Консультация лора /

Гнойный синусит — вопрос №1887332

157 просмотров

Ходила к Лору с жалобами: сильный насморк, сильные головные боли. Посмотрели по узи пазухи, сделали снимок, гной в правой пазухе под глазницей (фото снимка могу приложить), выписал колоть антибиотики цефтриаксон, пить синупрет, Лоратодин и какие-то раздражающие капли из клубней цикламена чтобы все выходило, заказала жду их, есть аналог? Сейчас постоянно капаю риностейн, не помогает, 5-7 дней антибиотиков, прокол говорит пока нет необходимости делать, но я перед этим еще неудачно промыла видимо, стреляет в ухо, закладывает, Колю 2 дня антибиотики и цианкобаламин (вит Бэй сама решила колоть) можно ли? Улучшения нет, промывание перестала, так как врач сказал не надо, а то намою отит, но похоже до этого намыла, температура 37,8, сильные головные боли не стихают, как вы думаете лучше позвонить в скорую и лечь в больницу я пью еще упса, он убирает симптоматику, на время становится легче, мне кажется вся правая сторона от шеи до веска болит, скулы с обоих сторон и затылок с правой стороны, болей во лбу нет, но я переживаю чтобы не пошло дальше, через сколько начинают действовать антибиотики? Сплю плохо, в основном на левой стороне и посоветуйте капли в уши от отита. Подскажите что еще поделать или срочно в больницу?

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! У Вас картина гноя в верхнечелюстной пазухах, судя по температуре, ситуация ухудшается.

В таких ситуациях стоит делать пункцию и, в идеале, госпитализироваться.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по описанию положительной динамики нет, тем более ситуация ухудшается ...
В приемный покой обратиться нужно вашей больницы .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку есть горизонтальный уровень экссудата в правой верхнечелюстной пазухе

Цефтриаксон продолжайте по 1 г 2 Раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Капли на основе Цикломена не имеют доказанной эффективности
Нет смысла их использовать

От боли принимайте НПВС - Нурофен/Кеторол
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, да да лор и говорил про горизонтальный уровень, я так поняла что не всё так плохо, мне опять по легче стало после упсы и я решила пока поколоть антибиотики еще неск дней и понаблюдать, спасибо за рекомендацию капель, но промывать нос боюсь у меня уже правое ухо болит, сульфацил натрия закапала в ухо, подскажите как правильно промывать нос и капли в уши хорошие посоветуйте ??
Детский ЛОР, ЛОР
Ухо у вас закладывает из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
В ухо нет смысла капать капли, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку

Снимать отек в среднем ухе и слуховой трубе нужно через нос, по схеме, как я написала выше

Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, хорошо поняла , спасибо и последний вопрос, я посмотрела капли назонекс они по рецепту идут, могут не выдать, у меня дома есть капли трамицент они по моему с антибиотиком, подойдут вместо назонекса или это совсем разное?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, это совсем другой препарат
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Эффект от антибиотика обычно оценивают через 72 часа после начала его применения.
Судя по всему положительной динамики пока не наблюдается, возможно, наилучшим вариантом будет стационарное лечение.

Капли с цикламеном можно не применять. Лично я особого смысла в их использовании не вижу.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, именно на третий день стало лучше , спасибо что написали на какое время ориентироваться, колим уже 6 дней антибиотики выходит эксудат ярко желтого цвета не знаю это из-за антибиотиков или от синупреда, прорезалось обоняние и перестала болеть голова и скулы, положит динамика точно есть, нос дышит, сегодня даже насморка нет, однако заложенность все еще присутствует, по ощущениям что не все вышло, чувствую себя здоровой, но в нос еще говорю, как это исправить? В сауну, баню можно ходить?
ЛОР, Детский ЛОР
Если есть положительная динамика, то продолжаете этот же антибиотик. Курс лечения при синуситах 7-10 дней, иногда дольше.

Если выделения прямо ярко желтые или оранжевые, как лимон, то это скорее уже всего не гной. Так выделения окрашиваются за счет клеток воспаления и это считается хорошим признаком.

Для устранения остаточных явлений и заложенности назначают спрей с мометазон фуроатом или другой интраназальный кортикостероид. Например, назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели, при необходимости дольше. Препарат распыляют на боковую стенку носа после туалета носа. Перед первым применением необходимо выполнить калибровку (написано в инструкции).
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если боль не уходит после приема антибиотиков через 3 дня, это показание к пункции. И отит не будет уходить, пока есть проблема с носом, какие бы капли не закупали. Для облегчения симптомов используется Отипакс 3 раза в день я ечли нет аллергии на лидокаин,но это для облегчения
Важно обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах, используется спрей Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый налёт на языке по утрам, урчание в животе.
3 мая 2018
Платон, Калуга
Вопрос закрыт
Хринический синусит с обострением
18 декабря 2023
Всеволод, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Беременность и головные боли
7 июля 2024
Валерия, Краснодар
Вопрос закрыт
Ежедневные головные боли
6 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти