Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3712234

Что вас беспокоит?

Сгустки крови из горла

Здравствуйте. 2 года назад очень сильно простыла, была сильная ангина. Пролечилась. С тех пор горло постоянно побаливает, как будто першит. Ещё появились сгустки крови. Прям чувствую, что в горле слизь собирается, отхаркивании, там кровь. Была у двух лор врачей, ничего критичного не увидели. Рентген легких неделю назад без очаговых и инфильтративных изменений, усиление легочного рисунка. Две недели назад тоже болела с температурой и кашлем. Очень переживаю, может ли это быть онкология.

Хронический тонзиллит, хронический бронхит
38 лет
10 Октября 2025·Просмотров: 3382·Екатерина, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенкой глотки

Сгустки с кровью из горла могут быть на фоне ломкости сосудов в полости носа и стекание слизи по задней стенке глотки

Нет ли боли, дискомфорта в проекции пазух носа? Как у вас дышит нос? С зубами не проблем?

Здравствуйте. Фото прикрепила, как могла сфотографировать. Нос дышит, но постоянное ощущение сухости и корки в носу. С зубами тоже есть проблемы.

По фото не видно кровянистого отделяемого по задней стенке глотки
Кровянистые выделения могут быть из-за сухости и воспаления в полости носа
В такой ситуации рекомендовано сдать мазок из носа на флору - чтобы исключить повышенный рост золотистого стафилококка, который может быть причиной подобных проявлений

С целью увлажнения и регенерации слизистой рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Орошать нос Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие

Скажите, пожалуйста, на онкологию это не похоже?

Нет, признаков онкологии нет, не переживайте

Спасибо большое!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Если мы говорим об опухоли которая кровит то можно физически её должно быть видно. Поэтому обычный осмотр у ЛОР врача, проведение эндоскопии носоглотки может помочь решить уже вопрос о наличии или отсутствии образования. Если же предполагается наличие проблемы где-то в пазухах полости носа и стекания уже из пазух по задней стенке глотки, тогда рекомендуется провести КТ пазух носа.
Проводили вам эндоскопию нос и носоглотки?

Здравствуйте. Эндоскопия не проводилась. Два лора смотрели зеркалами.

Если мы говорим о периодическом стекании крови по задней стенке глотки рекомендуется сделать эндоскопию носоглотки. Нет ощущения сухости в носоглотке или ощущения что что-то мешает там?

Сухость постоянно. И корки в носу, которые очень трудно отсмаркиваются

Ну возможно вся проблема с кровью из-за носа.
Доктор не назначал вам сдать мазок из носа? Вполне возможно что идёт речь о наличии стафилококкового ринита.
Но также может быть ещё другой вариант, наличие сухости в области полости носа, носоглотки наличие воспаления и формирования корок всё это могут быть признаками аллергического ринита. Также на фоне аллергического ринита может активироваться и золотистой стафилококк который усугубляет ситуацию. Нет ли У вас склонности к аллергии?

Нет, аллергии не было никогда

Забыла написать. Врач поставил хронический фаринголарингит.

До этих корок нос не закладывал, дышит свободно, приступов чихания и слезотечения нет?
В любом случае начинаем лечение с видимого, то есть так как кровь всё-таки стекает из носоглотки, следует провести лечение полости носа и носоглотки.
Так как кровит часто слизистая которая воспалена, легко повреждается даже элементарно а при снятии корок.
В плановом порядке конечно следует всё-таки провести эндоскопию полости носа.
Рекомендуется промывать полость носа большим объёмом жидкости как например система Долфин или лейка от аквамарис. Но при этом очень важно держать голову ровно, не наклонять на какой-либо бок, немного направив вперёд и вниз над раковиной.
Стараться корки не убирать самостоятельно, только то что отходит при промывании полости носа. Если неудобно сразу использовать лейку, можно сначала орошать нос каким-нибудь назальным душем, потом уже промывать более обильно так чтобы жидкость это касалась полости носоглотки.
Далее у пациента после туалета носа есть два варианта, либо использовать мазь с антибиотиком как мупирацин три раза в день, в течение 7-10 дней.
Или же использовать гель Отофаг, в составе которого есть фаги против широкого спектра патогенных и условно патогенных микроорганизмов, при этом не нарушается местная микробиота, что очень важно в борьбе с золотистым стафилококком. Антибиотик конечно же действует против и нормальный микробиоты и патогенной, что даёт возможность иногда стафилококку выжить и появится вновь через какое-то
время.
Гель отофаг применяется три-четыре раза в день, в виде турунд или же ватной палочкой обильно смазываются носовые ходы. В течение 10 дней. Что касается самой глотки можно использовать различные увлажняющие средства для глотки на базе морской воды, или к примеру спрей Витагиал с гиалуроновой кислотой рассасывать пастилки с лизоцимом (10 дней).
Также важно исключить патологию со стороны ЖКТ, если никогда не проводили ФГДС то провести его в плановом порядке. Так как например гастрозафагеальный рефлюкс является причиной 70% случаев развития хронического ларингита.

Спасибо. Скажите, пожалуйста, на онкологию это не похоже?

Кроме крови, пока нет никаких других признаков . Но опять же нужно понимать что у вас есть предпосылки для того чтобы это кровотечение было и без образования. То есть есть явно другие причины для этого.
Поэтому для спокойствия пациента и предлагается сделать эндоскопию, хорошо осмотреть носоглотку, глотку, области гортани, чтобы пациент понимал что действительно никакого образования нет. И дальше заниматься лечением возможно стафилококкового ринита.

Принятый ответ

Здравствуйте

Появление сгустков крови обычно говорит в сторону повышенной ломкости сосудов, которая возникает по разным причинам, но основная из них это сухой воздух и высокая температура в помещении(выше 24 градусов) или на фоне нарушения анатомии полости носа, например при искривлении перегородки носа

Кровяные сгустки не являются специфическим признаком онкологии.
В таких случаях обычно Лор-врач проводит эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа с целью поиска причинного сосуда и причины подкравливания из него.

С целью увлажнения слизистой важно поддерживать оптимальный микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и влажность 40-60%), а для носа применяют увлажняющий спрей олифрин 3 раза в день.

Работа не связана с пыльным производством? Дома воздух не сухой?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.