Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3716664

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста решить вопрос по ожирению

Добрый день. Проходил медкомиссию в военкомате 2го октября, вынесли решение об отсрочке до весны в связи с ожирением (Рост 190, вес 128). Сказали придти на следующий день для подписания документов отсрочки. Я явился и вместо отсрочки мне сообщают. Пришло измененное постановление и теперь вроде как получаюсь годным. «Алиментарное ожирение. В целях военно-врачебной экспертизы используется классификация степеней ожирения (ВОЗ, 1997) Для категории годности "В" потребуется ИМТ более или равно 40. Ожирение III степени при наличии сопутствующих заболеваний с незначительным нарушением функций или отсутствии сопутствующих заболеваний». Можете пожалуйста подсказать на какие возможные сопутствующие заболевания стоит сходить по врачам провериться? И что я еще не понимаю, почему в военкомате в их таблице ИМТ 35+ считается 3й степенью ожирения, а в клиниках ИМТ 40+. А ну самое главное забыл. Лечиться пока не собираюсь, если есть возможность не идти в армию ее нужно хватать за рога) прошу меня не судить и понять) Очень надеюсь на вашу помощь🙏🏻

20 лет
11 Октября 2025·Просмотров: 641·Никита

Принятый ответ

Здравствуйте!

Осложнения ожирения многочисленны и затрагивают многие системы организма, включая сердечно-сосудистую (гипертония, ИБС, острые осложнения - инфаркт, инсульт), эндокринную (диабет 2 типа, нарушенная толерантность к глюкозе), пищеварительную (желчнокаменная болезнь, цирроз печени, рефлюкс), опорно-двигательную (остеоартрит, грыжи межпозвонковых дисков) и репродуктивную (бесплодие).

Если хотите исключить/ подтвердить осложнения ожирения рекомендована очная консультация врача-эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога.
Есть ли у Вас какие-то жалобы?

Добрый день. Из как таковых жалоб, только переодически появляющаяся одышка. Сердце иногда бьется быстрее обычного, но я думал, что это связано в связи с тем, что слишком много энергетиков пью

Необходимо сделать ЭКГ, возможно ЭХО-кг с последующей консультацией кардиолога

Это я так понимаю уже с назначения эндокринолога в больнице?

Можно и так. По эндокринологии обязательно исключите нарушение углеводного обмена: глюкоза натощак + глюкозотолерантный тест

Спасибо

Пожалуйста, рада была помочь

Принятый ответ

Добрый день!
Ожирение 3 ст. (морбидное ожирение) обычно устанавливается при ИМТ более 40.
Обычно в таких случаях рекомендуется анализ крови на ТТГ, св.Т4, креатинин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, кортизол слюны в 23.00, глюкозу, гликированный гемоглобин, клинический анализ крови. Также обычно рекомендуется УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, ЭХОКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Рост 190
Вес 128

Ваш ИМТ 35.4, что соответствует ожирению 2 степени.
Если есть только ожирение 2 степени (других заболеваний нет), то у вас категория Б.

При ИМТ более 40 (ожирение 3 степени) можно рассчитывать на категорию В (при этом не обязательно иметь какие-то сопутствующие заболевания по типу артериальной гипертензии) . Ожирение 3 степени для вас - это вес около 145 кг.

В военкомате используется понятие: "ожирение 4 степени". Ожирение 4 степени - это ИМТ более 40 + вес должен превышать в 2 раза вашу норму, т.е. при росте 190 ваш нормальный вес - около 90 кг. Ожирение 4 степени для вас - это вес около 180 кг. При ожирение 4 степени можно рассчитывать на категорию Д.

Начните с приема терапевта, врач даст направления на базовые анализы. Пройдите врача-эндокринолога очно.

Принятый ответ

Добрый день
Третья степень ожирения это имт выше 40.0
И так у всех
Никаких других ориентировок быть не может
Что можно посмотреть
Снижение функции щитовидной железы(сдать ТТГ и т4 свободный)
Сахарный диабет(сдать Гликированный гемоглобин)
Гипогонадизм (сдать общий тестостерон)
Гипертоническая болезнь

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Классификация ожирения:
- Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ожирение классифицируется следующим образом:
- I степень: ИМТ 30-34.9
- II степень: ИМТ 35-39.9
- III степень: ИМТ 40 и выше
- В некоторых случаях, например, в военкоматах, могут использоваться другие критерии, которые учитывают дополнительные факторы, такие как наличие сопутствующих заболеваний.

Возможные сопутствующие заболевания:
- Ожирение может сопровождаться рядом заболеваний, которые могут повлиять на категорию годности. Рекомендуют проверить наличие следующих состояний:
- Артериальная гипертензия: Повышенное артериальное давление.
- Дислипидемия: Нарушение уровня липидов в крови.
- Сахарный диабет: Особенно II типа.
- Синдром обструктивного апноэ сна: Нарушение дыхания во время сна.
- Остеоартроз: Заболевания суставов.
- Жировая болезнь печени: Накопление жира в печени.

В данном случае рекомендуют посетить терапевта для общего осмотра и направления к узким специалистам, если это необходимо.

- Рекомендуют провести лабораторные и инструментальные исследования для уточнения состояния здоровья:
- Общий анализ крови и биохимический анализ крови.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Консультация эндокринолога и кардиолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.