Что вас беспокоит?
Гтр, сильные боли в мышцах очень плохое самочувствие
Помогите решить проблему. Тревожное расстройство с очень длительным течением. Принимала антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы. Но так достичь результата не удалось. Последний раз лечение было таким: Золофт в течении 9 месяцев эффекта нет даже хуже наверное стало, постепенно отменила, уже три недели как не принимаю. Больше всего беспокоит сильнейшее напряжение мышц и боли, ознобы дрожь, потливость подергивания мышц, жжение в мышцах. Больше всего чувствую напряжение в нижних конечностях, и плечевом поясе. С утра вставать тяжело все болит сдавливает сжимает. Часто холод в теле руки и ноги ледяные, скачки давления, тахикардия. От чего такие боли в мышцах очень сдавлено все т сжато, это все очень давно, много обследований проходила, ставят ГТР. Почему такие боли и сжатия в теле иногда плохо дышать и ходить ноги так напряжены. Помогите уважаемые врачи. Буду безмерно благодарна уже сил нет так жить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При сочетании тревожного расстройства с болевым синдромом целесообразно использование в первую очередь антидепрессантов из группы СИОЗСН (венлафаксина и дулоксетина), которые эффективны в отношении эмоциональных расстройств , а также обладают дополнительной анальгетической активностью. При недостаточном эффекте могут быть использованы антиконвульсанты (прегабалин, габапентин) и трициклические антидепрессанты, а также комбинация этих препаратов.
Ирина. Спасибо вам за ответ. Такая скованность и боль это в рамках тревожного расстройства? Мышцы как сжаты все сдавлены и подергивания
Такая картина может быть в рамках тревожного расстройства, может быть в рамках фибромиалгии.
А фибромиалгия тоже лечится антидепрессантами?
Чувство что все тело как связано удавкой, это ужасно, с этим тяжело жить, я хочу нормальных рекомендаций и хоть немного выздороветь. Я хочу понять от чего такая ужасная симптоматика с мышцами, при засыпании дергается тело, бывает выбрасывает из сна как будто перекрывает дыхание. Мне очень страшно что со мной.
Да, и другими препаратами, что я перечислила.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобных симптомах лучше всего будет назначение дулоксетина или венлафаксина (можно и амитриптилин рассмотреть) - они хорошо работают с хронической болью. А почему не удалось подобрать, мешали побочные эффекты?
Татьяна, добрый день. Спасибо за ответ. Не было эффекта от группы СИОЗС. Сейчас плюс к основному заболеванию еще и синдром отмены не принимаю золофт почти три недели. Очень плохо постоянная дрожь скачки давления, тахикардия. И больше всего беспокоит сильнейшее напряжение и боли в мышцах
Уже не знаю что и делать. Одни слёзы.
А это не из СИОЗС антидепрессанты, они из другой группы.
При таких симптомах ещё помогает назначение габапентина
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, все, что Вы описываете это связано с тревожным проявлениями и назначение СИОЗС верно, но к сожалению, что они не всегда стабилизируют состояние (это все-таки первая линия терапия), и когда она не помогает, то переходим на антидепрессант другой группы, например СИОзСн (надо будет оценить в динамике), и далее уже смотреть, возможно в дальнейшем переходить на трициклические препараты.
В целом не всегда удается быстро подобрать терапию как бы не хотелось это сделать быстро.
Уверен, что все будет хорошо, но наблюдение конечно требуется.
Артур спасибо вам большое за ответ. Я еще принимала симбалту но давно, вот на ней полегче было, принимала примерно пол года стало легче и бросила, а потом симптомы вернулись. А на феварине и золофте очень сильная тревога и нет эффекта.
Возможно, что к дулоксенте(симбалте) вернуться, учитывая ранее положительный эффект, то поможет и сейчас.
Артур, скажите пожалуйста может быть от отмены золофта так плохо, третья неделя пошла как перестала принимать. Сильная дрожь в теле мышцы как сводит все тело в спазме потливость тахикардия шаткость. Это синдром отмены? Сейчас можно начать принимать дулоксетин?
Очень плохое самочувствие, принимаю тералиджен но он не снимает симптомы.
Предполагаю, что состояние связано не с отменой золофта непосредственно, а с тем, что без лечения общее состояние ухудшается.
Я золофт принимала 9 месяцев, но выйдя на дозу 100 принимала ее полтора месяца стало хуже, начала снижать, и потом отменила т состояние вообще ухудшилось сильно. Уже в отчаянии не знаю как быть, очень изматывающее состояние.
Переходить на другой антидепрессант. Если на золофте не удалось выйти на стабильную динамику.
У меня сильные боли в теле подергивания и спазмы, может лучше на дулоксетин?
Да, да, конечно его можно попробовать, он как раз болевой синдром может подобный убрать
Принятый ответ
Здравствуйте, если неврологом исключена органическая патология, то жалобы вероятно носят соматоформный характер. Говоря простыми словами, у некоторых людей рецепторы боли более чувствительны к раздражителям, отсюда могут возникать неприятные ощущения даже в отсутствие явного воздействия. Такие состояния лечатся антидепрессантам и психотерапией. Вы озвучили, что пробовали разные препараты, но важно также знать дозы и срок приема конкретного лекарства. Если опишите подробнее эти моменты, то можно составить тактику лечения.
Анна спасибо за ответ. Я принимала феварин пол года заход был очень тяжелый, эффекта не было, единственное ушли панические атаки остальная симптоматика вся осталась. Потом принимала симбалта вот на ней было полегче но эффект наступил спустя четыре месяца приёма я принимала ее пол года стало легче и бросила. Потом принимала золофт 9 месяцев, начались ужасные боли в мышцах, три недели как не принимаю, боли в теле спазмы судороги тахикардия скачки давления состояние ужасное просто.
У меня самая большая проблема что тело сдавливает сжимает от этого боли в теле, начинаются трудности с дыханием тахикардия скачки давления дрожь потливость. От чего так тело спазмируется?
Процесс подбора антидепрессанта может быть нелегкий, но оценить полноценно эффективность предыдущего лечения сложно, т.к, 6 месяцев приема препарата при тревожных расстройствах - это мало. Рекомендуется принимать антидепрессант не менее 8-12 мес после стабилизации состояния, это значит отсчет начинается после выраженного улучшения. Может быть рассмотреть возвращение дулоксетина с последующей коррекцией дозы? Или попробовать венлафаксин.
Такой хронический болевой синдром лечат как раз препаратами группы сиозсн (дулоксетин и венлафаксин)
От тревожности мог возникнуть такой гипертонус мышц и боли?
Я принимала симбалту, но сейчас не могу найти в аптеках! Можно дулоксетин какон?
Да, тревога и ощущуения в теле связаны. Из препаратов дулоксетина можно Дулоксенту попробовать, это более качественный дженерик чем Канон.
Встаю утром и уже все мышцы в спазмы и боли в теле, похолодание конечностей. От того что так напряжены мышцы появляется дрожь. Я много обследований проходила, невролог поставил соматоформно вегетативную дисфункцию, а психотерапевт тревожное расстройство. И уже 10 лет я в этом ужасном состоянии. Теряю надежду на выздоровление постоянно плохо и ничего не помогает.
Не теряйте надежды, нужно пройти полноценный курс лечения
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 201924 ответа
- 9 Января 202014 ответов
- 17 Марта 20205 ответов