Что вас беспокоит?
Коагулограмма
Здравствуйте. Маме 68 лет. Аденокарцинома лёгкого, принимает алектиниб с 2023 года. Для очередного курса сдали анализы, в т.ч. коагулограмму. Результаты прикрепляю. Никакие кроверазжижающие препараты не принимает. Нужно ли начинать? Может быть какие-то ещё анализы нужно досдать?
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу имеется некоторая напряжённость работы системы свертывания. Обычно подобные изменения не требуют терапии, так как не определяют риски тромбозов и тромботических событий. Сам факт онкологии может запускать процессы повышенной реакции системы свертывания. Больше важно когда идут изменения в сторону плохой свёртываемости, тогда думаем о рисках кровотечений.
В подобной вашей ситуации необходимо с лечащим врачом рассчитать риск тромбозов по шкале ВТЭО, а также оценить риски кровотечений по состоянию пациентки и другим анализам. После этого решается вопрос о назначении антикоагулянтов.
Анастасия Сергеевна, какие анализы ещё нужны? Есть биохимия. Повышенный билирубин может влиять на коагулограмму?
Да, печень и показатели печени могут влиять на коагулограмму, но обычно в сторону снижения активности системы свертывания. Анализ как у вас неспецифичен и может встречаться у совершенно гематологически здоровых людей
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201811 ответов
- 24 Января 20239 ответов
- 15 Октября 202310 ответов
- 19 Июня 20246 ответов