Консультация гинеколог-эндокринолога /

Згт,правильное ли назначение — вопрос №372091

1098 просмотров

Доброго дня!Подскажите пожалуйста,мне 48 лет,последние два года пила Клайру,был гормональный сбой,назначил врач,еще небрльшой эндометриоз по Узи.Была на приеме,врач сказал отменить клайру,начать фемостон 1/5,т.к по узи нет яйцеклеток.Клайру закончила,когда начать фемостон ,с какого дня.Пока делаю узи мол.желез,сказали сдать на онкомаркеры перед згт.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! У вас менструации ещё есть?
Клиент
Светлана, на клайре были маж.выделения,и то не каждый месяц

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если все таки были мажущиеся, то Фемостон нужен 1/10, это будет более подходящая дозировка для вас, его можно принимать до 3-5 лет, а потом перейти на 1/5. Очень правильно, что вы проходите обследование перед ЗГТ)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если месячные ещё идут, то начните прием с первого дня менструального цикла.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, перед началом приема ЗГТ необходимо сделать УЗИ органов малого таза на 5-8 день менструального цикла, маммографию, сдать мазок на онкоцитологию, биохимический анализ крови с коагулограммой. Если имеется варикоз, то дополнительно УЗИ вен нижних конечностей, онкомаркеры просто так не сдаются, только если есть вопросы по обследованиям. Вам можно перейти на фемостон 1-10, пока на нем идет месячные, то переходить на 1-5 не надо. Начните принимать препарат в 1 день цикла.
Клиент
Любовь, узи орг.малого таза норма,небольшой эндометриоз,Узи мол.желез сделаю,мазок норма,кровь на сдам.Гинеколог,у которой я была сказала,что месячные мне не нужны,пей 1/5.
Акушер, Гинеколог
нужны или не нужны месячные не совсем верное рассуждение, когда месячные будут отсутствовать 6 месяцев на фоне приема фемостона 1-10, тогда перейдете на 1-5.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если после Клайры началось кровотечение отмены, то с него начать прием. Если уже пропустили, то дождаться следующего цикла. Думаю, менструации у Вас еще ходят самостоятельно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Фемостон разрешен после года ОТСУТСТВИЯ менструаций. Вам в качестве згт надо рассматривать препарат Климонорм.
А в рамках обследования, сдать клинический анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, мазок на онкоцитологию и УЗИ органов малого таза и молочных желез. Всё. Зачем сдавать онкомаркеры - непонятно. Их нет ни в одних клинических рекомендациях. К тому же они абсолютно неспецифичны
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Фемостон назначают после отсутствия менструаций в течение минимум 6 месяцев. Онкомаркеры сдавать абсолютно нет смысла: во-первых у Вас эндометриоз, который будет неспецифично давать повышение, и будут потом лишние нервы и страхи. У Вас жалобы есть?
Клиент
Адэль, здравствуйте,вот и не понятно,были бы месячные,если бы я не принимаоа клайру,по узи яйцеклеток нет,по денситометрии нач.ст.остеопороза,пов.холестерин,ощушение жара,отсутствие либидо,смена настроения,все это есть
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сдайте:
1 коагулограмму
2 мазок на онкоцитологию
3 узи молочных желёз
Так как непонятно закончились у Вас менструации или нет, плюс эндометриоз в анамнезе - я бы рекомендовала Климонорм. Если Вы остановили свой выбор на Фемостоне - я бы рекомендовала начинать с Фемостон 1/10 - эта дозировка более подходящая в перименопаузе.
Начинать препарат следовало сразу после окончания приёма Клайры, когда это было?
Клиент
Адэль, я еще не определилась с фемостоном,обследования,про которые вы написали,все прошла.Спасибо вам за ответы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По анализам все нормально? Вы сами как настроены? На заместительную гормональную терапию?
Клиент
Адэль, клайру новую упаковку надо было начинать во вторник,сейчас идут мадущие выделения,не начала фемостон,думала,что нужно еще сдавать на онкомаркеры
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На онкомаркеры точно не нужно сдавать - это неинформативно, если по узи нет никаких объемных образований в полости малого таза. На фоне мажущих выделений можете начинать приём.
Клиент
Адэль, а климонорм,жто тоже гормональный препарат?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это тоже гормональный препарат. Это препарат выбора при гиперплазии эндометрия, аденомиозе, эндометриозе
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Если были мажущие выделения,то на клайре можно было быть и до 50 лет. На Фемостон 1/5 у вас могут быть мажущие выделения постоянно. Какой у вас уровень ФСГ?можете прикрепить УЗИ?
Клиент
Анна, здравствуйте,фсг вообще не сдавала,узи прикрепить сейчас нет возможности,по узи яйцеклеток,нет,яичники маленькие,доктор сказал,прищнаки эндометриоза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переболела ковидом
17 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Возможно воспаление лицевого нерва
2 августа 2021
Марина
Вопрос закрыт
Перелом пяточной кости
2 апреля 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Плохой мазок
16 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Поставили диагноз ПВК ВМГ
9 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина