Что вас беспокоит?
Орви отит
Добрый день! Ребенок заболел 11.10, началось с соплей и кашля, температура 37.5. Далее температура повышалась до 38.7 и держалась 12.10-14.10. Вечером 14.10 температура была в районе 37, жаропонижающие не давали. Сегодня 15.10 с утра было 36.6. Днем состояние стало ухудшаться, опять появились обильные сопли и кашель, температура опять начала расти с 37.5. На приеме сегодня педиатр сказал анализы не нужно сдавать. Вопрос: это нормальное течение болезни или нужно все-таки сдавать оак и оам?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача.
Сегодня были и на приеме у ЛОРа. Только с утра ребенок был почти здоров.
А с обеда опять стало ухудшаться.
Нам прописывали тизин, но мы им уже пять дней откапали. Можно ли продолжать? Вообщем как лечить и не навредить при этом?
4 дня применяли жаропонижающие,, и если будет надобность можно ли опять их применять?
Вместо Тизин При выраженной заложенности рекомендуют промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
При необходимости принимать жаропонижающие можно и дальше
Если видите ухудшение-может быть информативно сдать ОАК ОАм
Ребенок еще проходит лечение экссудативного отита. Может ли он давать температуру, сопли и кашель?
Да, симптомы могут быть связаны
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы в прикрепленных файлах
Доктор, посмотрите пожалуйста в прикрепленных файлах фото сыпи. На что это может быть похоже? Локально возле ануса, есть еще пару на руке.
По анализу мочи воспалительных изменений не описано
Можно предположить, что сыпь вирусная. Как правило , проходит самостоятельно в течение недели , обычно в таких случаях рекомендуют наносить Неотанин 3-4 раза в день
Принятый ответ
Добрый вечер
Если случилось вторая волна повышения температуры тела
В таком случае исключается наслоение бактериальной инфекции, либо нового вируса .
В таком случае обычно сдаётся общий анализ мочи , анализ крови
Оак уже можно сдавать? Или нужен интервал от начала второй волны?
Нет , интервалы не нужны, можно сдавать в таком случае
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы в прикрепленных файлах
По общему анализу мочи - без воспаления
Доктор, посмотрите пожалуйста в прикрепленных файлах фото сыпи. На что это может быть похоже? Локально возле ануса, есть еще пару на руке.
Не исключается течение вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильнле питье 40 мл на кг веса,проветривать и увлажнять помещение,нос промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень.
При ухудшения, состояние рекомендуется сдать оак и оам и консультации лор врача, исключить лор патологию
У ребенка экссудативный отит, может ли он давать сопли, кашель и температуру?
Да, конечно, он может давать температура, кашель и насморк, возникает на фоне их отит
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы в прикрепленных файлах
Посмотрела, по оам без воспалительных изменений, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная антибиотик не показан
В таких случаях рекомендуется сдать антитела ig M к ВЭБ и ЦМВ, может так они протекать
Доктор, посмотрите пожалуйста в прикрепленных файлах фото сыпи. На что это может быть похоже? Локально возле ануса, есть еще пару на руке.
Это может быть раздражительный дерматит, в таких случаях рекомендуется на кожу наносить цикапласт в5, он хорошо заживляет кожу.
Скажите, доктор, я пробую стакан приложить, но вот эта сыпь как-то не меняет свой цвет. При дерматите такое возможно?
По фотографии, я не вижу петехиальной сыпи.
Принятый ответ
Здравствуйте, так как после улучшения состояния и температуры тела, пошла новая волна температуры и ухудшение состояния, рекомендован контроль общего анализа крови и мочи для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Оак и оам уже можно сдать? Или нужен интервал?
Нет интервал не нужен, так как есть нарастание температуры рекомендуется сдавать в ближайшее время
Скажите, а нужно ли еще делать рентген? Как можно исключить пневмонию
Кашель усилился?
Вот как соплей стало больше, так и кашлять стал чаще
Вчера соплей было гораздо меньше, он и кашлял меньше
В таком случае достаточно анализа крови и мочи
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы в прикрепленных файлах
По анализу мочи без воспалительных изменений, по анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет
А то что тромбоциты так упали? Это серьезно?
Это вследствие вирусной инфекции, они в норме от 150.
Доктор, посмотрите пожалуйста в прикрепленных файлах фото сыпи. На что это может быть похоже? Локально возле ануса, есть еще пару на руке.
Сейчас появилось ? Чешется ?
Не чешется. Появилось сегодня
По фотографии вероятно контактный дерматит, в таких случаях допустимо применение цикакремов ( цикапласт )
Принятый ответ
Здравствуйте. Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, без него не назначаем, сейчас лаборатории по cito делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. Анализ мочи тоже рекомендовал бы сделать. Сосудосуживающие препараты принимать целесообразно не дольше 5 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы в прикрепленных файлах
посмотрел, вирусная инфекция, желательно попробовать прием препарата Антигриппин детский шипучие таблетки, разрешен с 3 лет.
Доктор, посмотрите пожалуйста в прикрепленных файлах фото сыпи. На что это может быть похоже? Локально возле ануса, есть еще пару на руке.
посмотрел, сыпь вирусная орошать антисептиком Мирролластин иди антисептиком Мирамистин до 5 раз в день, на кожу разрешен с рождения.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20183 ответа
- 27 Февраля 20193 ответа
- 15 Апреля 20191 ответ
- 18 Мая 20191 ответ