Что вас беспокоит?
У ребенка 7 месяцев обнаружили сифилис
Лежали на дневном стационаре на фоне АБКМ Взяли сифилис у меня и у ребенка. У меня отрицательный, у ребенка положительный. Спустя неделю взяли у ребенка повторный, пришел опять положительный. Сначала коэффициент позитивности были 2,4 . Вчера пришел 1,6. Врач утверждает, что это ошибка лаборатории, у них не чувствительный метод. Перекрестные болезни как вич и гепатит, все отрицательно. Как такое возможно? Два месяца лежали в больнице, возможно ребенка заразили через уколы , либо капельницы? Но два месяца назад у ребенка было все отрицательно!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Всё верно, скрининговые тесты на сифилис очень часто бывают ложноположительными из-за перекрёстных реакций с различными белками крови и на фоне острых заболеваний. С учётом того, что в динамике уровень антител снижается, можно с уверенностью говорить, что это ложный результат, так как при реальной инфекции уровень антител должен был нарасти в несколько раз.
Весь инструментарий в больницах и поликлиниках сейчас одноразовый, так что вариант с инфицированием в больнице можно исключить.
Здравствуйте!
Я прикрепила исследования, не могли бы вы посмотреть
Посмотрела фото - сдавали суммарные антитела к трепонеме, это наименее точный тест на сифилис, часто ошибается.
Обычно в спорных ситуациях дополнительно выполняют ИФА на IgM и IgG, а также реакцию микропреципитации (РМП).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если вы указываете результаты коэффициента позитивности, то брали анализ методом ИФА .
Чтобы выставить сифилис в такой необычной спорной ситуации, требуется сделать комплекс серологических реакций.
В настоящее время заразить при больничных манипуляциях ребёнка невозможно .
Не было переливания крови или её компонентов?
Предположительно у ребёнка ложноположительная реакция.
Если есть возможность, приложите результаты обследования
Здравствуйте! Переливания крови не было , результаты приложила !
Да, все верно, выполнен только один анализ.
Для диагностики берут кровь на МРП, антитела М и G отдельно
Судя по низкому снижающемуся КП, реакция ложноположительная
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации лучше обратиться в кожно венерологический диспансер, где повторно возьмут все необходимые анализы. В случае подтверждения данного диагноза назначат эффективное лечение (так как в наше время сифилис успешно лечится).
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что вероятно ошибка, после выписки можно обратиться в кожвен диспансер, там возьмут более точные анализы
Здравствуйте! Прикрепила исследования, не могли бы вы посмотреть
Антитела могут быть ложные
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Вероятнее всего это ошибка лаборатории.
В таких случаях дополнительно делают ИФА крови на сифилис антитела класса М и Джи раздельно, риф абс и рибт
Здравствуйте ! У детей раннего возраста ложноположительные серологические реакции на сифилис встречаются часто.
При аллергии к белкам коровьего молока и других состояниях, сопровождающихся иммунными реакциями, организм может вырабатывать антитела, которые дают перекрестную реакцию в тестах на сифилис. Стандартно в подоб ситуациях не пересдать анализ через 2-3 недели сдать РПГА, ИФА на сифилилис на IgM и IgG отдельно.. На данный момент версия врача о том что анализ является ложноположительным считается наиболее вероятной.
Здравствуйте! Я прикрепила исследования, не могли бы вы посмотреть , возможно , что то еще подскажите
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20203 ответа
- 21 Декабря 20201 ответ
- 1 Апреля 20217 ответов
- 2 Мая 20211 ответ