Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3713989

Что вас беспокоит?

Рецидивирующий герпес

Беспокоят частые герпетические высыпания на ягодице, спустя полтора месяца от последнего высыпания вновь появилось высыпание. Последний раз было высыпание в конце августа, 03.10.25 г. вновь появилось высыпание, сначала обрабатывала борным спиртом и мазала мазью Ацикловир. С 05.10.25 г. ухудшилось самочувствие по основному заболеванию (деминилизирующее заболевание), наросла стянутость под грудью, онемение в нижних конечностях. На 4й день от высыпания стала принимать Валцикловир 2 р. в день по 500мг. Из-за обострения аутоиммунного заболевания (с июля 2025 г.) принимаю Преднизолон по 10т. через день и азатиоприн по 2т. 2 раза в день.

Гастрит вне обострения, миопия, основное - заболевание спектра нейрооптикомиелита (G36)
37 лет
10 Октября 2025·Просмотров: 220·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно это рецидивирующий герпес. Возможное лечение данной патологии приём таб Валацикловира 500 по 2 таб в день курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6-12 месяцев. По окончании курса можно пройти вакцинацию вакциной витагерпавак.

Принятый ответ

Здравствуйте! При рецидивирующем течении простого герпеса, особенно при наличии предрасполагающих к рецидивированию факторов (применение преднизолона, аутоиммунное заболевание) противовирусная терапия проводится длительно.
Сначала Валацикловир принимают в лечебной дозировке в течение 10 дней, потом переходят на профилактическую дозировку 500 один раз в день. Длительность такого курса не менее 6 месяцев. Стоит проверить уровень витамина Д, при его снижении возможно ослабление иммунитета и повышение активности вируса.

Принятый ответ

Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют принимать таблетки Валацикловир 500 мг 2р/ д в течении 10 дней, потом переходим на поддерживающую дозу 500 мг 1р/ в течении 6-12 месяцев в зависимости от тяжести состояния. Во время лечения питание должно быть сбалансированное богатое белками и витаминами , микроэлементы.После того как пройдете курс лечения рекомендуют пройти курс вакцинации вакциной Витагерпавак , она очень хорошо себя зарекомендовала после нее уменьшается количество рецидивов, в некоторых случаях они вовсе исчезают.

Принятый ответ

Здравствуйте, прием преднизолона и азатиоприна снижают иммунитет, из за этого может активироваться вирус герпеса и вирус зостер. В таких случаях валацикловир может назначаться длительно до года в дозе 500 мг 1 раз в день. Такой режим профилактирует обострение. Так же назначаем анализ крови на ферритин и витД. Эти показатели влияют на иммунный ответ, из дефициты могут его ослаблять.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Гормоны, в том числе преднизолон , могут снижать общий иммунитет, что выступает провоцирующим фактором для обострения герпеса.
При частых обострениях можно рассмотреть вопрос супрессивной терапии (длительный прием малых доз противовирусных)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.