Коклюш или нет? — вопрос №73165

Question

Коклюш или нет? — вопрос №73165

Павел

1053 просмотра

15 июня 2018

Господа и дамы, заранее спасибо за уделенное внимание!

У жены 2 месяца не проходит сухой кашель.

* Была у пульмонолога - все чисто
* У ЛОРа - были симптомы ангины - промыли миндалины
* у терапевта - повышенные лейкоциты в крови
* у кардиолога - все хорошо

Пока что никто не смог диагностировать болезнь.
* Пили антибиотики (по назначению пульманолога) - не помогло
* ЛОР процедуры не помогли
* Гомеопатия, прописанная лором, не помогла
* Народные средства (ингаляции и т.д.) не помогли
* На данный момент постоянно держится небольшая температура тела (скорее всего ранее не было из-за антибиотиков, которые не следовало назначать без всех анализов)

Сделали анализы на различные инфекции. Относительно положительный только на Коклюш. Вот сам анализ: http://take.ms/vxaNU

Жена паникует, считает что у нее коклюш. Из анализа видно, что там показатель "сомнительный"

Подскажите, пожалуйста, в данной ситуации это 100% коклюш или небольшое увеличение кол-ва бактерий коклюша на фоне общего ослабленного иммунитета?

P.S. Анализ крови во вложении.

Вопрос закрыт

коклюш

анализ

расшифровка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

13 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павел, 15 июня 2018

Клиент

Маргарита, кашель днем. сухой, постоянно хочется кашлять и откашляться, но не получается. ночью сплю нормально, не кашляю.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 15 июня 2018

Акушер, Гинеколог

Какой антибиотик принимали3

Пожаловаться

Павел, 15 июня 2018

Клиент

Маргарита, добрый вечер! это жена) паникую уже. потому что кашель не проходит больше месяца. пила амоксил 5 дней, потом цефикс(аналог супракса) еще 5 дней. все это с разницей в 2 недели. а так же пила всевозможные сиропы типо лазолвана и эреспала. сделала за этот месяц 2 рентгена, пульмонолог там ничего не видит и не слышит. анализ крови вчерашний. сегодня поднялась температура 37.5. не сбиваю. анализы сдала на все возможное. коклюш, стафилококк, хламидии, микоплазма, гельминты. стафилококк отрицательный, гельминты все ниже нормы, хламидии и микоплазму жду. коклюш вот такой пришел. БАК тоже все в пределах нормы. ума не приложу что это. от чего теперь температура и что с этим делать. бак посев из зева тоже сдала неделю назад, все еще жду...

Пожаловаться

Павел, 15 июня 2018

Клиент

Лариса, добрый вечер, не принимаю, давление в норме. была у кардиолога сегодня, с сердцем тоже все отлично.

Пожаловаться

Павел, 15 июня 2018

Клиент

Павел,Маргарита, добрый вечер! это жена) паникую уже. потому что кашель не проходит больше месяца. пила амоксил 5 дней, потом цефикс(аналог супракса) еще 5 дней. все это с разницей в 2 недели. а так же пила всевозможные сиропы типо лазолвана и эреспала. сделала за этот месяц 2 рентгена, пульмонолог там ничего не видит и не слышит. анализ крови вчерашний. сегодня поднялась температура 37.5. не сбиваю. анализы сдала на все возможное. коклюш, стафилококк, хламидии, микоплазма, гельминты. стафилококк отрицательный, гельминты все ниже нормы, хламидии и микоплазму жду. коклюш вот такой пришел. БАК тоже все в пределах нормы. ума не приложу что это. от чего теперь температура и что с этим делать. бак посев из зева тоже сдала неделю назад, все еще жду...

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Павел, ах да, еще делала сегодня спирометрию. пишут что тоже все в норме.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Павел, снимок и спирометрию тоже приложила.. к пульмонолу идти больше не хочу, толку от нее никакого, только напичкала антибиотиками(

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 16 июня 2018

Акушер, Гинеколог

В посеве ничего не получите, будет чистый, так как были антибиотик широкого спектра.
Есть ещё вариант, что это не коклюш, а паракоклюш.
Но дело в том, что лечение кашля по большому счету сводится к тому, что необходимо дышать влажным влажным воздухом, увлажнять помещение. Механизм кашля при коклююше и паракоклюше не в формировании секрета в бронхах, а в формировании доминанты в мозге. Кашлевой центр грубо говоря реагирует на все, ны пыль, ветер и появляется кашель. Этот процесс самостоятельно уходит с течением времени, тоже с тенденцией к уменьшения завершаться в течение года.
Выявить можно только лабораторно - анализ ифа на IgM IgG к B.parapertussis

Диаскин тест или реакцию Манту делали?

