Что вас беспокоит?
Потливость,быстрая утомляемость
Здравствуйте. Мужчина 38 лет, последние несколько лет беспокоит сильная потливость и быстрая утомляемость, иногда сниженное настроение, низкое либидо. Прокомментируйте,пожалуйста,анализы.Подскажите в каком направлении двигаться.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам выше перечисленных лабораторных исследований можно предположить субклинический тиреотоксикоз, в таких случаях обычно рекомендуется контроль, т4св, Ат -ТПО, антител к рецепторам ТТГ, т3св. Пролактина, Ферритина и УЗИ щитовидной железы, так же есть снижение уровня витамина Д, в таких случаях обычно рекомендуется прием витамина Д ( Вигантол, Аква де Трим, ФортеДетрим) по 7000ме 2-3 недели , потом поддерживающие дозы по 2000МЕ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тестостерон снижен, стоит ещё раз сдать кровь на общий тестостерон и глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, важен индекс. Снижен витамин д, в подобных случаях можно принимать фортедетрим согласно инструкции 4000 ме 2 капсулы в день. Ттг снижен незначительно, стоит ещё сдать кровь на т3св, т4св, на антитела к рецепторам ттг и антитела к ТПО для уточнения причины
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам обычно рекомендуют дообследование - сдать анализы крови на т4 свободный, антитела к рецепторам ТТГ, анти к ТПО, ферритина, пролактин, пройти УЗИ щитовидной железы.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В представленных анализах обращает на себя внимание ТТГ.
Изменение хоть и есть, но оно не критичное, чтобы давать яркие симптомы. Рекомендуется дообследование в направлении щитовидной железы: анализ крови на свТ4, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы.
Витамин Д норма выше 30, значение ниже может указывать на недостаточность витамина Д. В таких случаях рекомендуется принимать препараты витамина Д, например, Фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 1 месяц. Далее рекомендуется перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно
Тестостерон лучше пересдать вместе с ГСПГ и с расчетом индекса свободных андрогенов, информативнее их смотреть вместе
В плане низкого либидо обычно проверяется ещё пролактин. Поэтому рекомендуется сдать пролактин с макропролактином со всеми правилами сдачи анализа: сдается через 2-3 часа после пробуждения, за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, половой контакт, перегрев
Так же дополнительно рекомендуется исключить анемию и железодефицит: для этого сдается ОАК, ферритин.
С результатами анализа можно далее обратиться к эндокринологу.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20151 ответ
- 27 Июня 201825 ответов
- 16 Августа 20181 ответ
- 28 Января 201914 ответов