Что вас беспокоит?
Насморк у ребенка
Добрый день. 29.09 ребенок заболел герпангиной, была высокая температура, даже рвота, в горле были белые точки, была боль в горле, лечились без антибиотика, где-то 05.05 горло прошло, точки тоже прошли, но он начал гнусавить и начал шмыгать носом, 08.10 пошли к Лору, она поставила Аденоит, хочу вообще сказать что аленоит для нас это история не первый раз. Подскажите, могла ли вирусна инфекция так повлиять что обострился Аденоит? Просто мы вот в августе лечили нос, ну тогда нам ставили острый риносунусит и сейчас опять нос. Прикладываю фото заключение и медикаментозное лечение и еще нас направили на лазер. Сейчас я сама бейбиваком промываю нос, сопли зеленоватые, отек носа пока остается, температура максимум 37 была, подскажите, правильное ли лечение? Как вы относитесь к лазеру? И что делать если у нас уже хронический аденоид, эндоскопом смотрели в августе, были 2 степень аленоидов
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно любое воспаление, любая вирусная инфекция может привести к воспалению аденоидов.
Для снятия подобного воспаления обычно достаточно промывания носа и мометазона по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Мирамистин для ингаляций не используется, особого смысла в нем не будет. Полидекса достаточно агрессивный препарат, который в современной медицине уже не используется.
Лазер не является основным лечением, а может быть рекомендован только в дополнении, но особого эффекта от него также не стоит ожидать
А можно подышать просто физ раствором? Просто сопли вперед не текут, они именно внутри, может если подышать, то они немного станут разжижаться и легче будет промывать
Физраствором возможно дышать, препарат в таких случаях увлажняет слизистую оболочку и может улучшиться отток слизи
Еще она посоветовала отофаг бактрериофаг, он имеет смысл?
На течение воспаления он никак не повлияет. Его обычно рекомендуют только после сдачи посева с определением чувствительности к бактериофагам
А может у него подняться температура? То есть не волноваться что у него после герпангины обострился Аденоит?
Подняться температура может, если есть присоединение новой вирусной инфекции или текущая инфекция протекает волнообразно.
Обычно повода для беспокойства нет, так как аденоидит обостряться у детей может достаточно часто и после перенесенной герпангины в том числе
Спасибо, а Аденоит и увеличение аленоидов это одно и то же? Или Аденоит это воспаление именно?
Воспаление аденоидов обычно и сопровождается их увеличением. После стихания воспаления они постепенно уменьшаются
Спасибо, немного успокоили🙏🏼 просто вот недавно в августе лечили риносинусит и вот опять этот нос((( расстроилась немного опять(
При лечении обычно это воспаление уходит. У детей еще формируется иммунная система, а аденоиды являются частью иммунной системы, поэтому реагируют подобным образом
Спасибо 🙏🏼 а если со вчера зеленоватые сопли? Утром больше зеленые, днем зелено белые, это сейчас нормально? Началось все с заложенности носа, вернее даже отека, сопли не текут и с гнусавости, а вот со вчера зеленые пошли
Цвет выделения обычно придает специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. То есть на цвет обычно не стоит ориентироваться
То есть это не признак гнойного воспаления и того что нужно антибиотики пить к примеру?
Нет. Это наоборот признак вирусной инфекции. Цвет может быть от желтого до зеленого
Ну вот это та вирусная инфекция которой мы болели получается? То есть энтеровирус?
Возможно и она спровоцировала воспаление, но возможно было присоединение и новой вирусной инфекции.
Спасибо
Будьте здоровы!
Ночью вообще дышал нормально, даже не храпел, беспокоил нос, но не так сильно. Вообще мне кажется у него еще с этой герпангины астенический синдром((( может он еще сохранятся?
После любой перенесенной вирусной инфекции организм истощается
Спасибо 🙏🏼
Здравствуйте, сегодня пока зеленые соплей не видела, были белые при промывании, но отек носа остается пока, гнусавость тоже((( температура 36,8, это вот вечером сейчас
36,8 обычно не считается за повышение температуры, так как небольшое повышение может возникать физиологично, например после приема пищи или после активной игры ребенка.
