Что вас беспокоит?
Что показывают анализы?
Добрый день, муж сдал комплекс анализов для общего обследования, и вот такие результаты получились. Очень переживаю. Подскажите пожалуйста что означают такие анализы? Возраст 40 лет, рост 178 см, вес 91 кг, постоянно занимается в тренажерном зале. В целом самочувствие нормальное, активность хорошая, слабости и сонливости нет. Периодически в правом боку что-то бурчит, покалывает, появляется легкая тяжесть. Кал не плотный (мягкий, бывает полужидкий) светлый.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Вита, здравствуйте!
Подобный общий анализ крови и общий анализ мочи обычно указывает на норму, а именно отсутствие воспалительного процесса в организме.
Нормальный уровень ферритина и снижение ОЖСС - железосвязывающей способности сыворотки, обычно говорит об отсутствии дефицита железа в организме.
Боли в правом подреберье, нарушение стула нередко связаны с нарушением оттока желчи, ее застоем.
Желчь очень важна в формировании нормальной консистенции стула, при ее застое могут возникать жидкий стул или запоры.
Провоцируют подобное чаще нарушение диеты - употребление в пищу жирного, жареного. Нередко причиной становится наоборот строгое исключение любых жиров, в результате чего желчь застаивается.
Повышение общего и прямого билирубина обычно подтверждают застой желчи. Для уточнения причины обычно рекомендуют УЗИ органов брюшной полости. Важно перед началом лечения исключение наличия камней.
При повышении холестерина и плохих липидов имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП.
Что может быть полезным при подобных изменениях?
Эффективным может быть снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
🩺Из обследований обычно показано - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза рекомендуют начало терапии статинами.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.
Так же важна оценка ТГ - триглицеридов, при их повышении могут назначаться дополнительные препараты.
Уточните, витамин Д или другие витамины, БАДы не принимает?
Дарья Михайловна, принимает магний и омега-3. В питании вредной пищей не злоупотребляет, наоборот старается умеренно потреблять мучное, сладкое, жирное.
Принятый ответ
Повышение билирубина и его прямой фракции в комплексе с жалобами обычно требует дополнительного обследования в виде УЗИ.
На фоне нарушения оттока желчи может повышаться и холестерин, так как его избытки выводятся с желчью. Поэтому на первый план в виде причины может выступать не нарушение в диете🙏
Прием омега действительно могут рекомендовать, если имеется повышение ТГ - триглицеридов, но не повышение плохих липидов. Обычно на ЛПНП омега не влияет никаким образом либо даже слегка повышает его.
УЗИ сосудов головы и шеи является стандартным обследованием до исключения атеросклероза и показаний для медикаментозной коррекции.
Повышение магния обычно связано с его приемом.
При дефиците витамина Д рекомендуется делать выбор в пользу масляных форм, например Вигантол или Детримакс, так как витамин жирорастворимый и ему нужны жиры для усвоения. При недостаточном уровне доза для взрослого обычно составляет не менее 6000МЕ в сутки. Продолжительность обычно 4 недели с последующим контролем и переходом на поддерживающую дозу при положительной динамике, а именно достижении уровня более 30..
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о повышении холестерина и билирубина. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи и патологии печени. Будьте здоровы!
Здравствуйте!
🔸В представленной липидограмме - повышение так называемого «плохого» холестерина ЛПНП
Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний
Чтобы оценить состояние сосудов, при повышенном ЛПНП обычно рекомендуют УЗДГ БЦА и нижних конечностей
В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений
Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед
❕При выявлении атеросклероза на УЗДГ БЦА - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов, так как важно поддержание уровня ЛПНП не выше 1,8 ммоль/л
🔸 снижен витамин Д
Для его коррекции рекомендуют принимать Витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее переход на приём поддерживающей дозы 2000 МЕ длительно
Удобнее и эффективнее капельные формы (ДеТриФерол, Вигантол, Аквадетрим) по 14 капель (эквивалентно 7000 МЕ) внутрь 1 раз в день на протяжении 2 месяцев, далее по 4 капли длительно
Рекомендуют принимать витамин D утром вместе с завтраком
🔸 Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс, бады и др).
В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени.
Принимает ли муж какие-то добавки? Давление в норме?
Вероника Андреевна, принимает магний и омега-3. В питании вредной пищей не злоупотребляет, наоборот старается умеренно потреблять мучное, сладкое, жирное. Давление не беспокоило.
