СпросиВрача

Что вас беспокоит?

По утрам отхаркивается небольшой сгусток крови, на протяжении недели

Добрый день у меня вазомоторный ринит, за ночь по задней стенки стекает слизь. По этому по утрам приходится отхаркивать накопившееся за ночь, обычно это прозрачная слизь с небольшими сгустаками слегка желтого цвета. После того как с утра отхаркну слизь, умоюсь, немного похожу, минут 5-10 потом снова иду в ванную и со 2го захода отходит слизь/макрота но уже со сгустком крови (цвет темный) примерно размер сгустка от 0,5 до 1см. В течении дня сгусток крови выходит единожды. Далее в теч дня если отхаркиваю то слизь прозрачного цвета без крови и сгусток. Когда высмаркиваюсь кровь отсутствует, слизь прозрачная. Так же сделал флюорографию - очагов не выявлено, сделал ренген пазух - тоже все в порядке. Проверял сердце - тоже в порядке. Температуры нет, самочувствие хорошее, бодрость присутствует, аппетит хороший, головных болей нет, насморк не мучает, горло не болит, десны не кровоточат. Из того что принимаю на протяжении 5 дней: синупрет, капли МоматРино и по вечерам таблетку Магния.

Вазомоторный ринит
34 года
7 Декабря 2025·Просмотров: 2964·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Появление сгустков крови после высмаркивания обычно указывает на травматизацию слизистой оболочки носа и ломкости сосудов данной области
Использование сосудосуживающих капель истончают и раздражают слизистую оболочку носа,что в свою очередь так же может приводит к травматизации сосудов
Сухой воздух,особенно в отопительный сезон,приводит к сухости слизистой оболочки носа в ночное время , в таких случаях рекомендуется использовать увлажнитель воздуха
Избегать сильного высмаркивания
Чтобы слизь легче отходила - использовать Аквамарис Плюс , содержит в составе пантенол , что дополнительно увлажняет и регенерирует слизистую
Можно дополнительно рассмотреть прием Аскорутин по 1 таб 2-3 раза в сутки в течение 2-4 недель
Препарат снижает ломкость сосудов,укрепляет стенку сосудов,снимает отек и воспаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, как писал в своем обращение, у меня нет сгустков крови при высмаркивании. Сгусток крови присутствует только с утра при отхаркивании, далее в течении дня данный симптом отсутствует.

То ,что отхаркивается с утра,это слизь,которая стекает из носа по задней стенки глотки
То есть сам процесс происходит в носу
За ночь эта слизь скапливается,поэтому в утренние часы ее количество больше и с присутствием крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А откуда берется кровь, меня мучает именно этот вопрос?

Кровь возникает из за ломкости сосудов (повреждение слизистой,сухость слизистой носа,использование сосудосуживающих капель,сильные сморкания)
Слизь из носа вреремешку с кровью стекает по задней стенки глотки,раздражает заднюю стенку глотки и рефлекторно вызывает кашель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашля нет. Капли Момат Рино на сколько мне известно не относятся к сосудосуживающим.

Здравствуйте.
По описанию и фотографии возможно предположить, что имеется повреждение мелких сосудов в носоглотки-травматизация в результате высмаркивания, сухой воздух, длительный приём сосудосуживающих. Кровь скапливается в носовых ходах, стикает вниз и Вы её отхаркиваете.
Вы исключили заболевания лёгких, проведён осмотр лор врача.
Для укрепления сосудов рекомендуют аскорутин по 1 таблетки 3 раза в день, 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему я их (сгустки, частиц крови) не вижу/ не наблюдаю когда высмаркиваюсь в течении дня?

Принятый ответ

Вероятно, что за ночь скапливается, а утром откашливаешься/высмаркивается. Также говорит о том, что повреждение сосудов небольшое

Здравствуйте!

Наиболее вероятно, что в подобной ситуации наличие кровяного сгустка обусловлено разрывом мелких сосудов при покашливании. Такая ситуация довольно распространенная на фоне вазомоторного ринита. Помимо этого, капли негативно влияют на слизистую, приводя к сухости. Это может создавать дополнительную нагрузку на сосуды, приводя к их ломкости.

Если по рентгену легких нет патологии, придаточные пазухи так же без изменений, то маловероятно, что речь идет о каком- то серьезном заболевании. Наоборот, это подтверждает, что причина образования сгустка разрыв мелких сосудов, которые находятся поверхностно, в слизистой носоглотки.

Уточните, ЛОР не осматривал вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, у меня нет кашля. К ЛОРу еще не ходил но в планах. Капли Момат Рино на сколь мне известно не относятся к сосудосуживающим.

Все верно Капли Момат Рино не относятся к сосудосуживающим, они имеют в составе ГКС, что так же может приводить к сухости слизистой носа.

Понимаю, что как такового кашля нет, но процесс «отхаркивания сгустка», который накопился за ночь, так же имеет кашлевой рефлекс и создает нагрузку на слизистую.

Если ЛОР при осмотре не увидит изменений, в таком случае так же может быть рекомендовано проведение гастроскопии в плановом порядке, так как кровь при отхаркивании бывает либо из полости пазух (это исключили ), либо из легких (это тоже), либо из желудка или последнее, что бывает чаще всего и что предполагаю я - поверхностные сосуды в слизистой.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если при высмаркивании крови нет, а сгусток выходит только при отхаркивании , это указывает на то, что источник кровотечения находится в задних отделах полости носа или в носоглотке . Кровь стекает по задней стенке глотки , а не вытекает наружу

Темный цвет означает , что кровь окислилась. Это не свежее кровотечение. Ночью , пока находитесь в горизонтальном положении , слабый сосуд немного подкравливает, кровь сворачивается и образует сгусток. Утром , когда начинаете двигаться и умываться , слизь разжижается, и со второй порцией отхаркивания этот ночной сгусток отходит

Мометазон может вызывать сухость слизистой и носовые кровотечения ( редко, но исследования указывают этот побочный эффект у 5-10% людей ). Спрей может истончать слизистую, делая поверхностные капилляры ломкими , особенно при наличии искривления перегородки ( левая сторона искривлена, там турбулентность воздуха выше , значит, и сухость выше).

Рентген и флюорография чистые , нужно восстановить слизистую и проверить зону , которую не видит рентген

Вазомоторный ринит плюс кортикостероиды плюс отопительный зимний сезон сушат нос. В подобных случаях рассматривают прием Олифрина по капельке 2-3 раза в день . Это создаст защитную пленку

Также при использовании МоматРино наконечник следует направлять от перегородки носа к внешнему углу глаза , а не на перегородку. Если струя бьет в перегородку , это вызывает эрозии и кровотечения

Влажность в спальне должна быть 45-60%, сухой воздух провоцирует образование корок , которые утром отрываются вместе с кусочком эпителия , вызывая кровотечение

Также иногда рекомендуется оценить эдоскопию полости носа. Если есть небольшая эрозия , то ее можно коагулировать у ЛОРа за пару минут

Добрый день. Скорее, на фоне сильного насморка при механическом воздействии лопаются мелкие капилляры. Это вариант нормы при ОРВИ. Пока паниковать не нужно, можно просто пользоваться симптоматическими средствами: промывать солевыми растворами нос (аквамарис, аквалор), если сильный отек - називин или тизин (главное, не более 3 дней подряд без осмотра врача), виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа. Если мокрота отходит хорошо, то можно добавить только ингаляции с физраствором и обильное питье. Дома проветривать и увлажнять воздух, витамин С 1 гр 1 раз в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.