Что вас беспокоит?
Расшифровка колоноскопии
Здравствуйте, я девушка, мне 29 лет . Прикладываю исследования колоноскопии и фгдс и анализы . В общем моя ситуация такая, если кратко,4,5,6 крутил живот, ходила в туалет и проходило, кал оформленный. Потом 7 все было нормально, а вечером начались частые позывы в туалет, а стула уже не было, потому что вышел весь, затем появилась слизь и кровь. 8 я была у проктолога, он сказал колоноскопию сделать, и с 8 по вчерашний день я свечи месалазин делала 1 свеча на ночь и мебеверин 2-3 раза в день, и вроде более менее все стало, даже кровь прошла, затем подготовка к колоноскопии. сегодня собственно я сделала ее. Подскажите пожалуйста, это болезнь крона? Я очень переживаю, биопсию ждать 10 дней, за эти 10 дней я уже сума сойду. Болей нет в животе и температуры тоже, крутит живот только, когда в туалет хожу, ну после колоноскопии живот ноет конечно. Мне гастроэнтеролог выписал такое лечение (прикладываю) оно нормальное или нет? Потому что есть сомнения, все это время кал оформленный, НЕ жидкий, ну на подготовке к колоноскопии жидко все было, после колоноскопии посмотрим. Так же прикладываю фото узи брюшной полости, можете что-то подсказать пожалуйста по моему обращению? Насколько все это страшно и серьезно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, на основании жалоб, анамнеза и обследования можно предположить - неопределённый колит.
Пока только такой диагноз можно предположить. Перед тем как выставить Крона или Язвенный колит нужно исключить инфекции так как они тоже могут вызывать колиты так же рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридий А и В, Энтеропатогенную группу, кал я/г и простейшие N3.
Кровь на лямблии, токсакары, ЦМВ, ВЭБ, герпес.
Пока не вижу прикреплённых результатов.
Добрый вечер! Спасибо большое за обратную связь. Поняла вас, все сделаю! Фото прикрепила
Вот увидела, посмотрела,
Рекомендации в принципе адекватны на этот момент -пентаса 3 гр в сутки
Месалазин 1 гр на ночь+ рекомендуют так же
-Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки послееды 7 дней, повторять ежеквартально.
-Приболях и спазмах в животе:Мебеверин-Тримебутин 200 мг по 1 т 2 разав сут за 20 мин до еды или Гиосцинабутилбромид 10 мг 1-2 таб 3р/сутки за 15 миндо еды.
- При диарее более 3 раз в сутки- Диоктаэдрическийсмектит 1 пак 2-3 раза в сутки через 1 часпосле еды и приема других лекарств.
. Так же по результатам можно предположить-хронический гастрит, ассоциированный с НР инфекцией. Но пока эрадикацию не стоит проходить, так как лечение тяжёлое, и денол пока убрать.
так же скажу что это морфологический диагноз и нужно ждать результаты биопсии. Пока рекомендации соблюдайте те что выше.
так же по биопсии описывают степень активности то есть от этого также будет зависеть лечение.
Спасибо большое, поняла, начну лечение, а если завтра все куплю и начну или после завтра, это ничего страшного? Просто не успею все купить. Ещё подскажите пожалуйста пока операция не нужна? Кишки отрезать не будут? Очень боюсь ((((
Нет, перед тем как решить вопрос о Колэктомии всегда пытаются сохранить и полечить чтобы сохранить целостность органа. Конечно Крон всегда лечиться тяжелее, и исходы тяжелее, но есть и биологические препараты и т д. При неэффективной консервативной терапии и отсутсвии ответа, решается вопрос о Колэктомии.
Ничего страшного.
Господи кошмар какой, так страшно (((
Вообще не ожидала, что будет крон, поняла, спасибо большое!
так же ещё кровь С целью исключения аутоиммунного заболевания кишечника рекомендуется выполнить исследование крови на - Иммуноглобулины А, М, G, циркулирующие иммунные комплексы, Антитела к Sacchаromyces cerevisiae, IgA Антитела к Sacchаromyces cerevisiae, Ig G Антитела к бокаловидным клеткам кишечника
+консультация иммунолога.
Считается что это иммунологические заболевания. Обязательно дифференцировка между ними должна быть.
Принятый ответ
Я понимаю Вашу тревогу и переживания, но нужно успокоиться, так как стресс вызывает обострения и ухудшение течения, ни раз на практике это видела и вижу.
Спасибо вам большое
Добрый вечер! Ознакомилась с обследованиями
По ФКС описан терминальный язвенный илеит - но данные изменения не всегда характерны для болезни Крона.
Причиной язв и воспаления в кишке может быть:
- гельминтозы и паразитозы
- в редких случаях СИБР (но может)
-кишечные инфекции
-прием лекарственных препаратов , особенно НПВС (противовоспалительные обезболивающие длительным курсом или в большом объеме)
Для дополнительной диагностики рекомендуется:
- кал методом ПАРАСЕП для исключения гельминтозов и паразитозов
- дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой
-определение уровня фекального кальпротектина - при ВЗК (болезни Крона) цифры обычно более 500, что может быть диагностически ценно в постановке диагноза
-ПЦР кала на ОКИ
также конечно важно дождаться результатов биопсии
Терапия, которую Вам назначили на данном этапе актуальна и адекватна, после дополнительных обследований может корректироваться и дополняться
Добрый вечер, спасибо большое за обратную связь! Очень хочется верить, что это не крон, но уже настроилась на него 😭😭😭
Спасибо большое, все учту
Понимаю Ваше беспокойство, но пока точных данных за болезнь Крона нет, есть вероятность, что причина не в нем, и после проведения терапии всё нормализуется!
Спасибо вам огромное !
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Взаимно! Спасибо! 🙏
Можно ещё уточнить пожалуйста, забыла. А денол можно мне принимать? Мне его вот прописали, но переживаю…
на самом деле де-нол в данной ситуации можно не использовать, это препарат для лечения слизистой желудка, а именно при наличии эрозий, язвенных дефектов, по ФГДС у Вас ничего такого нет
А мне просто сказали, что у меня в желудке эрозия, и ещё вроде как хеликабактер пилари нашли(((
она очень маленькая - до 2мм, обычно такие эрозии самостоятельно эффективно заживают, так как слизистая желудка хорошо кровоснабжается и активно регенерируется, если принимать де-нол, то самым коротким курсом 4-5 дней.
По поводу хеликобактера: проведен экспресс тест при выполнении ФГДС, подобные тесты нередко оказываются ложноположительными, поэтому на них не ориентируемся, для диагностики проводится дыхательный уреазный тест С13 или анализ кала на выявление антигена хеликобактера, и по его результату оцениваем необходимость проводимой терапии, но так как терапия хеликобактера включает 2 антибиотика, оптимальнее разобраться с кишечником, после чего можно планово проводить терапию хеликобактера, если подтвердится
Поняла. Спасибо большое ещё раз. 🙏
Тогда пока не буду пить
Принятый ответ
Пожалуйста! Рада была Вам помочь!
Вы лучшая, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20201 ответ
- 30 Марта 20217 ответов
- 4 Апреля 20228 ответов