Что вас беспокоит?
Синусит у ребенка 9 месяцев
Добрый день! Писала ранее сюда по вопросу затяжного насморка у ребенка 9 месяцев. Длится второй месяц. Пили антибиотики(отит поставили).промывали, капали капли. Ничего не помогло. После очередного осмотра Лора было назначено лечение: Назвиин (мы уже месяц на нем....) Промывать нос Изофра Синупред Отипакс + 5 Процедур "кукушка" и массаж барабанной перепонки. Скажите насколько верно такое лечение???? Меня очень смутили процедуры,.да и препараты запрещены эти до года. Температуры нет, зубы спокойные.соплей нет, все заложено внутри, спать не может толком, грудь не берет пока не закапаем. Дышит ртом. .промываем 4-5 раз в день/аспиратор беби вак+отривин ручной. Помогите пожалуйста,. второй месяц мучаемся, я не знаю что делать уже !!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Кукушка в таком возрасте не проводится
Синупет до 2х лет не назначают
Изофра это местный антибиотик , имеет точку приложения только при бактериальной инфекции
Кроме насморка какие симптомы?
Как общее самочувствие ребёнка? Сон / аппетит сохранен?
ОАК вы сдавали ?
Маргарита Александровна, глаза красные от отека. Больше никаких.аппетит да
Сонтлченл страдает из за того, что нос не дышат, очень часто просыпается. Оак прикреплю.
Маргарита Александровна, общее самочувствие в целом хорошо, но ребенок устает сильно, прям мешает ей этот отек
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, значит подобные проявления наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции анти антибиотик ситуации не показаны
Рекомендовано продолжать промывание носа солевым раствором
В Глаза рекомендовано использовать Окомистин 3-4 раза в день
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, сколько раз в день промывания?
Как ещё можно снять отек ?
Промывания 3-4 раза в день
К сожалению в таком возрасте только такое лечение, больше ничего нельзя
Принятый ответ
Добрый день!
В данной ситуации возможно дообследование, сдача общего анализа крови и с- реактивного белка, для исключения бактериальной этиологии заболевания.
Процедура кукушка не проводится в данном возрасте, можно просто промывание производить аквамарисом и дома.
Отмечается ли температура у ребенка?
Ханум Тофиковна, температуры нет и не было
Подскажите никаких снимков не делали?
Ханум Тофиковна, нет, только вот кровь сдавали
По анализу крови ничего бактериального нет
Значит лечение сугубо только симптоматическое
Это промывание и закапывания в нос и аспирация содержимого
Принятый ответ
Здравствуйте
Називин это сосудосуживай препарат и его не рекомендуют использовать более 5 дней из-за риска привыкания к каплям.
Синупрет согласно инструкции применяют только с двух лет, более того этот препарат работает через увеличение количества слизи.
Кукушку также в таком возрасте не рекомендуют проводить.
Затяжное течение насморка может быть по причине воспаления в носоглотке из-за вирусной инфекции или по другим причинам.
Был ли сдан за период болезни общий анализ крови для оценки воспаления в организме? Ребенок срыгивает после кормления?
Валерия Александровна, нет, не срыгивает. Оак прикреплю Сейчас
Валерия Александровна, про Називин знаю, мы какое то время пытались без капель, потом нам назначили опять. Чем можно ещё снять отек?
В общем анализе крови, патологических отклонений на момент сдачи не обнаружили.
Вероятно всего произошло и привыкание к називину, нос в таких случаях начинает отекать, тем самым требуя использования капель.
От него лучше отказаться, а при заложенности применять альтернативу, которая не вызывает привыкания, это гипертонический раствор морской воды (квикс гипертонический или Аквалор протект, они подходят по возрасту)
Валерия Александровна, поняла, скажите а внутри все, что хлюпает и "хрюкает"- это слизь получается , которую надо убирать промыванием?
Могут ли быть побочные явления от такого отека? (Дальше носа может ли куда то он перейти?)
На фоне отека скорее всего собирается и слизь в носоглотке. Если она мешает ребенку, ее аспирируют не более 3-4 раз в день, чтобы не увеличить количество слизи.
Побочных эффектов от такого отека не возникает, то есть он как был в носоглотке, так и останется пока до конца не пройдёт
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобной ситуации невозможно исключить аллергический ринит ,отек слизистой носа на фоне аллергии.
Так же у ребенка может развиться медикаментозный ринит на фоне использования Називин .
В подобной ситуации важно убрать Називин полностью ,перейти на гипертонические солевые растворы (Квикс например ).
Рекомендуется внутрь давать Зодак или зиртек по возрасту ребенка на ночь 7 дней .
Важно дома включать увлажнитель воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21 С ).
В течении дня важно гулять на свежем воздухе (минимум 1-2 часа )
Рупия Зайнуловна, гуляем много, 2-3 часа в день стабильно! Антигистаминные попробую, никогда не принимали.
Дома животных нет ?
Рупия Зайнуловна, нет, нету
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило при наличии признаков воспаления в полости носа у таких маленьких детей как правило достаточно использование сосудосуживающих детских капель називин по 1кап 2-3р/д на 3-5 дней( не более) использование морской воды ( линаква )по 2-3кап и отсасывание аспиратором 3-4 р/д. Также добавить деринат по 1-2кап 3р/д на 5 дней .Почаще проветривать комнату , поддерживать температуру 22-23 градуса. То что вам написали таким маленьким детям не используется. Синусита в таком возрасте быть не может
Матвей Сергеевич, спасибо ! Скажите,.а нормально что мы "хрюкакм" больше месяца уже и никак не можем восстановить носовое дыхание?
Не может ли это перейти в хроническое?
В хроническое может перейти при развитии лекарственной зависимости
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 202010 ответов
- 14 Марта 202119 ответов
- 11 Ноября 20225 ответов
- 26 Января 202418 ответов