Белые выделения обычно появляются в конце воспаления, то есть как разрешение насморка
То есть белые выделения это плохо?
Нет, это наоборот хорошо. К концу воспаления они обычно белеют и густеют
У меня такое ощущение что может после ингаляции, они как-то более потекли, но опять же не вперед, а по задней стенке, не понимаю
Так воспаление в носоглотке, то и стекают они обычно по задней стенке, через нос ничего в таких случаях не отходит
Нет, это я поняла, просто сегодня как будто они больше разжижены, больше текут по задней стенке, больше кашля
Ничего не понимаю, он стал как будто больше кашлять, как будто они текут больше по задней стенке, чем вчера, промываю, сопли белые, но нос как будто больше закладывает, в замешательстве я каком-то, это плохо или хорошо
Если такое обильное стекание отмечается после ингаляции, то это связано с разжижением слизи при ингаляции, застойная слизь начинает отходить в таких случаях
но сегодня как будто больше соплей в носу, больше закладывает нос, скажем так, но и как будто они больше разжижались, потому что зеленые сопли были гуще. Но если они были зеленые, а сейчас белые это лучше?
Лучше в том плане, что к концу воспаления выделения обычно приобретают более беловатый цвет. Тактика лечения от цвета выделений не зависит
Ну вот были зеленые, сейчас зелены не вижу, может они наоборот наоборот густеют сейчас, может я просто не понимаю, сегодня как будто в носу их больше, больше шмыгает, но опять же, вперед не идут, это все внутри
2-3 дня в таких случаях наблюдают, обычно за эти дни вся застойная слизь отходит
Думаете лучше, а не хуже? Просто я разволновалась( мы еще лазер 3 дня делаем(((
Больше похоже на отхождение застойной слизи, поэтому 2-3 в таких случаях достаточно будет, чтобы понаблюдать
Я прикрепила фото, нет, наверно они не разжижились, они густые, просто больше закладывает нос, только уберу, опять шмыгает, опять через минут 20 убираю сопли, посмотрите фото пожалуйста
По фото они немного с зеленоватым оттенком, что возможно на фоне течения подобного воспаления.
А как убираете сопли?
Аспиратором, не умеет сморкаться, иногда просто аспиратором и 3 раза в день промываю, очень переживаю((( мне кажется ему так тяжело с этим носом, на грани что бы уже полидексу начать(((
Аспиратором больше 3-4 раз в день не рекомендуют пользоваться, так как при более частом использовании слизистая оболочка начинает излишне продуцировать слизь.
Достаточно хорошо промыть нос и аспирировать (хорошо со слизью справляется baby vac аспиратор).
Полидекса за счет гормона дексаметазона конечно быстрее уберет воспаление, но этот гормон достаточно агрессивный для слизистой.
А мометазон не начинали?
У нас как раз бейбивак, но вот сегодня почему-то слизи стало больше в носу, только уберу, опять шмыгает, вот с 7 вечера наверно 1 раз промыла с помощью шприца с физ.растаором и 2 раза просто((( это ведь нормально что слили в носу больше? Вчера она промывалась только со шприца с физ.раствором, а вот сегодня просто без шприца можно вытащить что-то, назанекс начали утром и вечером
Назонекс еще может в течение нескольких дней от начала использования увеличить эту слизь, так как на его фоне происходит уменьшение ткани аденоидов и то находится внутри начинает давать отток
То есть то что сейчас происходит это хорошо?
На момент отхождения застойно слизи это является хорошим признаком. Отток слизи есть
Хорошо, буду надеется что это хорошо 🙏🏼
2-3 достаточно будет понаблюдать за состоянием.
