Что вас беспокоит?
Головные боли, в редких случаях сопровождаются разовой рвотой
Добрый день! Дочь (9 лет) в последнее время жалуется на головные боли в области висков и пару раз ее рвало. Мы сдали анализы: ОАК с формулой+СРБ+ферритин+общий белок (что назначил участковый врач) Исходя из показателей, ей назначают железо, но ферритин и гемоглобин в норме. Накануне она болела ОРВИ, поэтому завышены тромбоциты и другие показатели тоже чуть выше. Хотела бы на основе результатов крови узнать нужно ли ей все таки пить железо или показаний нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Головная боль, которая сопровождается рвотой - может быть головная боль напряжения или мигрень. В таком случае рекомендуется показать ребенка неврологу
Ферритин в идеале должен быть более 30, поэтому принимать железо ребенку можно, чтобы поднять данный показатель
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, затем наоборот
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Ферритин низкий, эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, в таком случае препараты железа показаны.
Назначаются минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.
Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов до 600г/мл и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.
Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.
Рвота действительно может сопровождать головную боль, но в таком случае рекомендована консультация невролога для выяснения причины и дальнейшей тактики.
Здравствуйте !
При подобных симптомах показана очная консультация невролога для исключения мигрени и кластерной боли. Скорее всего у ребенка головная боль напряжения. По результатам анализов могу предположить латентный железодефицит ( Ферритин снижен , при этом гемоглобин в норме). Ферритин отражает «запасы» железа в организме (у ребенка их мало), гемоглобин снижается в последнюю очередь. Препараты железа принимать вам нужно минимум 2-3 месяца , контроль ферритина через месяц. При наличии симптомов ОРВИ прекратить прием железа, после нормализации состояние продолжить. Не принимать железо с молочными продуктами . При плохой переносимости препарата заменить на другой (если были на трехвалентном , заменить на двухвалентное или наоборот).
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20191 ответ
- 23 Августа 20192 ответа
- 12 Декабря 20198 ответов
- 2 Марта 20201 ответ