Что вас беспокоит?
Дать описание по анализам
Частое вздутие сменяющее диареей и запором, дать описание и лечение по анализам. Колоноскопию проходила в июле 2025 там все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте! Неустойчивый стул, газообразование, повышение уровня кальпротектина как правило признаки синдрома избыточного бактериального роста ( СИБР). Для его подтверждения проводится дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой. При данном синдроме могут выявляться грибы и патогенная флора. В лечении используется антибактериальный препарат альфа нормикс и пробиотики (энтерол), для регуляции моторики кишечника тримедат форте 300 мг х 2 раза в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы, а именно , вздутие живота, чередование диареи и запоров - характерны для :
Синдрома раздраженного кишечника
Синдрома избыточного бактериального роста
Глистных инвазиях
Учитывая, что уровень ФК повышен незначительно, то возможно развитие СИБР или СИБР+СРК
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР
СРК чаще всего развивается на фоне стресса и психоэмоциональных нагрузок.
Уровень фекальной эластазы более 250, что говорит о хорошей функции поджелудочной железы, т.е она работает " в штатном режиме".
Что делать дальше:
Запланировать дообследование кишечника на СИБР : Дыхательный водородно- метановый тест
При положительном результате рекомендуется прием препаратов на основании рифаксимина 1200-1600 мг в сутки 10-14дней
Кал на я/г методом парасеп
При наличии стресса рекомендуется консультация психотерапевта с возможным подбором минимально эффективных доз антидепрессантов
Принятый ответ
Здравствуйте
Вижу Вы сдавали анализ на дисбактериоз
Данный анализ к сожалению не обладает доказанной базой
Так как микрофлора стула меняется в течение дня и постоянно будут разные значения .
Так же у многих людей это нормальная условно патогенная Флора которая не вызывает никаких симптомов
По вашим признакам можно предположить СИБР- синдром избыточного бактериального роста.
В таких случаях обычно рекомендуют водородный дыхательный тест на СИБР, при подтвержденном результате рекомендуют терапию альфа нормиксом -400 мг 3 раза в день 12 дней + пробиотик Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20192 ответа
- 17 Декабря 20191 ответ
- 23 Января 202012 ответов
- 21 Февраля 20201 ответ