Что вас беспокоит?
Лечение желудка
Дд. В связи с частыми болями в желудке пропила хайрабазол и ганатон, но улучшение было пока их пила, решила пройти фгдс результат прикрепила. И по исследованиям нашли бактерию хилориб. Доктор выписал лечение, меня немного смущает что не назначили антибиотики хотя я слышала чтобы избавится от этой бактерии как раз их и назначают. Лет 10 назад также проходила фгдс по биопсии было заключение атрофирование чего то. Точно уже не могу сказать (как то так было написано). Но бактерии выявлено не было . Так же в 2024 г сдавала кровь и по крови тоже не была выявлена . Доктор сказал что малая концентрация бактерии поэтому кровь и не показала. После этого фгдс прохожу каждый год. посмотрите пожалуйста заключение сегодняшнего фгдс на сколько там все плохо . Очень переживаю. И как быть с лекарствами .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам ФГДС есть признаки рефлекса – заброс желудочного содержимого в пищевод, и как следствие – воспаление пищевода. Что касается инфекции хеликобактер, то при её обнаружении и наличии симптомов( как в Вашем случае) – все же рекомендуют эрадикационную терапию. Схему могу написать, если желаете.
Наталья Михайловна, да напишите пожалуйста
В похожих ситуациях рекомендуют схему:
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней.
Все препараты согласно инструкции, если нет аллергии.
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней.
Контроль Фгдс через 12 месяцев
Наталья Михайловна, а обязательно 2 антибиотика ? Желудок и так болит а тут еще такая нагрузка таблетками?
к сожалению эту бактерию лечат всегда двумя антибиотиками
Наталья Михайловна, а еще такой вопрос а что мне приписал доктор хелинорм и де-нол толку не будет?
Хелинорм не зарегистрирован как препарат. Де нол не уберет хеликобактер пилори.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам фгдс рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, с последующим переходом на ребамипид 3ираза в день,
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день для уменьшения дуодено-гастрального рефлюкса,
Лечение хеликобактерной инфекции рекомендуется проводить согласно мировым клиническим рекомендациям, к первой схеме лечения относится: Амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 240мг 2раза и ипп(омепразол, нексиум или пантап) 2 раза в день, курс терапии 14 дней, аллергические реакции на препараты рекомендуется уточнить на очном осмотре. Во всех схемах лечения используется антибиотик.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)Жалобы сейчас являются проявлениями ГЭРБ.
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
Хеликобактер лечится эрадикационной терапией -1 линия
Амоксицилин 1000 2 раза в день
Кларитромицин 500 2 раза в день
10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая наличие НР необходимо проведения эрадикационной терапии:обычно рекомендуют:Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день в течение 14 дней (каждые 12 часов)
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней (каждые 12 часов)
Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней
Денол(другие препараты висмута) по 2 таблетки 2 раза в день в течение 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 6 часов назад1 ответ
- 9 часов назад3 ответа
- 9 часов назад4 ответа