Выздоравливайте 🌼
Просто мне кажется меня этот нос даже больше волнует чем ребенка( я просто очень переживаю за это обострение((( только ангину вылечили, теперь аленоит( очень страшно что перейдет не туда(((
Если сон ребёнка не нарушен, есть аппетит и активность в течение дня, то обычно повода для беспокойства нет
Спит он на удивление хорошо, ест конечно из-за носа не очень, но что любит кушает, вроде активный, но такое ощущение что у него еще есть астенический синдром, когда засыпает, сильно потеет, я его переодеваю
В таких случаях более вероятно повода нет для беспокойства. Достаточно местного лечения с оценком динамики через 2-3 дня
Хорошо, спасибо 🙏🏼 буду ждать улучшения
Здравствуйте, сегодня с утра была слизь в носу, но еще зеленоватая, убрала ее без сосудосуживающий каплей, просто убрала аспиратором, когда промыла нос со шприца бейбиваком, ничего не было, только вода без зелены.
Здравствуйте
Остатки слизи могут какое-то время ещё сохраняться. Если в промывной жидкости ничего не было скорее всего было чисто в носоглотке
Подскажите, а почему они зеленые еще, может это гной и у него гайморит?
Зеленый цвет не говорит о гное, цвет выделениям придает фермент миелопероксидаза, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Цвет может быть от желтого до зеленого
То есть нам сейчас просто продолжать лечение? Ничего не добавлять?
Просто переживаю что они зеленые( с утра больше, в течении дня меньше( получается что зелена со среды у него( я прям держусь что бы не начать ему полидексу прыскать( уже не знаю что ему в нос запрыскать что бы ему стало легче( при чем слизь в носу, когда я промываю пазухи, я там не вижу зелены, там чисто, но все равно ощущается отек носа и гнусавость голоса(
От полидексы станет легче за счет гормона дексаметазона, но он достаточно агрессивный для полости носа. А антибиотики в составе на зелень не повлияют, так как слизь негнойная
Сейчас брызнули в нос тизин, подышали физраствором, промыли нос, дышит хорошо
Такого лечения в таких случаях обычно бывает достаточно
Хорошо, спасибо
Ну вот спустя полтора часа опять шмыгать начал, аспиратором убрала эту слизь, зелено желтую, ну как вчера, но промываю, чисто именно в носоглотке, то есть вообще не смотреть на цвет зеленый он или какие? Вообще не обращать внимание?
Натувпт не обращают внимание, если нет гнилостного запаха от выделений
Я запах не чувствую
В таких случаях обычно повода для беспокойства нет
Сегодня уже 5 день, сопли все такие же, не лучше, не хуже, а если нам подышит флуймуцил антибиотик?
В рамках пользовательского соглашения в формате вопрос-ответ можно получить ответ на основной вопрос и три дополнительных по основной теме.
Если сохраняются вопросы можно инициировать личную консультацию или задать вопрос с новой темой
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да действительно на фоне любой вирусной инфекции дыхательных путей аденоиды (глоточная миндалина) могут увеличиться. По своей сути это лимфоидная ткань которая естественным образом реагирует на воспаление в области носа, пазух и носоглотки.
Сколько дней сохраняется окрашенная слизь из носа? Обильно выделяется?
Сопли вперед вообще не текут, только когда промываю бейбиваком, тогда там что-то выходит, зелена началась вчера, но с утра она больше, в течении дня они бело зеленые, когда промою дышит хорошо, просто чувствуется отек носа внутри
В подобных случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми растворами. И после этого использовать уже мометазон как противовоспалительное средство, которое снимет остаточный отёк, повлияет положительно на аденоиды. Как правило этого достаточно для лечения. Окрашенная слизь первые дни после насморка указывает на активность иммунных клеток, выделении определённого пигмента .
А как на счет полидексы? И на счет лазера? Можно ли подышать физ раствором что бы немного сопли разжижить? И нам еще посоветовали фактериофаг отофаг
Вот можно дышать физраствором, или просто помывт лучше гипертоническим солевым раствором (более эффективно будет для разжижения слизи).
А вот вместо Полидекса лучше действительно Отофаг, безопаснее будет для местной микробиоты.
Лазер можно делать
А может у ребенка температура подняться? До каких цифр? То есть вообще не стоит переживать что у него после герпангины обострился Аденоит?