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Маргарита, ну так посев делала спустя 12 дней после приема антибиотиков. меня предупредили что нужно ждать. от влажного воздуха не легчает. гуляла возле воды, 2 недели была у родителей в сосновом лесу. толку никакого. температура решила подняться только спустя полтора месяца. может быть потому что больше ничего не пью.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Маргарита, соврала, 5й день пью стоптусин и вот от него более менее

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 июня 2018

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Коклюш пересдайте РПГА методом.
Скорее всего он и есть.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Елена, я не знаю что такое рога. я сдавала кровь в лаборатории где мне подсказали какой анализ будет быстрее и точнее на данном этапе болезни. я уже 8 недель кашляю. кровь на хламидии и тд сдала, жду.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Елена, *РПГА

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 июня 2018

Инфекционист, Гепатолог

Анализы нужны методом ПЦР соскоб.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Павел, ну сосок это же при зппп. у меня же кашель. мазок из зева я сдавала, его очень долго ждать. и кровь на антитела к хламидам и тд тоже сдала. если они есть то я думаю по крови это будет видно же.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Павел, соскоб

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 июня 2018

Терапевт, Нефролог

Кашель как себя проявляет,приступообразный,удушающий,до рвоты,ночной в том числе,иди покашливание в течение дня?

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Лариса, постоянный, сухой, днем, 8 недель уже. ничего от него не помогает. 2 антибиотика пропито, куча сиропов и таблеток.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 июня 2018

Педиатр

РПГА это метод диагностики более точный.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Елена, погуглила, у нас такого нет(

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 июня 2018

Терапевт, Нефролог

А как вы заболели?Все началось с ОРВИ?Антигистаминные препараты были в назначении?

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Лариса, ОРВИ, пропила амоксициллин, от него кашель стал легче, но не на долго, через пару недель опять начался сухой и назойливый. пропила Супракс, толку никакого. Супрастин, Лоратадин пробовала, тоже не помогало. все анализы и снимок в приложении.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 июня 2018

Педиатр

А вы антибиотик какой пили?

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Елена, амоксицилин 5 дней, потом через 2 недели супракс тоже 5 дней. от амоксицилина было лучше на какое то время, потом нет. сейчас вообще температура последнюю неделю.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 июня 2018

Педиатр

Ни то ни другое коклюш не лечит. Начните макролиды.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Елена, да что начинать если не ясно наверняка коклюш это или нет))) мне же сперва должны его диагностировать. кроме него есть еще млн инфекций и бактерий.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 июня 2018

Терапевт, Нефролог

Мазок из зёва не делали?Возмлжно микроплазменная инфекция,те антибиотики,что вы принимали не действуют на неё. Пульмикортом не назначали дышать?

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Лариса, мазок из зева сдавала. но его ждать до 10 дней. прошла неделя. жду. помираю( пульмикортом не дышала. ингаляции делала только на эфирных маслах, не помогали.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 июня 2018

Инфекционист, Гепатолог

Читайте внимательно - соскоб с задней стенки глотки (а не других органов) на хламидию пневмония и микоплазму пневмония (те Атипичные микроорганизмы, вызывающие длительный сухой кашель и не поддающиеся лечению указанными антибиотиками).

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Павел, его опять нужно будет ждать очень долго. мне же сделали соскоб с задней стенки. я его жду неделю уже. я не знаю будут там хламидии или нет. в лабораториях на хламидии и микоплазму можно сдать только кровь у нас.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 июня 2018

Педиатр

Тогда ждите кровь на хламидии микоплазмы,они тоже лечатся только макролидными антибиотиками

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Елена, спасибо. меня тут уже отправляют сдавать анализ на туберкулез. с каждым днем все веселее

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 июня 2018

Терапевт, Нефролог

Резюмирую,диагностический поиск проведён максимально,осталось исключить микоплазму и хламидию,так кашель специфичный для этих инфекций.Проведенное лечение не специфичное для этих возбудителей,кашель продолжается. Дождитесь результата,а пока если кашель беспокоит,дышите пульмикортом.Обнаружится микоплазма,начнёте лечиться ровамицином и циклофероном.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Лариса, спасибо большое. меня смущает этот сомнительный анализ на коклюш. даже не понимаю почему так..

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 июня 2018

Терапевт, Нефролог

Сомнительный не положительный,вы иммунизированны вакциной. Может быть ложноположительный результат на фоне другого инфицирования. Всегда можно перепроверить,если есть сомнения. Коклюш тоже лечится теми же препаратами,что микоплазма с хламидией. Ровамицин подойдёт в обоих случаях.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Лариса, микоплазма и хламидии отрицательные, вот только что пришел результат. не представляю что дальше делать. идти сдавать кровь на туберкулез или ждать бак посев.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Лариса, или это все таки коклюш

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 июня 2018

Инфекционист, Гепатолог

Анализ делается 2 дня. Его должны были взять ещё давно. Ждите кровь, пересдайте общий анализ крови.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Павел, в том и дело что пичкали антибиотиками, а на все анализы я пошла сама. попробую сдать то что вы говорите. спасибо большое. надеюсь что то прояснится.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 июня 2018

Инфекционист, Гепатолог

После присылайте результаты.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Павел, микоплазма и хламидиоз пришли вот только что отрицательные.
я не знаю даже что и делать теперь. ждать бак посев или может идти сдавать на туберкулез.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Павел, результаты приложила..

