Что вас беспокоит?
Бактериальная инфекция?
В среду вечером 08.10 почувствовал себя плохо: ломало и знобило, температура поднялась до 38.5. На следующий день заложило нос, появилась небольшая боль в горле и головная боль. Вчера сдал ОАК и срб результаты прикладываю. В настоящий момент принимаю лизобакт, витамин С, промываю нос долфин, также капаю нозефрен и сосудосужающие капли. Также около 2 месяцев назад принимал амоксиклав. Подскажите пожалуйста по анализам это бактериальная инфекция? Если да то какой антибиотик лучше, можно ли опять амоксиклав. И вообще какие рекомендации по лечению?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Иван, здравствуйте!
При подобных симптомах нельзя исключить инфекционное заболевание - размножение вируса или бактерии.
Повышение лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов обычно указывает на бактериальную инфекцию.
В подобных случаях действительно показаны антибиотики.
При выборе обычно ориентируются на первую линию - Амоксиклав и Азитромицин, учитывая принимаемые антибиотики в ближайшие 6 месяцев и аллергические реакции.
Если Амоксиклав принимался в ближайшие пол года, то обычно выбор происходит в пользу Азитромицина.
Помимо этого важным является симптоматическое лечение.
Помимимо местных препаратов обычно рекомендуют
Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха. Постельный режим по возможности.
Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.
Уточните, нет ли аллергических реакций? Кашля нет? Нет ли болей в области носа и лба?
Дарья Михайловна здравствуйте. Аллергий нет, кашель только из-за затекания слизи
Дарья Михайловна, боли скорее в височной части отдающей в район шеи. При наклонах также отсутствует боль
При отсутствии аллергических реакций и факт приема Амоксиклава выбор обычно в пользу второго антибиотика🙏
Промывание Долфином может быть актуальным и обычно решает вопрос стекание слизи по задней стенке глотки, которая провоцирует кашель.
❗️ Оценку эффективности препарата обычно проводят на 3 сутки. Критериями эффективности антибиотика являются стойкое снижение температуры менее 37,5С, отсутствие белых налетов в горле, если до этого они присутствовали, снижение выраженности признаков интоксикации - головной боли, боли в мышцах, слабости.
При неэффективности препарата, на 3-4 сутки проводится замена.
Боль в голове чаще опосредована циркуляцией воспалительных белков и бактерии в кровеносном русле. Обычно это называется интоксикацией, по этой же причине организм реагирует повышением температуры.
Дарья Михайловна, подскажите пожалуйтса дозировку, а также способ применения азитромицина. А также стоит ли ждать результата срб?
Дарья Михайловна, на всякий случай прикрепил результат срб
Обычно С реактивный белок ожидают в сомнительных случаях, когда есть только повышение лейкоцитов, а абсолютные нейтрофилы на границе, но подобная реакция крови обычно не ставит под сомнение бактериальную инфекцию и показание к антибиотикам.
С реактивный белок хоть и важный маркер бактериальной инфекции, но важна оценка в комплексе🙏
Азитромицин обычно рекомендуется в дозе 500 мг. Согласно инструкции препарата для взрослого доза по 1 таблетке 1 раз в день в течение 5 дней.
Более длительный прием препарата не усиливает эффективность лечения, обычно это оптимальный курс. Это связано с особенностью препарата, за 5 дней в тканях создается максимальная концентрация.
Увидела, Иван!
СРБ и его значения выше 30-40 обычно только подтверждают бактериальную инфекцию. Обычно это не дает сомневаться в бактериальном происхождении.
В комплексе с антибиотиками обычно важным является прием пробиотиков, например Энтерола.
Но важно отметить, что прием обычно рекомендуют разделять с антибиотиком минимальным интервалом 2-3 часа.
Дарья Михайловна, и последний вопрос. Я смотрю азитромицин, в частности сумамедч продается только по 3 таблетки? А так же от горла продолжать лизобакт или есть более эффективное средство.
Да, действительно обычно в блистере 3 таблетки. Нередко курс может составлять 3 дня, причиной может быть удобство в приеме. Курс обычно может варьироваться от 3 до 5 дней.
Конечно, обычно длительность определяет врач очно🙏
При бактериальных инфекциях верхних дыхательных путях Лизобакт используется часто. Тут больше играет факт наличия острой болезненности.
Когда боль в горле значительная и не уменьшается обычно рекомендуют препараты с обезболивающим эффектом, например Граммидин с анестетиком. При выраженном воспалении (покраснении) и боли эффективным может быть полоскание раствором, например Кетопрофен ЛОР.
Принятый ответ
Курс в виде 3 дней для Азитромицина на практике обычно используется реже.
Дарья Михайловна, спасибо!
Здравствуйте 🤝 По анализу крови у вас бактериальная инфекция, необходимо начать курс приема антибиотиков, так как Амоксиклав ранее был использован в приеме и не прошло 6 мес , рекомендую начать прием препарата азитромицин по 500 мг 1 раз в день курсом 5 дней . Оценка эффективности антибиотика делается на третьи сутки , температура должна значительно упасть . По мимо антиобиотика рекомендую к приему добавить растительный препарат синупрет по 2 т 3 р в д курсом 10 дней препарат снижает симптомы затяжного насморка . Сосудосуживающие капли и Долфин в использовании рекомендую продолжить .При болях в горле необходимо орошать зев мирамистином и рассасывать таблетки Граммидин (красный шар) 3-4 р в день . При температуре выше 38 используем препарат Ибуклин . Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20191 ответ
- 21 Апреля 20201 ответ
- 14 Декабря 20201 ответ
- 23 Июля 202119 ответов