Вообще нет, в этом и проблема с аденоидами, что при каждом ОРВИ опять они, тут как тут. Поэтому в таких ситуациях я рекомендую начинать Назонекс (если он подходит) сразу с первых дней ОРВИ. Не совсем поняла вопрос по поводу температуры - в каком конкретном случае вы имеете ввиду?
Ну вот сейчас если у него будет температура при этом Аденоите, это может быть?
Ну если поднимется температура выше 38, и отделяемое будет гнойным - тут 2 варианта, либо присоединилась вирусная инфекция, либо действительно развивается аденоидит с бактериальной инфекцией. Дополнительно рекомендуется сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок - если тут будут признаки бактериальной инфекции тогда рекомендуется приём системного антибиотика..
Нет, а если вот 37–37,2 температура, это может быть для Аденоита?
Да, тоже правда.
Ночью вообще дышал нормально, даже не храпел, беспокоил нос, но не так сильно. Вообще мне кажется у него еще с этой герпангины астенический синдром((( может он еще сохранятся?
Да, конечно. Поэтому и можно оставить только Назонекс и промывания по необходимости. Так постепенно все остаточные явления сойдут
Спасибо большое🙏🏼 просто немного заволновалась( в августе лечили нос, был острый риносинусит, но я думаю там была аллергия, потому что иммуноглобулин Е был 260( не то что аллергия, а именно началось все с нее( и вот опять нос, Аденоит((( вообще этот энтеровирус какой-то сильный был( рвота у него была, температура поднималась просто за 10 минут и сбивалась на малое количество времени и вот теперь Аденоит вступил(
Надо понимать что аденоиды - это по сути глоточная миндалина которая является частью иммунной системы глотки, первая миндалина которая включается в борьбе с входящей инфекцией. Она очень много на себя берёт поэтому любое ОРВИ, тем более аллергическое воспаление приводит к её увеличению, что называем аденоидами. С одной стороны это нормальная реакция лимфоидной ткани с другой стороны конечно же эти аденоиды приносят намного проблемы дискомфорта, и необходимо успокоить эту миндалину.
Хорошо, спасибо, немного успокоили 🙏🏼
Пожалуйста, здоровья вам ☝️💐
Здравствуйте, сегодня пока зеленые соплей не видела, были белые при промывании, но отек носа остается пока, гнусавость тоже((( температура 36,8, это вот вечером сейчас
Очень хорошо, что слизь поменялась. Лечение пока продолжаем, можно оставить Назонекс до исчезновения основных симптомов, потом ещё хотя бы минимум на 2 недели. Потому что воспаление может быть в пазухах, дабы не было рецидива.
Ничего не понимаю, он стал как будто больше кашлять, как будто они текут больше по задней стенке, чем вчера, промываю, сопли белые, но нос как будто больше закладывает, в замешательстве я каком-то, это плохо или хорошо
Тут ещё может быть вариант как повторное заражение вирусной инфекции особенно если мы видим что стекание слизи, заложенность протекает как первые дни ринита при ОРВИ. Также возможно стекание слизи на фоне возможно аллергического воспаления. В этот период сейчас сдаёте что-то против аллергии?
Нет, у него заложенности соплями нет, иногда бывает, я промою и все хорошо, но сегодня как будто больше соплей в носу, больше закладывает нос, скажем так, но и как будто они больше разжижались, потому что зеленые сопли были гуще, от аллергии не даю. Но если они были зеленые, а сейчас белые это лучше?
Я прикрепила фото, нет, наверно они не разжижились, они густые, просто больше закладывает нос, только уберу, опять шмыгает, опять через минут 20 убираю сопли, посмотрите фото пожалуйста
То что стали светлее это хорошо, то что стали чаще выделяться , это не очень хорошо. Больше походит на обострение, либо аллергия, либо новый вирус. Нужно понаблюдать. Пока в любом случае лечение остаётся прежним.
