Что вас беспокоит?
E.coli лактозонегативные E.coli гемолитические у ребенка 4 месяца в Кале
Лечили в 14дней клебсиеллу пневмония в стационаре инфекционной больницы, ставили антибиотики. Через два месяца переслали анализ, снова ее нашли, пропили бактериофаг и начали курс пробитика баксет. Через месяц сдали анализы для закрепления результата, пришел вообще ужас какой-то, что это такое? Как лечить? Откуда взялось? Прикрепила все анализы что мы сдавали, там даты прописаны. Там Копрограмма, кровь и кал.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Завтра вы можете пересдать эти анализы и будет выглядеть по другому.
Микрофлора кишечника ребенка не имеет постоянства. Была антибактериальная терапия, поэтому могут быть измнения. Она меняется ежедневно.
Подскажите, пожалуйста, какие нибудь жалобы со стороны ЖКТ на сегодняшний день есть?
Ну нас беспокоил животик и сейчас иногда пукает часто. Вообще кал каждый раз что-то новое. То разноцветный (от тёмно-зелёного до светло жёлтого иногда даже между собой перемешан, тёмно-зелёный более плотный, а жёлтый жиже) кушаем НАН тройной комфорт, то зловонный. Сегодня какает только желтым, прям видно беспокоится. Уже три раза покакала. Между последними разами час только прошел .
Стул может быть всех оттенков от жёлтого до зелёного. Это не является патологией
Приложила фото кала, это сегодня она так сходила, скажите он похож на патологический? Беспокоилась пока какала, кислый запах, хотя мы принимаем лактозар в каждое кормление. Обычно он более густой, сегодня будто жиже.
Доброе утро
Нет, это не патологический стул.
Он нормального цвета, нормальной консистенции.
Нет ли у ребенка повышенного слюноотделения?
Есть, мы прям все в слюнях
Вот от них стул так же может разжижаться.
Я добавила фото, на нем сыпь на коже, что это может быть?
Ничего нового не вводили, смесь с двух месяцев одну и ту же кушает.
Сыпь толькотна лице?
Да
Это не похоже на аллергическое. Больше на дерматит раздражения
Принятый ответ
Здравствуйте, микрофлора кишечника постоянно меняется, а в таком возрасте она особенно не устойчива, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Есть жалобы?
Ребёнка что-то беспокоит?
Ну нас беспокоил животик и сейчас иногда пукает часто. Вообще кал каждый раз что-то новое. То разноцветный (от тёмно-зелёного до светло жёлтого иногда даже между собой перемешан, тёмно-зелёный более плотный, а жёлтый жиже) кушаем НАН тройной комфорт, то зловонный. Сегодня какает только желтым, прям видно беспокоится. Уже три раза покакала. Между последними разами час только прошел .
А на что сдавать кал можно, чтобы узнать что нас может беспокоить
Если на дизгруппу сдавать, тоже не информативно? Мы сдавали кал последний на Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные
микрооорганизмы
с антибиотикограммой, антимикотикограммой и бактериофагами
В таком возрасте это норма. Стул может быть любой консистенции,кроме твёрдого, как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови и пены.
Дизгруппа исключает кишечные инфекции, по клинике их нет, анализ не показан.
Всё, что Вы описываете это нормальное становление ЖКТ.
Приложила фото кала, это сегодня она так сходила, скажите он похож на патологический? Беспокоилась пока какала, кислый запах, хотя мы принимаем лактозар в каждое кормление. Обычно он более густой, сегодня будто жиже.
По фото стул в пределах нормы
Я добавила фото, на нем сыпь на коже, что это может быть?
Ничего нового не вводили, смесь с двух месяцев одну и ту же кушает.
Здравствуйте.
По фото вероятнее всего контактный дерматит.
У детей кожа очень нежная и любой фактор ( трение, слюна, еда, сухой воздух) могут провоцировать сыпи и покраснения.
