Что вас беспокоит?
Понос у 2 месячного ребёнка
Ребёнку 2 месяца,с рождения на ИВ ходили в поликлинику подцепили какую-то инфекцию, была высокая температура 38,7 дала нурофен, начала ставить свечки виферон, температура спала, проставила три дня начался понос у ребёнка и часто срыгивал, сегодня 4 день как понос не заканчивается, но уже не такой сильный как в предыдущие дни, сначала был желтый сейчас преобладают оттенки зелёные, дала пакетик смекты но понос продолжается, ребёнок когда кушает тужится, подгибает ножки, так же даю бак сет беби, посмотрите пожалуйста анализы, скажите чем лечить? Так же сдавали кровь до болезни низкий гемоглобин назначили ферум-лек нужно ли принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько раз в день стул у ребёнка?
Виктория, вчера позавчера доходил до 10, попка у ребёнка красная как короста образовалась, сегодня около 4
Постарайтесь больше устраивать воздушные ванны, «голопопить»
Не используйте салфетки, промываем просто водичкой после каждого акта дефекации
Также бепантеном мажем 2-3 раза
Виктория, нужен ли анализ кала на упф?
Кал на упф по современным рекомендациям является крайне неинформативным анализом, тем более у таких малышей, когда только идет становление микрофлоры. Если Вы будете сдавать его, то каждый раз будет разная микрофлора в кишечнике, лечение по данному анализу не требуется.
Виктория, лимфоцитов в крови не много в агализе ?
Виктория, кровь сдавали до болезни
Принятый ответ
Здравствуйте.
У детей до 6 месяцев возможна физиологическая анемия, гемоглобин выше 90 в таком возрасте.
По копрограмме есть признаки воспаления, много лейкоцитов.
НАчните принимать баксет бэби или нормобакт на 10 дней.
Смекту можно 1/2 пакетика 1 раз в день 2-3 дня
Энтерофурил не нужен
Анна, бак сет бэби даю уже второй день, больше ничего принимать не нужно? И так пройдёт ?
Анна, нужен ли анализ кала на упф
Смекту и баксет будет достаточно , побольше находитесь без пампермса, чтобы не было раздражения от кала.
Возможно сейчас есть транзиторная лактазная недостаточность во время диареи, можно на 1-2 недели пропить лактозар или колиф
НА условно-патогенную флору анализ сдавать нет смысла, так как у детей до 2 лет идет становление микрофлоры.
Анна, лимфоцитов не много в анализе крови ?
Анна, кровь сдавали ещё до болезни
Лимфоциты в норме преобладают в формуле крови, могут повышаться при вирусе, но обычно вместе с моноцитами. Моноциты в норме.
ЛЕйкоциты тоже, признаков вируса нет .
ОАК
У детей с 2-3 мес наблюдается физиологическая анемия, гемоглобин снижается, норма для этого возраста от 90 г/л. Если посмотреть эритроцитарные индексы ребёнка, то они в норме, что означает что железодефицита нет и коррекция препаратами не требуется.
Гемоглобин самостоятельно поднимется к 6 месяцам (необходимо будет сдать оак для контроля)
лейкоциты в норме у ребёнка
Эритроциты норма от 3 по возрасту
все остальные показатели также в пределах нормы
Принимать сейчас железо не нужно
В копрограмме есть признаки воспаления (лейкоциты )
Подключайте пробиотик бак сет беби 1 Саше 1 раз в день на 10 дней
Виктория, лактозар или колиф нужно пропить ?
Сейчас со стулом пошло на улучшение, есть положительная динамика, лактазар считаю пока не нужен.
Лактазар назначается при лактазной недостаточности (пенистый, частный,жидкий стул, впитывающийся в подгузник и покраснение от него перианальной области) и сдаётся кал на углеводы.
Виктория, мы сдавали кал на углеводы я приложила анализ там где копрограмма выше углеводы
Виктория, лимфоцитов в анализе крови не много? Кровь сдавали до болезни
Нет не много, это особенность детей до 4-5 лет большое количество лимфоцитов над нейтрофилами.
Остальные показатели также в норме, моноциты в норме. Кровь спокойная.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! По Вашему описанию у малыша острая кишечная инфекция, лечится питьём, сорбентами ("Смекта") при частом стуле. Есть ли сейчас лихорадка? Сколько раз в день стул? Есть ли слизь и кровь в кале? В анализах признаки колита (воспаление толстой кишки), в крови ничего криминального, гемоглобин 97 г/л может быть нормой для этого возраста, с препаратами железа можно повременить, проконтролировать кровь в 6 месяцев.
Ольга, а нет температура держалась только один день, крови нет слизь возможно в небольших количествах, стул вчера позавчера доходил до 10 раз в день сегодня уже чуть меньше около 5 раз +жидко пукает
Если динамика у малыша положительная, то того, что Вы уже даёте ("Бак сэт", "Смекта") вполне достаточно. Как только стул станет реже 2-3 раз/сутки, смекту нужно убирать, "Бак-сэт" до недели продолжить. Стул будет восстанавливаться постепенно, обычно в течение недели приходит в норму.
Ольга, лактозар или колиф требуется ?
Доброе утро! Если стул нормализуется, то нет. После кишечной инфекции бывает временная лактазная недостаточность, но не всегда она проявляется клинически.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20171 ответ
- 14 Ноября 201915 ответов
- 6 Мая 20208 ответов
- 20 Декабря 202013 ответов