СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Утолщение слизистой оболочки с наличием жидкостного содержимого в левых отделах основной пазухи

Здравствуйте! Ходила на МРТ головного мозга. Иногда бывают головные боли по несколько дней подряд. Решила посмотреть, нет ли там чего страшного. По результатам МРТ. Отмечается пристеночное неравномерное утолщение слизистой оболочки в левых отделах основной пазухи за счет выраженного отека с наличием жидкостного содержимого с повышенным содержанием белка (тотально заполнена). Остальные околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков пневматизированы. Что это значит? Как это лечить? Жалоб явных (боли, выделения) на уши и нос не имею. Но в последнее время намечаю, что сера из ушей неприятно пахнет. И такое ощущение, что в левом ухе присутствует жидкость, хотя ничего не течет. Оно щёлкает, когда лежу не левом ухе. Сера тоже "влажная", больше, чем нужно. Цвет серы бледно-жёлтый.

26 лет
14 Октября 2025·Просмотров: 410·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,по заключению кт есть признаки экссудативного сфеноидита.
Подскажите боль в затылке возникает, головная боль при наклонах головы вниз? Отделяемое из носа есть,кашель?
Прикрепите в файлообменник кт онп.
Сдавали анализы,лор-врач смотрел очно?
Рекомендовано: увлажнять воздух 40-50%, сон полусидя, в нос аквамарис стронг по 1 дозе 3 раза в день,чз 10 мин в чистый нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день.1 месяц, учитывая жидкость в пазухе начать приём амоксиклава 875/125 мг по 1 табо 2 раза в день,10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. Не боль не возникает. Боль была один день. У меня ребёнок маленький, дочка просила с ней побегать. И вот когда болела голова, было больно активно двигаться, боли усложнялись. Сейчас у меня дочь приболела прилично, у нее кашель до рвоты иногда бывает. У меня кашля нет, очень редко. В носу ощущается какая-то минимальная заложенность и всё. Может двже от сухого воздуха в квартире, потому что отопление работает. Собственно, я и на МРТ пошла не из-за носа, а из-за головных болей в лобной и височной частях.

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложенное описание мрт интерпретируют в подобных случаях как наличие признаков воспаления в левой половине клиновидной пазухи с отёком и признаком жидкости в пазухе, что может быть причиной головных болей в подобных случаях

В таких ситуациях рекомендуют посетить лор -врача для назначения медикаментозной терапии и если болевые ощущения выраженные, также может быть рекомендовано выполнить ямик- процедуру для улучшения эвакуации содержимого из клиновидной пазухи

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Также в подобных случаях на очном приеме как правило рекомендуют применять антибиотик внутрь
Антибиотиком выбора в подобных случаях может являться Амоксиклав или Аугментин, если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Реакция уха в подобных ситуациях могла возникнуть на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне воспаления в носоглотке

Также стоит отметить что мрт не является достоверным диагностическим методом оценки состояния околоносовых пазух, и более достоверным методом в подобных случаях является КТ пазух носа, исследование которые рекомендуют выполнить в таких ситуациях при сохранении проявлений
Также в таких случаях рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа у лор-врача для оценки состояния слизистой оболочки и признаков воспаления

уточните, головные боли имеют давящий, сжимающий характер- голова как в каске?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Головные боли скорее давящего пульсирующего характера. Последний раз была боль в области левого виска, такое ощущение, что боль растекается в этом месте и пропадает, и сразу снова появляется и растекается радиусом. И как будто изнутри распирает, наоборот, а не давит. Вот после этого я и ркшила пойти на МРТ.

Подобный характер болевых ощущений также может быть проявлением сфеноидита- воспаления в клиновидной пазухе

В таких ситуациях препаратами с доказанной клинической эффективностью для лечения острого синусита являются Мометазон (назонекс или дезринит) в нос, а также антибиотик внутрь

Кроме того в таких случаях рекомендуют выполнить КТ пазух носа для более полноценной оценки состояния пазух и ямик- процедуру у ЛОР -врача при сохранении проявлений на медикаментозном лечении

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ описывают наличие патологического содержимого в клиновидной пазухе – признак острого синусита
На очном приеме в такой ситуации может быть назначен антибиотик
Препарат выборов Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день – 7 дней, если не принимали эту группу за последние три месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Долфином / Аквамарис Лейка 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек, улучшить аэрацию в пазухах и отток патологического содержимого

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух носа дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК катетера

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на ваши вопросы необходимо смотреть сам диск с МРТ ГМ. Если есть возможность прикрепите ссылку для скачивания диска с МРТ сюда, через любой файлообменник.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.