Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3729523

Что вас беспокоит?

Сбой цикла

Добрый день!У меня начался сбиваться цикл в сторону удлинения,раньше цикл был 28-32 дня,сейчас может быть до 58 дней.Сдала анализы,сделала узи по на 7 день,также узи во 2 фазе цикла,эндометрий плохо нарастает.На сегодняшний день было всего 6 менструаций.Ставят спкя.Подскажите можно ли говорить о спкя по моим анализам или это просто сбой какой то?Как вообще восстановить цикл?Анализы,график цикла во вложении.

37 лет
15 Октября 2025·Просмотров: 98·Оксана, Москва

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте!

По представленным результатам обследования нет данных за СПКЯ.
Обращает на себя снимок низкий эстрадиол. Такое состояние возможно на фоне дефицита массы тела, интенсивных нагрузках, приеме некоторых лекарств.
Можно предположить функциональные причины нарушения цикла: стресс, спорт, перемена климата, питания, обострение хронических заболеваний, изменение массы тела, прием некоторых лекарств и прочее.

Добрый день.Значит это не спкя?Подскажите что еще может обозначать низкий эстрадиол?И как восстановть цикл?Это уже длится с начала года

Устранить упомянутые причины, если они есть.

Кроме того, может быть начальным маркером снижения функции яичников.

Из неспецифической поддержки обычно рекомендуют фитоэстрогены типа циклодинона.

В некоторых случаях, при необходимости контрацепции рассматривается прием КОК либо вариант заместительной гормональной терапии — по показаниям и при отсутствии медицинских противопоказаний.

В моем конкретно случае это может быть снижением функции яичников?

Оксана, для конкретного заключения недостаточно общей информации. Необходим детальный анамнез, жалобы, понимание, исключены ли все иные факторы.

Я все жалобы написала в вопросе.То что цикл сбился это я и так понимаю.

Принятый ответ

Доброе утро!
О диагнозе СПКЯ мы говорим если есть 2 из 3х критериев:
- нерегулярный менструальный цикл менее 24 или более 38 дней (редкие или отсутствие овуляции)
- мультифолликулярная структура яичников по УЗИ
- ГиперандроГения (клиническая в виде акне, повышенной жирности кожи и т.д либо только лабораторная, то есть повышение тестостерона в анализах).
Судя по приложенным документам для диагноза СПКЯ нет данных.
По анализам обращает на себя внимание очень низкий результат ТТГ, что рекомендует консультацию врача-эндокринолога.
Также низкий уровень эстрадиола может говорить о стрессе, интенсивных физических или эмоциональных нагрузках.

Добрый день.Из того что вы перечислили у меня получается только нерегулярный цикл,который меня беспокоит.По поводу анализов,низкий эстрадиол говорит только о стрессе?ттг у меня всегда низкий за счет аит,я наблюдаюсь у эндокринолога.Это не гормональный сбой?лг и фсг в норме соотношение?

Соотношение ЛГ к ФСГ не считается в последнее время достоверным методом диагностики. У любого гормонального сбоя должна быть причина. Чаще всего это стрессовые факторы (которые я перечислила раннее), гормональные причины (СПКЯ, гиперпролактинемия, проблемы с щитовидной железой, преждевременная недостаточность яичников и так далее). Для преждевременной недостаточности яичников характерен низкий эстрадиол, но при этом ФСГ должен быть высоким.
Все же рекомендовано повторить гормональный профиль на 2-5 день цикла и уже от результата отталкиваться по дальнейшей тактике, ведь по одному результату не судят.

Стресс это причина ля сбоя гормонов?Это не первые мои анализы и узи,поэтому не вижу смысла еще сдавать анализы,проблема с начала года.Хочется понять причину и восстановить цикл.

Да, стресс может являться как ОДНОЙ из причин сбоя в цикле.
Чтобы говорить о преждевременной недостаточности яичников, также сало данных, кроме как сниженного эстрадиола, ведь по УЗИ в яичниках фолликулы есть, а ФСГ не повышен, антимюллеров гормон- норма.
Я понимаю, что проблемы с щитовидной железой давно, но все остальные анализы в норме, кроме эстрадиола и ТТГ.
Про СПКЯ мы тоже выяснили, что кроме как нерегулярный цикл, здесь более ничего не подходит, а для диагноза СПКЯ нужно 2 критерия из 3х, про которые я раннее написала.
Все же может попробуйте вспомнить, с чем можете связать сбой в цикле, с чего началось? Может стали использовать какие-то препараты? Это поможет для диагностики

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным результатам обследования ничего критичного нет
Данных за спкя нет
Запас овариального резерва приличный, об истощении яичников речи нет
Нарушение цикла может быть в том числе на фоне аденомиоза или нарушения работы щитовидной железы
Обращает на себя внимание уровень ттг, в такой ситуации обычно рекомендуется консультация эндокринолога и узи щитовидной железы, досдать гормоны т3,т4, антитела тпо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.