У нас бейбивак, но вот сегодня почему-то слизи стало больше в носу, только уберу, опять шмыгает, вот с 7 вечера наверно 1 раз промыла с помощью шприца с физ.растаором и 2 раза просто((( получается это плохо что слизь отходит? Вчера она промывалась только со шприца с физ.раствором, а вот сегодня просто без шприца можно вытащить что-то, назанекс начали утром и вечером(
Очень сильно переживаю если честно(((
Не стоит переживать;, ребенок себя чувствует хорошо, температура тела нормальная, кушает, спит хорошо. Друг е вирусные инфекции никто не отменял. Организм слабый после герпеса, остальное может быстро подключиться.
Важно что нет стекания гноя из носа, не болит в области пазух и ушей. Просто чаще появилась - Прозрачная слизь из носа.
Здравствуйте, сегодня с утра была слизь в носу, но еще зеленоватая, убрала ее без сосудосуживающий каплей, просто убрала аспиратором, когда промыла нос со шприца бейбиваком, ничего не было, только вода без зелены, то есть убрала из носа и все.
Хорошо, продолжайте лечение.
Подскажите, а почему они зеленые еще, может это гной и у него гайморит?
Если она зеленоватая только утром, то это из-за застоя слизи. Если она уже истечении дня такая же, и постоянно выделяется такая Зелёная, мы можем подозревать присоединение бактериальной инфекции. Это может происходить как при обычном рините, так и при риносинусите.
А что делают при бактериальной инфекции? Антибиотики?
Просто переживаю что они зеленые( с утра больше, в течении дня меньше( получается что зелена со среды у него( я прям держусь что бы не начать ему полидексу прыскать( уже не знаю что ему в нос запрыскать что бы ему стало легче( при чем слизь в носу, когда я промываю пазухи, я там не вижу зелены, там чисто, но все равно ощущается отек носа и гнусавость голоса(
Сейчас брызнули в нос тизин, подышали физраствором, промыли нос, дышит хорошо, спустя 1,5 часа, опять шмыгать начал, аспиратором убрала эту слизь, зелено желтую, ну как вчера, но промываю, чисто именно в носоглотке, то есть вообще не смотреть на цвет зеленый он или какие? Вообще не обращать внимание?
Принятый ответ
Здравствуйте. Перенесенные герпетические вирусы могут давать увеличение аденоидов, которые остаются длительно в таком состоянии. Обычно в таких случаях Мометазон используется от 1 до 3 месяцев, также при сохранении жалоб добавляют изопринозин внутрь в сиропе на 10 дней
Здравствуйте, а полидекса и лазер?
Лазер обычно в ремиссию проводят, как вспомогательная мера. Полидекса, если яркая заложенность носа в комплексе
Ничего не понимаю, он стал как будто больше кашлять, как будто они текут больше по задней стенке, чем вчера, промываю, сопли белые, но нос как будто больше закладывает, в замешательстве я каком-то, это плохо или хорошо
Усиление заложенности носа говорит об продолжении процесса чаще всего. Поэтому используются или сосудосуживающие в спрее (ринонорм, снуп детские) или полидекса. А через 10 мин Мометазон 2 раза в день
Здравствуйте, сегодня с утра была слизь в носу, но еще зеленоватая, убрала ее без сосудосуживающий каплей, просто убрала аспиратором, когда промыла нос со шприца бейбиваком, ничего не было, только вода без зелены.
Нужно смотреть в динамике, обычно процесс разрешается за 10-14 дней при комплексном подходе
Подскажите, а почему они зеленые еще, может это гной и у него гайморит?
Они могут быть такого цвета как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях, в таких случаях подключают Мометазон, как писала выше. При синусите обычно головная боль и температура
Да, мы на назонексе
2 раза в день?
Если слизь сохраняется длительно, то добавляют ингаляции с флуимуцил-антибиотиком,например
2 раза в день, ну у нас слизь со среды пошла, я не знаю это долго или нет
Просто переживаю что они зеленые( с утра больше, в течении дня меньше( получается что зелена на среды у него( я прям держусь что бы не начать ему полидексу прыскать( уже не знаю что ему в нос запрыскать что бы ему стало легче( при чем слизь в носу, когда я промываю пазухи, я там не вижу зелены, там чисто, но все равно ощущается отек носа и гнусавость голоса(
Сейчас брызнули в нос тизин, подышали физраствором, промыли нос, дышит хорошо, спустя 1,5 часа, опять шмыгать начал, аспиратором убрала эту слизь, зелено желтую, ну как вчера, но промываю, чисто именно в носоглотке, то есть вообще не смотреть на цвет зеленый он или какие? Вообще не обращать внимание?
