Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3724164

Что вас беспокоит?

Бугристость языка

Доброй ночи! Сегодня была на приеме у лора и при просмотре горла он спросил меня про язык , всегда ли он у меня такой бугристый , есть ли проблемы с жкт. Я никогда на это внимание не обращала , к какому мне нужно доктору обращаться ? Что это за бугристость , это явный знак , что у меня что-то с жкт?

30 лет
13 Октября 2025·Просмотров: 100·Екатерина

Екатерина, Здравствуйте!

Представленная картина наиболее вероятно связана с такой проблемой, как географический язык ( мигрирующий глоссит). В пользу его говорит появление белого налета в виде каймы по границе эрозий.
Данное состояние может возникать по нескольким причинам:
- генетическая предрасположенность
- курение
- металлические конструкции в полости рта
- недостаточная гигиена полости рта
- стресс
- сухость во рту при дыхании через рот (при курении, заложенности носа, храпе во время сна), прием некоторых лекарственных средств (например , антибиотики, диуретики, антидепрессанты, НПВС длительно).

Как правило в таких случаях рекомендуется уделить большее внимание гигиене полости рта:
- чистить все поверхности зубов, в том числе межзубные промежутки
- использовать в гигиене зубную нить, монопучковую щетку, зубные ершики, ирригатор
- использовать специальные скребки для чистки языка
- посетить стоматолога для санации полости рта и проведения профессиональной гигиены
- исключить острое, жареное, алкоголь, сильно соленое, кислое для уменьшения раздражения
- отметить, не появляется ли образование на языке в связи со сменой зубных паст или ополаскивателей

Стоматолог является первым специалистом, к которому нужно обратиться при появлении данных изменения на слизистой языка.
Проводится диагностика:
1. Визуальная оценка
- тест на удаляемость шпателем
2. Оценка саливации (слюноотделения) - саливометрия
3. Гистологическое (биопсия) или микробиологическое исследование (мазок со слизистой языка).

Согласно современным международным данным изменения на языке никак не связаны с другими заболеваниями, в том числе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Если изменения на языке не доставляют никакого дискомфорта, болезненности, протекает бессимптомно, в таком случае никакой терапии не требуется.

Екатерина, здравствуйте!

Да действительно по фото можно предположить наличие глоссита. Такое часто встречается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также на фоне дефицита витаминов и железа.
На очном приеме может быть рекомендовано сделать ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори, сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.

Есть вообще какие-то жалобы?

Особо жалоб нет. Только последнее время утомляемость , сдавала анализ на уровень ферритина и магний
Феорритин 22
Магний 0,84

Магний в норме, а вот ферритин низковат. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Кушаете мяса достаточно?
Одной из причин может быть проблема с желудком

Месячных пока нет , так как кормлю грудью , а вообще обильные в первые два дня . Гемморой есть , мясо в рационе присутствует каждый день

Поняла вас . Дефицит скорее возник во время беременности на фоне перераспределения крови. В таком случае стоит начать прием препаратов железа и проверить желудок 🙏🏼

Спасибо большое за подробный ответ !🙏🏻

Принятый ответ

Будьте здоровы ❤️

Екатерина , здравствуйте!

У большинства людей поверхность языка имеет естественную бугристость из-за сосочков - это абсолютная норма . У кого-то эти бугры выражены сильнее, у кого-то меньше

Это не всегда говорит о проблемах со здоровьем , индивидуальные особенности рельефа встречаются

Если на языке есть белый , желтый налет, болезненность, трещины , язвы , а также есть жалобы на горечь во рту, изжогу , неприятный запах , то это может говорить о имеющихся проблемах с органами желудочно - кишечного тракта

Скажите , есть ли какие-то жалобы? Нет ли изжоги, болей в животе , нарушения стула ?

Изжоги нет , ну живот может где-то поболеть, но это очень редко

Делали ли когда-то ранее ФГДС?

Нет

Здравствуйте. Бугристый или неровный язык чаще всего связан не с заболеванием, а с анатомическими особенностями так называемый складчатый географический язык. Это доброкачественное состояние, при котором поверхность языка имеет естественные борозды и неровности. Иногда они становятся заметнее при раздражении слизистой, дефиците витаминов группы B, железа, фолиевой кислоты или при хронических гастритах и рефлюксе.
Если есть жалобы со стороны желудка изжога, отрыжка, тяжесть после еды, боли в эпигастрии, то целесообразно обратиться к гастроэнтерологу для оценки функции ЖКТ. В остальных случаях достаточно осмотра терапевта или стоматолога, чтобы исключить грибковый или воспалительный процесс.

Обычно бугристость языка не требует лечения, но стоит обратить внимание на общее состояние слизистой и питание. Полезно поддерживать гигиену полости рта, избегать раздражающих продуктов острое, алкоголь, кислое и восполнить возможные дефициты по анализам.

Здравствуйте
По фото можно предположить глоссит, нередко он связан с проблемами с желудочно-кишечным трактом, но иногда отмечается при дефицитных состояниях рекомендуется проверить витамин в12, ферритин и витамин д
Также может отмечаться при курении, длительном приеме противовоспалительных препаратов или антибиотиков, частом приеме острой , кислой горячей пищи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.