема дозировки Феварина. В таком случае необходимо добавить противотревожное средство, снижающее побочные эффекты.
Но! То, что это мешает спать, не проходит ночью, наталкивает на мысль о реальном отравлении. С питанием были какие-то неприятности?
Ангелина Евгеньевна, вроде бы нет. Наблюдаю снижение аппетита , ем немного через силу. Элицея ведь давала аппетит. А теперь ее нет и есть неохота
Тогда это, вероятнее всего, ухудшение состояния на фоне приема нового антидепрессанта. В любом случае, от тошноты сейчас можно принять вышеописанное
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Допустимо было сделать одномоментный переход с элицея на феварин, так как антидепрессанты из одной группы. Но и такой переход, как Вам назначили, тоже может быть, было прикрытие эглонилом.
Тошнота может быть из-за адаптации к новому антидепрессанту.
Если эглонил не помогает, то можно добавить транквилизатор
А допустимо привыкание даже с рвотой ? Рвота ночью была неоднократно. Это ужасно
Принятый ответ
Здравствуйте, проще было бы перейти одним днем по соотношению доз, по этому сейчас такой синдром отмены сильный и не приятный с тошнотой и рвотой. эглонил тут не лучший вариант, оптимальнее было бы хороший анксиолитик взять( алпразолам допустим ); больше отдыхайте и пейте жидкость, феварин по 50 мг в неделю можно увеличивать. Надо связаться со своим врачом.
По срокам на пару недель это может затянуться, постепенно легче должно быть.
Спасибо за ответ. Я сегодня в панике начитавшись про синдром отмены выпила половину элицеи. Но, извиняюсь за подробность, скорее всего ее вытошнила. Но при этом улучшение самочувствия утром боюсь, связано с элицеей. Или она просто не успела пройти и раствориться ? С сегодняшнего дня по схеме у меня уже просто феварин 50мг без эглонила. Тревожусь, что ночью опять будет рвота.
Если вырвало в течение часа от приема таблетки, то она ничего не успела сделать
Феварин тоже антидепрессант, той же группы, он будет постепенно синдром отмены убирать, не надо для этого элицею принимать , просто время необходимо на адаптацию и подбор доз; если с эглонилом вам легче, то пока оставить можно, он не дает зависимость.
Спасибо. С эглонилом по ощущениям видимо даже хуже , потому что именно после приема 6 дней эглонила мне стало плохо. Не знаю может не в нем дело. Но видимо не помог он мне облегчить переход, раз рвота была . Сегодня уже как по схеме назначенной попробую просто феварин тогда. Будут ли помогать вещества типа угля или регидрона в случае тошноты ? Или в этом случае нет?
От угля тут смысла нет; регидрон не от тошноты, он для предотвращения обезвоживания при многократной рвоте и диарее. Просто тошноту может помочь снять мотилак; мятные конфеты;
Поняла Вас. Спасибо. Есть конечно большие опасения насчет состояния привыкания. Если это будет неделями, не понимаю ккк вести нормальную жизнь, если я работаю с утра до вечера и если меня будет рвать. Есть варианты, что привыкание может пройти быстрее?
Возможно с алпразоламом легче пройдет, ну либо дневной стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно у вас синдром отмены , сейчас уже сделали как сделали , но можно было перейти одним днем на эквивалентную дозировку. Несколько недель такое состояние может продлиться. Желательно сейчас какое либо прикрытие добавить , например, Атаракс, Тералиджен, Стрезам, Грандаксин.
Эти же препараты симптоматически убирают тревогу. Первые два более сильные , могут вызвать седацию , если есть нарушения сна , то оптимально на ночь , принимаются с малых дозировок постепенно наращивая по переносимости. Вторые два - более легкие.
Можно бензодиазепины , если совсем нехорошо , но коротким курсом не более 14 дней
Спасибо за ответ. Не совсем понимаю
- эти препараты уберут только тревогу(она мне не так и мешает, поскольку я знаю ее причину и контролирую ее) или они помогут так с сопутствующими физиологическими проблемами типа рвоты и слабости и головокружениям? По рецепту ли они ?
Принятый ответ
Здравствуйте, я не совсем поняла в какой дозе сейчас вы принимаете Феварин? В целом переход с Элицеи на Феварин можно осуществлять даже одномоментно, т.е. на следующий день после Элицеи сразу начать принимать Феварин, т.к. это препараты одной группы. Вряд ли вы столкнулись с синдромом отмены. Либо это отравление либо реакция на Феварин. Целесообразнее пока остаться на той дозе феварина, которую принимаете сейчас, пока не повышать и наблюдать за симптомами. Если тошнота не пройдет в течение недели, то стоит подумать о замене феварина.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20184 ответа
- 6 Августа 202223 ответа
- 22 Октября 202315 ответов
- 9 Февраля 202517 ответов