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 июня 2018

Терапевт, Нефролог

Можете повторить коклюш.Ждать долго, начинайте ровамицин 3млн ЕД*2р/сут 10 дней,циклоферон2,0 в/м 1,2,4,6,8 дни

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Лариса, а если не коклюш. это же опять антибиотики просто так пропить. и только угробиться.. я уже 2 раза без поставленного четкого диагноза их пропила. кроме дисбактериоза и испорченного иммунитета ничего не получила(

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 июня 2018

Терапевт, Нефролог

Ну тогда лучше лечь в стационар на обследование,быть в наблюдении очного компетентного врача. Пусть выполнят КТ,повторно возьмут кровь на ИФА,мазки,посмотрят эндоскопом лор-органы,аллергопанель.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Лариса, через 3 дня уже дождусь бак посев. надеюсь что он мне хотя бы что то прояснит. в стационар никто не положит тем более с подозрением на коклюш. в пульмонологию не кладут, потому что снимки и спирометрия хорошие. а в инфекционную сами понимаете я не хочу.. да и сомнительный результат бак посева тоже как вы виде писали ни о чем не говорит. остается только дождаться бак посев. если и там ничего не найдут, то пойду сдавать на туберкулез ибо других вариантов у меня нет. аллергию я исключила, инфекции тоже, у кардиолога было, у эндокринолога была, желудок проверила.

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 16 июня 2018

Психолог, Сексолог

Скорее всего это аллергия. Сдавали аллергопробы? Пробовали принимать противоаллергические препараты?

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Тарас, пробовала, сдавала, исключили аллергию.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 июня 2018

Терапевт, Нефролог

Нет у вас туберкулеза.Если в мазках будет норма,лечите коклюш.Это единственный положительный анализ.

Пожаловаться

Павел, 16 июня 2018

Клиент

Лариса, спасибо)) вы мне приободрили) жду посев)

Пожаловаться

Павел, 18 июня 2018

Клиент

Лариса, добрый вечер! в посеве обнаружен рост neisseria spp 10>7. чувствительность к антибиотикам не поставили никакую. не знаю почему и что это значит. заранее спасибо

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 июня 2018

Инфекционист, Гепатолог

Дождитесь бак посев, пересдайте полный клин ан крови, сдайте кал на паразитов в лаборатории СЭС.

Пожаловаться

Павел, 18 июня 2018

Клиент

Павел, добрый вечер! в бак посеве обнаружен рост neisseria spp 10>7. и почему то чувствительность ни к одному антибиотику не стоит. не знаю что это значит. заранее спасибо

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 17 июня 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! По этому анализу невозможно поставить коклюш. Пусть сделает диаскин тест, флюорлграфию. И исключит стрессы.

Пожаловаться

Павел, 17 июня 2018

Клиент

Маргарита, да ну я же сделала 2 рентгена) последний приложила.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 июня 2018

Инфекционист, Гепатолог

Значит с бактериями данный кашель не связан - это непатогенная флора. Сделать остальное.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 июня 2018

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте!Нейсерия спп - это нормальный микроб для зева, не в нем причина кашля. Коклюш не повторяли больше?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 июня 2018

Терапевт, Нефролог

С щитовидной железой у вас нет проблем?

Пожаловаться

Павел, 19 июня 2018

Клиент

Лариса, щитовидку проверила, там тоже все ок. коклюш отрицательный повторный. лор говорит лечи горло. но от лечения не легчает. не знаю с чем связан кашель.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 июня 2018

Терапевт, Нефролог

ЛОР смотрел эндоскопом?Осталось проверить продолговатый мозг,там кашлевой центр) А кашель себя ведёт сейчас?Также сухой и приступообразный?Не уменьшился?

Пожаловаться

Павел, 19 июня 2018

Клиент

Лариса, лор смотрел все. я была у трех лоров. ларингит, фарингит, хронический тонзиллит. назначили лечение. 2й день все делаю, но пока толку ноль.
кашель сухой, он никогда не был пристуобразным, мне просто постоянно хочется кашлять)

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 июня 2018

Терапевт, Нефролог

Ну,вообщем исключили все возможные причины. После ОРВИ видимо слизистая истончена,сухость её. Попробуйте поделать увлажняющие масляные ингаляции.

