Что вас беспокоит?
Риски по слуху
Здравствуйте! Ребенок родился на 41 неделе путем экс, после прокола пузыря воды были светлые, а через 7 часов стимуляции окситоцином стали зеленоватые. На 40 неделе выскочил герпес на губе и спине (они появлялись и до беременности), во время беременности все было хорошо, были отклонения по оам дважды и сразу пролечены антибиотиком. На торч инфекции по всем имелись антитела. При выписке из роддома написали «риск по слуху из-за герпеса, консультация сурдолога». Аудиоскрининг в роддоме мы прошли, положительный на оба уха. Сейчас в 3 месяца прошли повторно и тоже положительно на оба уха. Полную проверку можно пройти только в спец центре и только, если регистрация в СПБ, а у нас в области. Есть ли необходимость в этом расширенном обследовании? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если аудиоскрининг дважды пройден - значит ребенок слышит и повода для беспокойства в подобной ситуации наиболее вероятно нет
Как в целом ребенок реагирует на погремушку , на голос?
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Да, реагирует на все, ищет глазами, если зову ее издалека и от звуков вздрагивает, и просыпается иногда. На сколько герпес за неделю до родов мог повлиять на слух?
Герпес действительно может вызывать снижение слуха у ребёнка за счет поражения слухового нерва и развития нейросенсорной тугоухости
Но такие изменения заметны сразу
По данному описанию нет признаков подобного снижения слуха
Даже, если герпес не первичный, а много раз появлялся до беременности?
Да, в острую фазу такое может быть
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило вирусная инфекция вызванная вирусом простого или опоясывающего герпеса в период беременности не является поводом для внесения ребёнка в группу риска по тугоухости, как правило такой риск имеет перенесённые токсоплазмоз, краснуха, ЦМВ- инфекция в период беременности
Уточните пожалуйста сколько баллов по Апгар при рождении имел ребёнок? Не находился ли в реанимации после рождения? Нет ли близких родственников с тугоухостью?
Прикрепите пожалуйста выписку из роддома к вопросу
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Выписки в частной клинике, где мы наблюдаем ребенка, прикрепить не смогу. 8/8 по апгар, в реанимации не находилась, была со мной после моей реанимации, проблем со слухом ни у кого нет ни с моей стороны, ни со стороны супруга. По торч были антитела при анализах еще в первом триместре
Вероятнее всего ребёнок в таких случаях мог быть отнесён группе риска по тугоухости из-за положительных антител к torch -инфекциям, но как правило только если были выявлены положительные антитела М к данным инфекциям, поэтому в таких случаях стоит проконсультироваться с гинекологом который вел беременность. Если такие антитела были положительными, то рациональнее в таких случаях пройти КСВП даже при нормальном результате аудиоскрининга, так как данный метод является объективным исследованием слуха и позволяет полноценно и однозначно исключить проблемы со слухом у ребёнка
Положительными были только антитела igG, а риск по тугоухости написали из-за герпеса перед родами
Само по себе в течение герпеса перед родами как правило не является значимым фактором риска для отнесения ребёнка в группу риска по слуху
В таких ситуациях рационально проконсультироваться с детским сурдологом для оценки необходимости проведения КСВП обследования с учётом оценки индивидуальных рисков у ребёнка
Спасибо!
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Добрый день
С учетом , что герпесная инфекция проявлялась еще до беременности , вероятнее всего в вашем организме имеются антитела .
Если ребенок родился без признаков поражения герпесной инфекцией , маловероятен факт негативного влияния на слух малыша .
К факторам риска по слуху относятся внутриутробные инфекции : вырожденный цмв, краснуха , сифилис , токсоплазмоз .
Что по этому поводу говорит ваш сурдолог ?
Здравствуйте! У сурдолога не были еще, она в отпуске, педиатр говорит, что нужно сделать расширенное обследование и закрыть вопрос. Герпес на спине частая моя история, но в беременность он меня не беспокоил, появился только за неделю до родов
8/8 по апгар, по торч были антитела при первых анализах, когда становилось на учет
Педиатр в подобной ситуации перестраховывается .
С учетом не дебюта заболевания в период беременности , наличия антител - к фактору риска данный случай не относится .
В подобны ситуациях рекомендуется очно посетить сурдолога для принятия решения относительно полного обследования .
Если сурдолог решит , что ребенок подходит под категорию фактора риска по слуху , в таком случае даже при двукратном положительном результате оаэ рекомендуется полное аудиологическое обследование.
Поняла, спасибо!
Была рада помочь !
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вирус простого герпеса, опоясывающий герпес не относят к факторам риска по тугоухости. Если ребёнок дважды прошёл аудиоскрининг, нет факторов риска по тугоухости, то вероятнее всего нет дальнейшей необходимости в более углублённом обследовании.
Принятый ответ
Здравствуйте. Имеется в виду в таких случаях врождённая тугоухость. А ребенок уже родился, и если бы была тугоухость врождённой, то скрининг бы не прошел. Поэтому не переживайте. А на звук в быту в таком возрасте дети не всегда реагируют, потому что ещё незрелая нервная система
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20152 ответа
- 18 Августа 20171 ответ