На ежедневной основе используем для ухода за кожей крема эмоленты ( липобейз, ля роше и пр)
Принятый ответ
Здравствуйте. Состав кала меняется после каждого приёма пищи кроме того, ферментные системы у детей дозревают и по мере готовности встраиваются в работу и от этого тоже меняется картина– каждый день будете анализ этот сдавать и каждый день картина будет разная. В таких случаях рекомендуют опираться на клиническую картину, жалобы и симптомы. Зелёный цвет это недоокисленный пигмент желчный – биливердин, у малышей вариант нормы. Ферменты и микрофлора кишечника дозревает, меняется частота, консистенция, цвет и запах. Ферментам для работы нужна вода, эффективно в достаточном количестве поить ребёнка водой, детским чаем по возрасту. Если жидкий стул, то для закрепления стула нужны бифидобактерии, они и создадут конкурентную флору протею, клостридии, клебсиелле, стафилококку- если их больше чем нужно для комфортной работы кишечника. Бактериофаги не нужны, антибиотики даём только после лабораторного подтверждения бактериальной инфекции по анализу крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Приложила фото кала, это сегодня она так сходила, скажите он похож на патологический? Беспокоилась пока какала, кислый запах, хотя мы принимаем лактозар в каждое кормление. Обычно он более густой, сегодня будто жиже.
посмотрел, вариант нормы для этого возраста.
Я добавила фото, на нем сыпь на коже, что это может быть?
Ничего нового не вводили, смесь с двух месяцев одну и ту же кушает.
посмотрел, желательно протирать марлечкой смоченной антисептиком Мирролластин или Мирамистин до 5 раз в день, разрешен на кожу с рождения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данный анализы на сегодняшний день являются неинформативными, смысла их сдавать и тем более лечить абсолютно никакого нет. Подскажите, какие у ребёнка жалобы? В связи с чем вообще сдавали?
Контроль за клебсиеллой, вылечили ее или нет. Последний анализ мы сдали не на дисбактериоз, а на посев
В любом случае клебсиелла является условной патогенные флоры, которую лечить не нужно
E.coli лактозонегативные E.coli гемолитические что с ними делать?
Ничего с ними не делать
Это нормальная кишечная флора, которая является условно-патогенной
Я добавила фото, на нем сыпь на коже, что это может быть?
Ничего нового не вводили, смесь с двух месяцев одну и ту же кушает.
По фотографии, можно предположить, наличие проявление контактного-раздражительного дерматита
Скорее всего раздражитель это слюни
Рекомендуют промокательными движениями вытирать повышенное слюноотделение, стараться не давать мокнуть данному месту
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно элидел 3р в день до полного разрешения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Даннные анализы будут вспомогательным инструментом, если есть какие-то жалобы и симптомы, если малыш чувствует себя хорошо, нет признаков инфекции ( вялости, повышения температуры и т д), то данный анализ будет не информативен, лечить показатели анализа не рекомендуется.
Почему анализ разный? Микрофлора кишечника очень разнообразна, некоторые виды бактерий до сих пор не изучены, некоторые виды бактерий находятся только в пристеночном пространстве кишечника и с калом не поступают, в анализе отразили количество бактерий из локализации которую выбрали из кала, в другом месте равновесие данных бактерий совершенно другое, бактерии которые указаны в повышенных значения имеют условно-патогенную характеристику, т е они обитают в здоровом организме, но при ухудшении среды обитания могут разрастаться и давать воспаление и признаки инфекции
Если нет жалоб и симптомов, то лечение не рекомендуется, после пролечивания одних бактерий, дадут рост другие и так по кругу
Пробиотик тоже не нужно?
У нас три дня ребенок не может пропукаться, прям спит и вся беспокойная
Пробиотический препарат можно, повышенное газообразование может наблюдаться как самостоятельно в грудном возрасте, так и после курса антибактериальной терапии
Рекомендовано в данном случае: эмпумизан бэби 20-25 кап 2-3 раза в день, такая дозировка на практике эффективнее
Газоотводная трубочка, смоченная маслом
Высаживания
Выкладывание на животик
Массажи, тепло на животик, ванная с магниевой солью
Если мы даем в каждое кормление эспумизан 8 капель, так можно?
Да, можно в таком режиме, можно увеличить дозу разово, но давать не перед каждом кормлением
Я добавила фото, на нем сыпь на коже, что это может быть?
Ничего нового не вводили, смесь с двух месяцев одну и ту же кушает.
В этих элементах есть жидкое содержимое?
Если потереть элемент пальцем кожа слезает, как при мазоле?
Есть шелушение?
Элементы только на щеке?
Элементы только на щеках, содержимого нет, не мокнут
Немного шелушение есть
Когда трешь, кожа не слазит, только чуть суховата.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20186 ответов
- 30 Июля 20189 ответов
- 12 Августа 201914 ответов
- 7 Октября 20191 ответ