Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать результаты МРТ головного мозга
Добрый вечер. У моей мамы (73 года) резко ухудшилась память, она забывает то, о чем мы говорили не более 5 минут назад. Не узнает свои вещи, считает, что я ей их подменила. Выглядит потерянной, постоянно плачет. Поехала ко врачу за два часа до приема и при этом забыла результаты анализов. Данные изменения происходили в течение одной недели. Мы не живем вместе, но каждый день приезжала ко мне помогать с ребёнком. Я не замечала у нее таких проблем. Что делать и с чем может быть связано такое резкое ухудшение здоровья. Сделали мрт головного мозга. Помогите расшифровать и дайте, пожалуйста, рекомендации по лечению. Записаться к неврологу на ближайшее время нет возможности
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
МРТ показывает возрастные сосудистые изменения и лёгкую атрофию, но не инсульт и не опухоль.
Такое внезапное ухудшение памяти за неделю — скорее всего следствие нарушения мозгового кровообращения или обмена веществ, а не болезнь Альцгеймера.
Ждать приёма через несколько недель нельзя — нужна срочная консультация невролога (приемный покой, например) для решения вопроса о госпитализации в стационар
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату мрт головного мозга есть сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза. Со временем при определенной стадии протекания сосудистой патологии модет отмечаться снижение памяти, но постепенно
Атрофия мозгового вещества в той степени, что на мр не модет вызвать дезориентацию и снижение памяти.
Дайте пройти тест вашей маме.
https://memini.ru/tests/
Но в любом случае в данной ситуации, учитывая внезапность появления симптомов, в такоц ситуации нужен очныц осмотр у невролога, кроме этого, исключить дефициты: анемия (оак, ферритин, вит в12), патология щит.железы (ттг, т3, т4), нарушение работы печени (билирубин общий, прямой, непрямой, аст, алт).
Принятый ответ
Здравствуйте, может быть вы заметили, что могло спровоцировать это состояние? Может быть симптомы начались после перенесенного стресса? Расстройства памяти могут возникать не только из-за поражения самого головного мозга, но и из-за патологии внутренних органов (печень, почки, анемия, гипотиреоз, дефициты витаминов В12 и В9). В стандартное дообследование при когнитивных расстройствах входит общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови общетерапевтический, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), вит. В9, В12.
На приложенной МРТ описывается атрофия головного мозга, которая также может вызывать снижение памяти. При исключении выраженной дисфункции внутренних органов все же стоит обратиться к неврологу, занимающемуся деменциями. + есть бред замены предметов (синдром Капгра), который часто является проявлением деменции (например, болезнь Альцгеймера). Иногда это заболевание развивается совсем не постепенно, может стартовать резко и иметь быстропрогрессирующий характер.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств на фоне атрофии вещества головного мозга). Киста маленькая и не влияет на вещество головного мозга.
По описанию симптомов и наличию вероятнее всего бреда ущерба в таких случаях можно предположить дебют болезни Альцгеймера.
Рекомендуется очный приём невролога, работающего в рамках современной медицины. В Н.Новгороде можно обратиться к неврологу - Сорокина Татьяна Александровна
Обычно в таких случаях начинают терапию с донепезила 5 мг 1 р в день 1 месяц, со второго 10мг длительно.
При недостаточном эффекте добавляют мемантин: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя длительно.
Данные препараты тормозят прогрессирование деменции и корректируют симптомы, которые уже есть.
+ рекомендуется когнитивный тренинг, сохранение физической активности
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ описаны очаги глиоза, это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении , скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. По симптомам нельзя исключить деменцию, возможно болезнь Альцгеймера. В подобном случае рекомендуется препарат с доказанной эффективностью, это мемантин, начиная с 5мг неделю, далее 10 мг неделю , далее 15мг неделю и далее 20 мг на постоянной основе, препарат принимать утром в одно и тоже время. Препарат рецептурный.
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Кортикальная атрофия - естественный процесс старения головного мозга. Кора головного мозга с возрастом уменьшается в размере.
При жалобах на нарушение когнитивных функций используют следующие диагностические методы:
1.общий анализ крови,
2.Бх анализ крови : проверить уровни креатинина, мочевины, АЛТ,АСТ;
3. Проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, функцию щитовидной железы ( Ттг, т4 ,т4 ;)
4.серология: ВИЧ, сифилис
Пройти рекомендуют тест на https://t.me/prismahadsbot?start=hads тревогу шкала hads и напишите результаты.
Пройти рекомендуют моса тест с кем-нибудь ( проверяющий должен ей этот тест проводить) и напишите результаты
Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
Кортикальная атрофия это возрастные изменения головного мозга
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад6 ответов
- 51 минута назад4 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад6 ответов