СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дереализация, Паксил

Добрый день, больше уже так не могу, лечусь от дереализации, принимаю Паксил уже две недели сначала начинала с 1/4 неделю, сейчас вот на 1/2 неделю Мне совсем не становится лучше, а будто только хуже, я не понимаю где я нахожусь, я будто в прострации, не живу а существую Когда выхожу из дома даже в кино я испытываю просто невыносимые ощущения Я будто в вакууме У меня нет воспоминаний,если и есть они будто не мои Все что рядом со мной будто не со мной, я будто отрезанная от всего мира Мне просто уже невесомо Не знаю что делать. Кажется это уже больше никогда не закончится Я не могу работать, не могу выйти на улицу куда-то за пределы дома, потому что я тупо теряюсь в том где я и кто я, хотя знаю где живу, но будто бы не знаю

28 лет
13 Октября 2025·Просмотров: 98·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс.
Кроме того, проявления периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы антидепрессанта. Паксил обычно рекомендуется увеличивать по 5мг (1/4т) еженедельно вплоть до достижения минимальной терапевтической дозы (20мг) с последующей оценкой состояния в течение месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. В начале терапии возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности, за счет чего может быть усиление дереализации. Это нормально, это все временное явление. По мере адаптации к антидепрессанту состояние будет улучшаться. Эффект необходимо оценивать на 4-6 недели минимально эффективной дозировки. Для облегчения симптомов возможно назначение коротким курсом транквилизаторов (атаракс, алпрозалам или тералиджен).

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю насколько Вам сейчас сложно, но к сожалению для того, чтобы стал заметен эффект от лечения нужно время. Симптомы дереализации пугающи, но Вы можете контролировать ситуацию осмысливая и рационализируя ее. Вы знаете, что у Вас есть это состояние и Вы знаете, что оно характеризуется вот такой вот странной отчужденностью, непонятностью, неестественностью окружающего мира. В моменты растерянности говорите себе, что это состояние Вам известно, что оно называется дереализация, что оно временно и скоро пройдет, что Вы принимаете лечение и нужно просто немного подождать и потерпеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий Викторович, спасибо большое за ответ!
Скажите вот это тоже относится к симптомам дереализации
Например я была в кино
Приехала домой буквально там пол часа назад
Начинаю вспоминать что там было, друзей и тд и мне кажется как будто это все было не со мной
При чем я помню все отчетливо
Но будто это не мои воспоминания будто я была не там ?

Это больше проявление деперсонализации. Если дереализация это как бы отчужденность окружающего мира, то деперсонализация это утрата связи со своим Я, при котором отчужденными, неестественными, ненастоящими кажутся собственные психические акты - чувства, воспоминания, мысли, самовосприятие. Дереализация и деперсонализация почти всегда идут рядом, поэтому синдом такого состояния так и называется дереализационно-деперсонализационный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий Викторович, спасибо вам
Просто это очень страшно, я понимаю насколько это абсурдно для окружающих, да и порой для меня
Но вот такое есть и никак не уходит((

Для специалистов это не абсурдно. А неспециалисты в принципе всë видят очень просто: тревожишься? да, успокойся; боишься? просто не бойся; зависим от чего-то? возьми и брось и т.д. Как говорится - чужую беду я рукой разведу, а к своей и ума не приложу

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Понимаю, это действительно непонятное чувство. Но лечение пока ещё и не начало работать, антидепрессанту нужно время. У Вас есть какой-то транквилизатор для курирования тревоги, которая и запускает дереализацию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое за ответ!
Скажите вот это тоже относится к симптомам дереализации
Например я была в кино
Приехала домой буквально там пол часа назад
Начинаю вспоминать что там было, друзей и тд и мне кажется как будто это все было не со мной
При чем я помню все отчетливо
Но будто это не мои воспоминания будто я была не там ?

Да, это тоже симптом дереализации, когда кажется, будто Вы смотрите на что-то со стороны, или привычное место стало другим и незнакомым

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ
Я боюсь этого состояния как огня, нет уже сил никаких с самого утра и до вечера
Завтра выходить на работу на сутки а я просто не знаю как(

Принятый ответ

Здравствуйте. На начальных этапах приема антидепрессантов многие люди отмечают появление нежелательных реакций, в том числе усиление тревоги, что может приводить к ощущению дереализации, слабости, возможно нарушение сна. Вы только на этапе наращивания дозы Паксила до терапевтической и прошло еще мало времени, поэтому нужно проявить терпение и не отменять препарат, обычно симптомы проходят самостоятельно через 2-3 недели. Для облегчения состояния на период адаптации организма к препарату обычно рекомендуют прием анксиолитиков (гидроксизин, алпразолам, клоназепам, феназепам) короткими курсами до 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо большое за ответ!
Скажите вот это тоже относится к симптомам дереализации
Например я была в кино
Приехала домой буквально там пол часа назад
Начинаю вспоминать что там было, друзей и тд и мне кажется как будто это все было не со мной
При чем я помню все отчетливо
Но будто это не мои воспоминания будто я была не там ?

Это скорее можно отнести к симптомам деперсонализации, когда человек воспринимает отчужденно собственное Я (мысли, тело). Скорее всего это возникает у Вас на высоте тревоги. Не переживайте, принимайте рекомендованное лечение и скоро Ваше состояние стабилизируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита Александровна, у меня изначально началось все с этого, но еще с того что выходя из дома я всегда прокручивала как выглядит дорога домой, квартира и ловила себя на мысли что все это чужое, как будто новое для меня
И потом все пошло поехало еще больше(надеюсь этот ужас закончится (

Деперсонализация и дереализация часто бываю симптомами тревожных расстройств. Самые эффективные результаты обычно достигаются при комплексном подходе к лечению (фармакотерапия + психотерапия), поэтому было бы хорошо подключить регулярную работу с психотерапевтом (можно даже дистанционно).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.