Пожаловаться

Павел, 19 июня 2018

Клиент

Лариса, а из каких масел не подскажете?
и что реально может 2 месяца держаться кашель из за сухого горла? мне как то сложно это понять..

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 июня 2018

Терапевт, Нефролог

В дистиллированную воду добавляйте эфирные масла шалфея, аира, розмарина, сосны или пихты.
Если исключены другие причины, но можно считать, что это непродуктивный затяжной (длительный) кашель после перенесенныго ОРВИ, может длиться до нескольких месяцев.

Пожаловаться

Павел, 19 июня 2018

Клиент

Лариса, спасибо большое. попробую)

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 июня 2018

Терапевт, Нефролог

Я за вас уже болею!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу

Виктор, 23 июня 2018

Здравствуйте! Уже многие болеют. И не знают что делать. Слышал, что не только у нас (Витебск, Беларусь), но и в Германии. Сам болею, месяц. Жена - почти 2.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий уровень гемоглобина

5 ответов

14 июня 2024

Нина

Вопрос закрыт

Сифилис или нет?

6 ответов

20 ноября 2024

Роман, Кемерово

Вопрос закрыт

Состояние здоровья

5 ответов

26 марта

Анастасия, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! Уже многие болеют. И не знают что делать. Слышал, что не только у нас (Витебск, Беларусь), но и в Германии. Сам болею, месяц. Жена - почти 2.

Маликова Альфира Раиловна, 15 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-15T20:49:54+03:00

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 15 июня 2018

Терапевт

Здравствуйте,Павел! Надо исключить аллергии,туберкулез,неврогенный кашель и просто слишком сухой для нее воздух в квартире. и Нет ли плесени,грибка дома?

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 15 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-15T20:54:52+03:00

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 15 июня 2018

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. У жены есть вакцинация против коклюша?

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-15T21:08:07+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 июня 2018

Гематолог, Терапевт

По этому анализу коклюш не диагностировать. Сдайте острофазовые маркеры воспаления, ФВД, мазки со слизистой зева на флору и грибы

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 15 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-15T21:13:25+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 15 июня 2018

Педиатр

У коклюша клинически есть 100% симптом. Реприз. Приступ Т-образный кашель заканчивается взвизгом на вдохе. Если есть такое- это коклюш.

Принятый ответ

Абдуллина Айсылу, 15 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-15T21:34:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Айсылу, 15 июня 2018

Гинеколог

Здравствуйте,Павел!Необходимо с дать мазок из зева с определением чувствительности к антибиотикам.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-06-15T21:51:59+03:00

Здравствуйте!
Охарактеризуйте кашель : в какое время суток чаще возникает (день ночь, ночью спит спокойно?), заходяшийся, был ли кашель до рвоты, краснеет ли лицо при кашле?
Сомнительный результат может быть связан с тем, что возбудитель уже покинул организм, но у вашей жены практически нет IgG, что говорит скорее не в пользу коклюша.
Как давно закончили приём антибиотиков?
Делала рентген или кт лёгких?

Караульщикова Ирина Сергеевна, 15 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-15T21:53:19+03:00

Здравствуйте Павел. Если складывать оба анализа, подозрение на коклюш есть, однако при коклюше приступы кашля случаются по 10-15 раз в сутки, с сильными кашлевыми толчками и это ещё при легкой форме. В более тяжелых случаях доходит до рвоты. В вашем случае так? Или сухой кашель может быть связан с запыленностью или цветением...
По анализу крови могу только сказать, что есть признаки обезвоживания, отрегулируйте водный баланс. А для исключения коклюша, вспомните когда была ревакцинация АКДС, если прошло более 10 лет, заражение возможно, если нет, крайне мало вероятно. Мазок со слизистой глотки разрешит все ваши вопросы по коклюшу.
Выздоравливайте.

Федотова Татьяна Владимировна, 15 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-15T22:04:50+03:00

Здравствуйте. Если вы прививались то это маловероятно. Сдайте мазок из зева на микрофлору и определения чувствительности. И еще я бы вам порекомендовала проверить желудок. Пройти фгдс. Обычно при гэрб такой кашель тоже бывает

Медведева Лариса Анатольевна, 15 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-15T22:08:00+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 15 июня 2018

Терапевт, Нефролог

Ваша жена не принимает лекарства от давления?

Принятый ответ

Александров Павел Андреевич, 15 июня 2018 · Accepted Answer · 2018-06-15T22:11:54+03:00

Здравствуйте! Это не коклюш. Сдайте повторно полный клинический анализ крови, ПЦР мазок с задней стенки глотки на микоплазму пневмония и хламидию пневмония, кал на паразитов 3 раза в лаборатории СЭС. Кровь бактериального характера.