Что вас беспокоит?
Моей дочери 14 лет и у нее анорексия, с приступами булимии, вес 40 кг. при росте 167,занимаемся вопросом по далальнейшей гаспитализации
Низкий вес, чсс 45-50, холодные конечности, волосы выпадают, ногти слоятся, запоры, после еды чувство тяжести, менструации нет, низкий ферритин, из препаратов пьем вит Д 8 капель, омега 3, дюфалак 5 мл. Утром, элькар 3 раза в день по 20 капель, малоежка раз в день, витамины не выписали, ферменты тоже, что можете посоветовать, какие витамины, ферменты и препараты которые могут поддержать слабый организм.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Витами Д в такой дозировке при таком результате анализа как правило не показано обычно достаточно профилактической дозировки в 2 капли.
В таких случаях обычно рекомендуется комплексный подход психотерапевта, психиатра и гастроэнтеролога, желательно изначально с госпитализацией. Без комплексного обследования и подхода даже витамины могут навредить.
У нас дифицит, мы сдавали, скан приложен
Психиатр и психолог работают, мы принимаем терапию
Спасибо, увидела, если ребенок до этого анализа вообще не принимал витамин Д, в таком случае на такую небольшую недостаточность обычно достаточно профилактической дизоровке с контролем через месяц, поскольку не известно, как отреагирует на него ослабленный организм.
в таких случаях обычно рекомендуется придерживаться рекомендаций очных врачей и подключить к лечениею гастроэнтеролога ( с постоянной связью и очными осмотрами), рекомендации без знания всех ньюансов ( а их много и такие дети часто в уязвимом состоянии и родители в тревожном положении и желании помочь побыстрее)могут навредить и откинуть терапию на несколько шагов назад (терапия обычно идет маленькими шагами, иногда с регрессами)
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как сам ребенок смотрит на собственное состояние и возможность дальнейшей госпитализации? Дозировка препаратов железа определяется по уровню гемоглобина в общем анализе крови. В остальном могут назначаться гиперкалорийные напитки, но в основном необходимо сконцентрироваться на работе с врачами, при нормализации рациона возможные дефициты восстановятся быстро, а вот прием БАДов даст мало эффекта.
Добрый вечер, в больницу она не хочет, но вес стал и она не поправляется, кормлю её 5-6 раз в день, но с аишечником проблемы, запоры беспокоят
Хорошо, что вес не снижается! Работа с РПП - очень долгая и непростая работа, хорошо, что вы комплексно занимаетесь этой проблемой. Подскажите, дюфалак не помогает?
Нет не помогает, только газы даёт
В подобной ситуации может быть рекомендовано заменить его на Форлакс, так как он вызывает меньше подобных симптомов и лучше переносится.
Принятый ответ
Добрый вечер!
По представленным анализам витамин Д можно принимать до 2500-3000 МЕ в сутки (5-6 капель), железо (Ферлатум или Ферлатум Фол-с фолиевой кислотой для лучшего усвоения), кушать высокобелковые продукты/напитки (Инфатрини), а также раствор Стимола, показан для астеничных детей для повышения активности и набора веса. Кп Конечно, первая помощь в лечении и восстановлении жизненных сил это лечение у психиатра и помощь психолога.
Сил вам и скорейшего восстановления здоровья! 🌸
Добрый вечер, а железо в какой дозировке при таких показателях принимать? Мы принимаем элькар, это не тоже, что и стимол? Элькар улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей, даёт энергию.
У психиатра лечимся и занимаемся когнитивно-поведенческой терапией, высококалорийные напитки принимаем раз в день
А ферменты нам не показаны? Ведь у неё постоянно чувство тяжести после еды.
Ферлатум на ваш вес по 1/2 ампулы. Можно начать с 1/4 ампулы, дать ребёнку адаптироваться, посмотреть как будет с туалетом дела, так как в некоторых случаях вызывает запор, а вы и так принимаете Дюфалак.
Потом через 5-7 дней перейти на 1/2 ампулы уже.
Длительность приема 1 месяц минимум, лучше до 3 продолжить при хорошей переносимости.
По поводу Стимола (Цитруллин) - состав разный с Элькаром (Левокарнитин), поэтому можно совмещать.
По поводу ферментов, упустила этот момент. В виду нарушения всасывания и расщепления веществ могут быть показаны данные препараты-Креон 10.000, Пангрол 10.000, по 1 капсуле на каждое полноценное кормление (в среднем 3 раза в сутки), 1 месяц.
Со стулом поподробнее напишите как обстоят дела и как давно вы принимаете Дюфалак
Дюфалак только начали, у нее жуткое газообразование, в туолет ходит как козочка, горошком, может раз в 3 дня, может в 5, очень плохо, при этом я тру свёклу, едим тыкву в овощном рагу, пьем компоты с черносливом и едим свежий, но ничего не помогает
Она очень много жевала жвачки и только это помогало, т. к. там чрезмерное употребление дает слабительный эффект, это потом она мне призналась, сейчас все жвачки убрали, запрещаю ей всю химию
Хлеба ест очень мало, модет это провоцирует запоры, зато батончики протеиновые с удовольствием без сахара
Поняла вас. Дюфалак также может вызвать избыточное газообразование и спазмы в животе.
Дозировка для вас маловата, можно увеличить до 10-15 мл, но в зависимости от состояния стула и как она отреагирует на препарат.
Если переносить будет плохо, то лучше перейти на Форлакс, не вызывает привыкания и нет повышенного газообразования, боли в животе на нем.
Хлеб не нужен, он наоборот может крепить. Только цельнозерновой или хлебцы кушает пусть
Хорошо, спасибо!!!
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы госпитализацию и комплексный подход, если не усваивается питание, то и витамины и препараты железа перорально тоже не смогут адекватно усвоиться и наоборот могут навредить - спровоцировать спазмы и боли, понадобится парентеральное введение и витаминов и препаратов железа и скорее всего питание. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день.
В таком случае обычно требуется госпитализация в многопрофильный стационар.
Нужны узкие специалисты : гастроэнтеролог, психотерапевт, также педиатра.
БАДы - это клинически не доказанные препараты.
В данной ситуации нужен витамин д, препараты железа.
Также высокобелковые продукты, возможно рассмотреть специализированное питание, например нутридринк.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20203 ответа
- 6 Декабря 20201 ответ
- 17 Февраля 20211 ответ
- 24 Февраля 202120 ответов