Что вас беспокоит?
Кашель затяжной
Здравствуйте. Ребенку год и 2 месяца. В возрасте 10 месяцев начался кашель, по приезде в отпуск. Живем на севере (Норильск), в отпуск летали в Дагестан. В течение дня кашля могло не быть совсем, ночью учащался, и мешал спать. Кашель сухой, раздирающий. Врач послушал легкие, хрипов не было, поставил ларинготрахеит в легкой форме ( в возрасте 4-х месяцев уже переболели им, голос даже становился осиплым тогда). В этот раз прописал ингаляции с пульмикортом. Я их сделала, но горе с пополам, потому что ребёнок орал на протяжении всей ингаляции, не знаю был ли с них толк, но кашель не прошел. По возвращении в Норильск, сдали анализы, прикреплю, потому что кашель никак не проходил. Общий анализ крови тоже сдавали в детской, сказали, что только гемоглобин низковат немного, 103 вроде, если не ошибаюсь и все, остальное все в норме. Сделала рентген. (Косвенные признаки бронхита, больше никаких изменений в легких нет). На сегодняшний день сделано еще 2 лечения: это и ингаляции с беродуалом, пульмикортом, антибиотики 5 дней принимали. Чуть легче становится, пару дней продержится и по новой. Картина та же самая, в течение дня 1-2 раза покашляет, а ночью учащается. Не понимаю что это и как лечить. Подскажите, пожалуйста, что вообще это такое может быть. Еще может будет важно: в возрасте 2-х недель от роду был бронхит, так же по рентгенографии определили косвенные признаки бронхита, но тогда и сатурация упала и анализы крови показали воспалительный процесс в организме. Сейчас все это в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам все в норме.
Судя по вашему рассказу - скорее всего (у детей данного возраста это наиболее частая причина) у вашего ребенка постназальный затек (сопли стекают по задней стенке, раздражают кашлевой центр и от этого ребенок кашляет.
В данном случае рекомендовано поднять головной конец кровати хотя бы на 20 градусов, промывать нос и отсасывать слизь аспиратором.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после физнагрузки. В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( попросить высморкаться или убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом.
Рекомендую очно посетит лор врача, для исключения увеличения аденоидов, они могут давать такую клинику с кашлем по ночам, в положении лёжа.
По анализу крови данных инфекций не обнаружено.
Принятый ответ
Здравствуйте
После перенесенной инфекции довольно часто у детей младшего возраста сохраняются остаточные явления, так как слизистой полости носа нужно время восстановиться и отек может сохраняться долго у малышей (за счет особенностей строения носовых путей - узкие носовые ходы)
На фоне выраженного отека и возникает ощущение что нос заложен
Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , возможно чередовать с ГИПЕРтоническим раствором для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание
Сосудосуживающие капли только при выраженной заложенности перед сном, но не более 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной вами информации вероятнее всего кашель у ребёнка связан с постназальным затеком. Слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение и кашель.
ЛОР-врача осматривал ребёнка? Нет ли храпа во время сна?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно кашель связан с постназальным затеком
Остаточный кашель может быть до 4 недель
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад1 ответ
- 39 минут назад2 ответа
- 52 минуты назад24 ответа
- 59 минут назад7 ответов