СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Золофт стоит ли повторять

Добрый день мне 40 лет веду здоровый образ жизни с физ. нагрузками через день, не имею лишнего веса и вп. Около 5 лет принимаю антидепрессанты: Пью около года, затем прекращаю, хватает на пол года, симптомы возвращаются, проблемы с тревогой. Последний раз пил золофт год и три месяца, после чего прекратил, после отмены прошло пол года, всë опять начинается. Дозировка золофта 50мг 1) сейчас опять захожу на золофт, будет ли он работать? 2) нужно ли проверить гормоны. Хочу закончить с ад (гормоны никогда не проверял)

40 лет
9 Октября 2025·Просмотров: 875·Владимир, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
1) Предыдущий опыт приема антидепрессанта никак не оказывает влияния на исход текущей терапии. Минимальной рабочей дозировкой золофта, как правило, является доза в 100мг, поэтому следует рассмотреть вопрос повышения до терапевтической дозы, чтобы получить стойкую ремиссию.
2) Обычно требуется только исследование крови на ферритин и ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

А почему тогда всë возвращается? Это не излечимо теперь на всегда?

Прием ниже терапевтической дозы (в 100мг) обычно не дает стойкого эффекта.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рабочей дозой золофта является 100 мг. Приходят к ней постепенно прибавляя каждую неделю по 25 мг пока не дойдут до 100 мг. Но препарат должен назначить Вам врач, с учетом Вашего состояния, на очном приеме.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если вы принимаете 50мг, то возврат симптоматики вероятнее связан с недостаточной дозировкой. Минимальная эффективная дозировка золофта 100мг/сутки, на меньшей, к сожалению, ремиссия не устанавливается, даже если симптоматика на фоне лечения ушла

Принятый ответ

Добрый вечер.
Если ранее вам золофт помогал, то можно снова принимать его (возможно, ранее вы принимали лечение в недостаточной дозе или недостаточно продолжительное время, что могло приводить к рецидивам состояния при отмене лечения). Часто при повторном приёме требуется более высокая доза. Как и любой антидепрессант из группы СИОЗС, золофт лучше наращивать постепенно начиная с дозы 25-50 мг, каждые 7–10 дней, для минимизации побочных эффектов. Эффективная терапевтическая доза начинается со 100 мг, через 2–3 недели оценивается состояние, при недостаточной эффективности можно увеличить дозу до 150 мг/сут. Кроме того, в борьбе с тревожными и депрессивными состояниями помимо приёма лекарств важна ещё и регулярная психотерапия, чтобы понимать причины возникновения и способы борьбы с состоянием тревоги (когнитивно-поведенческая терапия показывает хорошие результаты).
Можно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ), уровень магния и витамина D.

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир.
Если Вы каждый раз принимали только по 50 мг, тогда это может объяснить частые рецидивы забовления. У золофта минимальной эффективной дозировкой считается не менее 100 мг в сутки. Поэтому в этом раз предпочтительнее довести дозу до 100 мг.
Повторный прием обычно не влияет на эффективность антидепрессанта.
Уровень пролактина разве что можно проверить, когда начнете принимать золофт

Здравствуйте. Часто повторный приём того же антидепрессанта (в вашем случае, золофта) может быть эффективным, особенно если ранее препарат помог. Однако эффективность может немного снижаться при повторном курсе лечения и понадобятся дозировки выше. Минимальная эффективная дозировка 100 мг, необходимо постепенно довести до данной дозы, важно принимать препарат регулярно и достаточной дозе минимум 4–6 недель для оценки действия.
Проверка гормонального фона при длительных или рецидивирующих тревожно-депрессивных симптомах назначается часто. Это проверка гормонов щитовидной железы (ТТГ, Свободный Т4, Т4) и кровь на ферритин.
При тревожном расстройстве так же основой является психотерапия в когнитивно-поведенческом направлении.

Здравствуйте!
Гормоны конечно проверить можно, лишним не будет, но думаю, что они в норме.
То, что состояние без антидепрессанта возвращается регулярно, что часто бывает, так как нужна психотерапия (индивидуальная работа со специалистом).
Все, что с нами происходит в плане симптомов (тревога и прочие) это следствие, то есть следствие наших мыслей/убеждений, которые приводят к этому:

Добрый вечер, Владимир!

Гормоны, дефициты, можно проверить, чтобы понимать, что происходит в организме. Вы принимали ад. А была ли у Вас психотерапия? Важно также подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн. Нужно работать с мыслями, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить, важно изменить своё отношение к ситуации, начать реагировать по-другому, отслеживать свои мысли, страхи. Страхи есть реальные, а есть надуманные.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.