Что делать, когда болит поясница

Анна Попович13 Октября 2025

4.1

Невролог

10 296 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на несколько вопросов , чтобы уточнить причину боли. Болит только при наклоне?
В ногу не отдает, чувство онемения в ноге? Сколько времени болит? Раньше были похожие случаи? Чем купируете боли?

Лилия Акбашева13 Октября 2025

5.0

Невролог

73 689 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Мрт шейного и поясничного отдела не выполняли ? Оак не сдавали ?

Анастасия Стрателюк13 Октября 2025

5.0

Невролог

93 015 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль в пояснице, возникающая при наклоне головы - это симптом натяжения. Часто бывает при миофасциальном синдроме, когда болят спазмированные мышцы. Вероятнее триггером является физическая нагрузка.
В таких случаях при непостоянных болях обычно медикаментозная терапия не требуется.
Рекомендуется в таких случаях лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова для расслабления спазмированных мышц.
Также обязательно рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) или лфк по Маккензи.
Если боли выраженные, нарушают качество жизни, то добавляют нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней + омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.

Маргарита Ретинская13 Октября 2025

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

24 200 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши симптомы соответствуют проявление мышечно-тонического синдрома, то есть мышечного спазма. Приведение головы к груди с возникновение боли в пояснице это диагностический симптом натяжения. Провоцировать спащм могут в том числе и Физ нагрузки. В подобном случае обычно рекомендуем аркоксиа 60- 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.

Ростислав Синельников13 Октября 2025

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

32 881 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день