В таких случаях, как писала выше, добавляется, например ингаляция с флуимуцил антибиотиком
А какая дозировка этой ингаляции?
Содержимое флакона растворяют 4 мл воды для инъекций, которые идёт в наборе. Для ингаляций берут 1 мл получившегося раствора +3 мл ещё воды колбу. Затем берут на следующую ингаляцию ещё 1 мл и на следующий день из этого же флакона 1 мл. Итак все 3 флакона
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Аденоиды - это лимфоидная ткань, орган иммунной системы у ребёнка, они могут реагировать на воспаление и увеличиваться в ответ на вирусную инфекцию, это нормально
В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Здравствуйте) а как на счет лазера? И на счет полидексы?
сегодня пока зеленые соплей не видела, были белые при промывании, но отек носа остается пока, гнусавость тоже((( температура 36,8, это вот вечером сейчас
Физиолечение не имеет доказанной эффективности
Полидекса достаточно агрессивный препарат и имеет точку приложения только при бактериальной инфекции
У нас бейбивак, но вот сегодня почему-то слизи стало больше в носу, только уберу, опять шмыгает, вот с 7 вечера наверно 1 раз промыла с помощью шприца с физ.растаором и 2 раза просто((( это ведь нормально что слили в носу больше? Вчера она промывалась только со шприца с физ.раствором, а вот сегодня просто без шприца можно вытащить что-то, назанекс начали утром и вечером, фото слизи прикрепила(((
Наоборот хорошо что слизь выходит
То есть то что я сейчас описываю это хорошо наоборот? А то что она зелноватая выходит?
То что слизь отходит, это хорошо, скорее всего выходит остаточная слизь из носоглотки, цвет слизи не имеет значения, слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки в воспаления
Ну вот сегодня отходит, до этого ее можно было только промыть, а сегодня она в носу
То что отходит это хорошо
Спасибо
Буду надеятся что это хороший знак 🙏🏼 я просто уж прям на Грани подидексы((( расстроенна на счет этого аденоита
Здравствуйте, сегодня с утра была слизь в носу, но еще зеленоватая, убрала ее без сосудосуживающий каплей, просто убрала аспиратором, когда промыла нос со шприца бейбиваком, ничего не было, только вода без зелены.
Рекомендовано продолжать местное лечение
Подскажите, а почему они зеленые еще, может это гной и у него гайморит?
Зелёный цвет слизи – это не гной, слизь окрашивается за счёт фермента пероксидазы, который содержат клетки воспаления при вирусной инфекции
То есть просто продолжать лечение сейчас?
Просто переживаю что они зеленые( с утра больше, в течении дня меньше( получается что зелена на среды у него( я прям держусь что бы не начать ему полидексу прыскать( уже не знаю что ему в нос запрыскать что бы ему стало легче( при чем слизь в носу, когда я промываю пазухи, я там не вижу зелены, там чисто, но все равно ощущается отек носа и гнусавость голоса(
Сейчас брызнули в нос тизин, подышали физраствором, промыли нос, дышит хорошо, спустя 1,5 часа, опять шмыгать начал, аспиратором убрала эту слизь, зелено желтую, ну как вчера, но промываю, чисто именно в носоглотке, то есть вообще не смотреть на цвет зеленый он или какие? Вообще не обращать внимание?
по нашему пользовательскому соглашению в рамках этого формата вы можете получить ответ на основной вопрос и не более 3 дополнительных по теме основного. Если у вас еще остались вопросы можно инициировать персональную консультацию или новый вопрос.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20213 ответа
- 11 Октября 20219 ответов
- 15 Декабря 20211 ответ
- 16 Марта 20224 ответа