Принятый ответ
Препараты омега 3 не рекомендуют к приемы без повышения триглицеридов, длительный прием омеги наоборот может негативно влиять в том числе на липидный спектр, провоцировать аритмии
Любые биологические активные добавки негативно влияют на печень, так как проходит детоксикацию в ней и могут повышать уровень билирубина
В подобных случаях рекомендуют оценить структуру печени и желчевыводящие пути по узи
Магний в избытке, поэтому рекомендуют его отменить
Здравствуйте, по результатам исследования есть некоторые изменения;
1️⃣ Повышение общего и прямого связанно с нарушением выведения желчи, причиной может быть:
-желчекаменная болезнь
-анатомическая особенность желчного пузыря
-воспаление желчных протоков
-прием алкоголя или лекарственных препаратов
-вирусное поражение печени ( гепатит в или с)
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
-кровь на вирусные гепатиты в и с
-узи обп
2️⃣ по этой же причине может происходить повышение холестерина и лпнп в крови. Так как «лишний холестерин» не выводиться с желчью, а всасывается обратно в кровь.
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
-узи сосудов головы и шеи
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.
Средний уровень потребления молочных продуктов.
Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-урсосан 250 мг по 2 кап на ночь-оказывает желчегонный эффект тем самым снижая холестерин в крови ( не рекомендуется принимать при наличии желчных камней больше 6 мм)
-если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.-питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером или розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов
Принятый ответ
3️⃣ есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.
Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня.
4️⃣ увеличение магния совсем незначительное, может быть связано с прием препаратов содержащих магний или продуктов питания содержащих этот микроэлемент. Данный показатель должен постепенно нормализоваться самостоятельно.
5️⃣ ожсс снижается при нормальном или достаточном уровне железа в крови, на это также указывает оптимальный уровень ферритина ( у мужчин в норме до 300).
Принятый ответ
Вита , здравствуйте!
1) По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса
Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют
2) Повышен общий билирубин за счет прямой фракции. Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями
❗️В подобных случаях требуется оценить УЗИ органов брюшной полости
3) Общий анализ мочи описывается без отклонений
4) Снижение ОЖСС при нормальном значении ферритина не имеет значения. Подобный результат может говорить о хороших запасах железа в организме. Уровень ферритина для мужчины ниже 300 клинически незначимый, особенно с учетом постоянных физических нагрузок
5) В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина - ЛПНП
Обычно при повышении холестерина
рекомендуют сделать УЗИ БЦС для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза сосудов
При наличии изменений на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор
При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни :
🔺важно присмотреться к средиземноморскому типу питания , это доказано помогает повысить «хороший» холестерин ЛПВП
🔺ограничить алкоголь , быстрые углеводы, не забывать про питьевой режим
🔺не забывать про умеренные физические нагрузки не менее 150 минут в неделю
Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина
6) Снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Он жирорастворимый , легче переносится и легче усваивается
Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба )
Можно рассмотреть две схемы, выбрать ту, которая более удобна :
◻️ 7000 МЕ в день - 2 месяца , затем профилактическую дозу 2000МЕ каждый день
В одной капле 500 МЕ, следовательно нужно начать с 14 капель в день 2 месяца , затем по 4 капли
◽️либо 50.000 МЕ раз в неделю на протяжении 4 недель ( то есть 100 капель раз в неделю и так 4 недели ) . Не переживайте, это безопасно и очень часто используется
7) Повышение магния обычно клинически незначимо
Принятый ответ
Здравствуйте.Вита.
1. Повышен холестерин за счет ЛПНП.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний
Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
-Овощи и фрукты: желательно вареные или тушеные.
-Цельнозерновые продукты: хлеб, макароны, рис и др
-Орехи и семена.
-Рыба и морепродукты: Примерно 2-3 раза в неделю потребление рыбы и морепродуктов, богатых омега-3 жирными кислотами.
-Оливковое масло: Основной источник жиров в диете.
- Бобовые: Фасоль, чечевица, горох и др
-Мясо и птица
-Молочные продукты (в умеренных количествах): Нежирные молочные продукты, такие как йогурт и сыр.
-Исключить:полуфабрикаты,соусы,жирное мясо,минимизировать потребление соли.
Так же рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи - проверить проходимость сосудов
И Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Немаловажно провести модификацию образа жизни:
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
Приветствуются занятия аквааэробикой или плавание.
2. Повышен прямой и общий билирубин. Что может говорить о патологии со стороны желчного пузыря. Как раз есть характерны боли в правом боку. Для этого делают УЗИ брюшной полости, с результатами идут к гастроэнтерологу.
3. Снижен уровень витамина Д.
Обычно в таких случаях рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капл
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20171 ответ
- 2 Июля 20178 ответов
- 4 Апреля 201955 ответов
- 22 Апреля 201916 ответов