Что вас беспокоит?
Назначили Пантогам при ночном энурезе и возможно тиках у ребёнка. Стоит ли принимать?
Здравствуйте! Дочке 4,5года. Писается во сне. Будим среди ночи посадить на горшок, ребёнок спит не просыпаясь практически. Если не посадить описается и спит дальше. Днем это реже. Пьет во второй половине дня больше чем в первой, сложно поменять, тк днем сад, забывает там пить. Появились тикания: шмыгание носом, редко бывает накручивание волос на палец. Наблюдаемся у невролога. Узи мочевого, почек, анализ крови/мочи - норма. ЭЭГ - норма. Назначили Магний (100мг 2р в д.) и Пантогам (3мл 2р в д.) на 1,5 мес. Магний до этого пили более месяца, дочь стала поспокойнее, не такая агрессивная и разражительная, в целом очень активная, любит публику, выступления, занимается танцами, стихи читает, быстро учит. Изучаю вопрос про энурез, его до 5ти лет даже не ставят детям, как заболевание. А то и до 6ти. Шмыгание сейчас стало реже, бывает накручивает волосы, в два года было заикание, выровнили сразу, не закрепилось, еще есть страх хлопков, первопричину не помню, но летом панически она убегала от шариков, боялась что лопнут, сейчас надувает сама, играет. Нейропсихолог и невролог сказали, что у ребёнка подвижная нервная система, поэтому возможны тики/заикания, нужно расслаблять ее. Очень сомневаюсь в приеме ноотропов, докмед пишет что у них нет доказанной эффективности. Хочу услышать мнения врачей. Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, полностью с вами согласна, действительно диагноз до 5-6 лет не выставляется. Как вы верно указали Ноотропы не имеют доказанной эффективности и при этом могут перевозбуждать. А сколько длилось ээг? С нейропсихологом и неврологом согласна, касаемо того что подвижная нервная система. А пробовали занятия с психологом?
Здравствуйте!
Ээг было НЕ во сне, примерно 20ть минут. На распечатке есть погрешности, невролог заметила и сообщила, датчик на лбу отходил, но целая картина ей ясна и там норма, с её слов.
Когда были на приеме нейропсихолога, она сказала, что сам психолог (поведенческий) ребёнку не нужен, а корректировка произойдет в семье, если играть в игру карточек (типо светофора, поощрение за хорошее поведение, за плохое ничего, с объяснением правил ребёнку), но там был запрос от меня что она дерется, агрессирует, истерит, сейчас этого нет.
Невролог тоже порекомендовала психолога. Пока не были.
Сейчас запрос про энурез и тики, нужно ли это лечить или походить только к психологу все таки.
Я бы начала с консультации психолога (если есть возможность клинического) а от этого отталкиваться, по необходимости добавляются препараты. Информативным ээг считается не менее 30 минут, а при энурезе лучше делать во сне.
Спасибо за ответ!
Как часто нужно посещать психолога?
Это уже как он скажет, для начала нужна консультация.
Понятно, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день.
Да, диагноз энуреза до 5 лет не выставляется.
По описанию складывается впечатление тиков у ребенка.
В подобных ситуациях рекомендуется провести медикаментозное лечение.
Пантогам можно заменить на пантокальцин, он лучше переносится детками.
Если есть сомнения насчет пантогама, то возможен прием тенотена в течение 2 месяцев, можно в сочетании с магне В6.
Полезны будут занятия с психологом на регулярной основе (2–3 раза в неделю).
Можно попробовать БОС психоэмоциональный.
Следует соблюдать режим дня, избегать стрессов (по возможности), максимально ограничить экранное время (гаджеты лучше исключить).
Здравствуйте, спасибо, за ответ.
А психолог нужен поведенческий или клинический? И если сессия будет раз в неделю, это только трата времени и результата не будет?
Лучше поведенческий, но если не получится найти, то и с клиническим психологом можно заниматься.
Занятия хотя бы 2 раза в неделю, 1 раз — это маловато.
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Диагноз энурез не выставляется до 5 летнего возраста. Важно соблюдать питьевой режим; режим дня, можно использовать энурезный будильник; обязательно упражнения на укрепление мышц тазового дна. По поводу навязчивых движений , вероятнее это проявление тиков . Чаще склонны дети эмоциональные и активные . Соблюдайте режим , ограничить мультфильмы если даете, вместо Пантогам можно тенотен детский или эдас 306 курсом
Здравствуйте!
Спасибо за ответ.
Тенотен давно принимали при заикании, как раз в сочетании с магнием, что именно помогло трудно сказать, тк там ещё и поведенческая была терапия.
Тенотен гомеопатия и вечные споры что это не рабочий препарат, плацебо. Я уже не знаю кому верить.
Пантогам может наоборот перевозбуждать; при тиках это не препарат выбора . Как правило назначаются растительные седативные либо препарат фенибут
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пантогам может использоваться при тиках и при энурезе. Про энурез речь ведём с 5 лет. Но,если каждая ночь мокрая( без подъёма), то вероятность, что ситуация кардинально изменится к 5 годам-довольно низкая. Ноотропы разрешены к использованию на территории РФ и официально включены в клинические рекомендации у деток. Но пантогам может оказывать возбуждающий эффект.
Здравствуйте!
На пантогаме могут стать ночи сухими, допустим, а на его отмене снова появятся?
Почему этот препарат с недоказанной эффективностью?
В данное время шмыгание носом уже прошло, само. Возможно курс магния помогает.
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад11 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 12 часов назад14 ответов